Định nghĩa giai đoạn mở rộng tế bào nhỏ, điều trị và tiên lượng
Ung thư phổi tế bào nhỏ ít gặp hơn ung thư phổi tế bào không nhỏ, chiếm khoảng 15% ung thư phổi. Nó có xu hướng tích cực hơn, phát triển nhanh chóng và lan nhanh, nhưng thường phản ứng tốt với hóa trị.
Ung thư phổi tế bào nhỏ (không giống như ung thư phổi tế bào không nhỏ ), được chia thành 2 giai đoạn - hạn chế và mở rộng. Khoảng 60 đến 70 phần trăm số người mắc bệnh rộng rãi tại thời điểm chẩn đoán.
Tổng quan
Ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn rộng được định nghĩa là ung thư phổi tế bào nhỏ đã lan rộng ( di căn ) đến các vùng khác của cơ thể như thùy phổi hoặc não khác.
Triệu chứng
Các triệu chứng có thể bao gồm:
Các triệu chứng liên quan đến ung thư trong phổi:
- Ho dai dẳng
- Ho ra máu (hemoptysis)
- Sưng mặt và cổ
- Khó thở
- Thở khò khè
- Lặp đi lặp lại các đợt viêm phổi hoặc viêm phế quản
- Khàn tiếng
Các triệu chứng do hội chứng paraneoplastic , đó là triệu chứng là do kích thích tố tiết ra bởi một khối u hoặc do phản ứng miễn dịch của cơ thể với một khối u chứ không phải là khối u. Một số trong số này bao gồm:
- Yếu cơ ở tứ chi, thay đổi thị lực và khó nuốt (hội chứng nhược cơ Lambert-Eaten)
- Yếu, mệt mỏi và mức natri thấp trong máu (hội chứng tiết hormon chống bài niệu không phù hợp (SIADH))
- Mất phối hợp và khó nói (thoái hóa tiểu não paraneoplastic)
- Clubbing (làm tròn) móng tay
Các triệu chứng do sự lan truyền của khối u đến các vùng khác của cơ thể , ví dụ:
- Đau ở lưng, hông hoặc xương sườn nếu khối u lan đến xương
- Khó nuốt (dysphagia) do một khối u ở gần hoặc xâm nhập thực quản
- Nhức đầu, thay đổi thị lực, yếu hoặc co giật nếu khối u lan sang não
Các triệu chứng chung liên quan đến ung thư di căn như:
Điều trị
Việc điều trị bệnh giai đoạn mở rộng phổ biến nhất bao gồm hóa trị chỉ dùng một mình. Đôi khi bức xạ có thể được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng (điều trị giảm nhẹ) liên quan đến sự lây lan của ung thư, như đau xương, chảy máu phổi, các khối u cản trở đường thở và gây khó thở hoặc di căn não gây ra các triệu chứng đáng kể, chẳng hạn như đau đầu hoặc yếu.
Các thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành cho cả hai giai đoạn ung thư phổi tế bào nhỏ, đánh giá các phương pháp điều trị mới và kết hợp điều trị cho bệnh ung thư này.
- Tùy chọn điều trị ung thư phổi
- Hóa trị
- Xạ trị
- Phẫu thuật có bao giờ được thực hiện cho ung thư phổi tế bào nhỏ không?
Tiên lượng
Tỷ lệ sống sót đối với ung thư phổi tế bào nhỏ đã được cải thiện kể từ khi bổ sung xạ trị vào điều trị và sử dụng PCI, nhưng vẫn ở mức thấp. Hiện tại, tỷ lệ sống 5 năm tổng thể của ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn 3 là 8% và chỉ có 2% đối với bệnh giai đoạn 4. Nếu không điều trị, tuổi thọ trung bình với bệnh rộng lớn là 2 đến 4 tháng, và với điều trị là 6 đến 12 tháng. Vì ung thư phổi tế bào nhỏ đang phát triển nhanh chóng, và chúng tôi đã đi một chặng đường dài với các bệnh ung thư phát triển nhanh khác như bệnh bạch cầu, hy vọng rằng các phương pháp điều trị tốt hơn sẽ được tìm thấy trong tương lai.
Đối phó
Các nghiên cứu cho thấy rằng việc học những gì bạn có thể về ung thư phổi có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn và thậm chí có thể là kết quả của bạn. Hỏi câu hỏi. Tìm hiểu về các thử nghiệm lâm sàng. Cân nhắc tham gia một nhóm hỗ trợ. Nhiều người trong chúng ta ngần ngại nói về vấn đề cuối đời, nhưng thảo luận với bác sĩ và gia đình của bạn - ngay cả khi tất cả các bạn đang hy vọng chữa bệnh - có liên quan đến ít cảm giác cô đơn và chất lượng cuộc sống tốt hơn . Không bao giờ mất hy vọng, ngay cả khi bạn đã chọn không theo đuổi điều trị thêm. Hy vọng cho thời gian chất lượng với những người thân yêu, kiểm soát tốt các triệu chứng của bạn.
Hy vọng cho tương lai của những người thân yêu của bạn những người sẽ vẫn còn, với những kỷ niệm của bạn trong trái tim của họ.
- Làm thế nào để tìm một nhóm hỗ trợ ung thư phổi
- Lời khuyên cho việc cải thiện sự sống còn ung thư phổi
Nguồn:
Hann, C. và C. Rudin. Quản lý ung thư phổi tế bào nhỏ: những thay đổi gia tăng nhưng hy vọng cho tương lai. Ung thư học (Công viên Williston) . 2008. 22 (13): 1486-92.
Viện ung thư quốc gia. Điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ (PDQ). 07/07/16. https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq.
Sorenson, M. et al. Ung thư phổi tế bào nhỏ: Khuyến cáo lâm sàng của ESMO để chẩn đoán, điều trị và theo dõi. Biên niên sử của Ung thư . 2009. 20 Suppl 4: 71-2.