Mô tả và nguyên nhân của móng tay câu lạc bộ với ung thư phổi
Nếu bác sĩ của bạn đã đề cập rằng bạn có clubbing, hoặc nếu bạn đã figured này ra cho mình bằng cách nhìn vào hình ảnh trực tuyến, bạn có thể rất quan tâm. Điều này có ý nghĩa gì với bạn? Nó có thể là dấu hiệu của ung thư phổi?
Tổng quan
Câu lạc bộ là tình trạng y tế đầu tiên được mô tả bởi Hippocrates, trong đó các ngón tay (và / hoặc ngón chân) có sự xuất hiện của các thìa lộn ngược.
Nó được gây ra bởi sự tích tụ mô ở phần xa của các ngón tay (phalanges đầu cuối,) khiến cho các đầu ngón tay trở nên mở rộng và móng tay cong xuống. Ngoài một sự thay đổi ở góc của móng tay và móng tay, móng tay có thể trở nên xốp và mềm mại, và có một sự đổi màu đỏ. Sự tăng trưởng "" trong các chữ số xuất hiện để xảy ra cả hai bên - từ bên này sang bên kia - và theo chiều dọc - theo chiều dọc dọc theo các ngón tay.
Nếu bạn đang tìm kiếm thông tin về phát hiện độc đáo này, thuật ngữ y khoa được sử dụng để mô tả nó là bệnh thoái hóa xương khớp phì đại.
Nguyên nhân
Có rất nhiều nguyên nhân gây ra câu lạc bộ. Chúng rơi vào một vài loại:
Vô căn: Đây là một thể loại trong đó câu lạc bộ xảy ra không có lý do rõ ràng, và không phải là bất kỳ mối quan tâm y tế: nó chỉ là.
Đặc điểm thừa kế: Có một số cách mà câu lạc bộ có thể được kế thừa. Những điều này thường được thừa kế theo kiểu thời đại thống trị của autosomal - điều đó có nghĩa là nếu một trong các bố mẹ bạn mang tính trạng, thì có 50:50 cơ hội bạn cũng sẽ thừa hưởng đặc điểm đó.
Câu lạc bộ phụ: Câu lạc bộ phụ đề cập đến câu lạc bộ xảy ra liên quan đến tình trạng y tế. Các điều kiện thường liên quan đến câu lạc bộ bao gồm:
- Ung thư phổi - Câu lạc bộ là một dấu hiệu được tìm thấy trong khoảng 29 phần trăm những người bị ung thư phổi và là nguyên nhân phổ biến nhất của câu lạc bộ chịu trách nhiệm cho khoảng 90 phần trăm các trường hợp. Nó phổ biến hơn nhiều so với ung thư phổi tế bào không nhỏ so với ung thư phổi tế bào nhỏ.
- Các bệnh ung thư khác - Các bệnh ung thư khác, đặc biệt là bệnh Hodgkin , có thể có mặt với việc bị mắc chứng.
- Điều kiện phổi - Một số điều kiện phổi liên quan đến câu lạc bộ bao gồm giãn phế quản , bệnh phổi kẽ như xơ hóa phổi vô căn , viêm màng não , lao phổi và xơ nang.
- Bệnh tim bẩm sinh - Bệnh tim hiện diện từ khi sinh, đặc biệt là "bệnh tim xyanotic" như tetralogy của Fallot, thường kèm theo câu lạc bộ.
- Điều kiện đường tiêu hóa - Một số điều kiện trong loại này liên quan đến câu lạc bộ bao gồm rát celiac, xơ gan, bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.
- Các vấn đề nội tiết - Cường giáp, đặc biệt là bệnh Grave có thể kèm theo câu lạc bộ.
Quá trình cơ bản đằng sau clubbing vẫn chưa được hiểu rõ. Các nhà khoa học cảm thấy nó có thể liên quan đến yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc tiểu cầu và yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu mặc dù cơ chế chính xác không được biết đến.
Sự xuất hiện
Câu lạc bộ thường xuất hiện nhiều nhất, nhưng có thể xảy ra khá nhanh đối với một số người. Đối với những người mắc chứng đau thắt ngực thứ cấp, triệu chứng có thể biến mất sau khi điều trị thành công nguyên nhân cơ bản.
Không ai chắc chắn lý do tại sao clubbing xảy ra, và có lẽ một số cơ chế.
Người ta nghĩ rằng đối với nhiều người, sự giãn nở mạch máu ở các vùng xa của các ngón tay dẫn đến sự hình thành các mô liên kết dẫn đến sự xuất hiện của câu lạc bộ, nhưng có nhiều lý do khác nhau cho việc này xảy ra.
Chẩn đoán
Nếu bác sĩ của bạn lưu ý rằng bạn có clubbing, hoặc nếu bạn đưa lên mối quan tâm này với bác sĩ của bạn, điều đầu tiên cô ấy sẽ làm là hỏi bạn về lịch sử gia đình của bạn để xác định nếu nó có thể là một đặc điểm di truyền. Sau đó, cô sẽ làm một lịch sử cẩn thận và khám sức khỏe, ghi nhớ các nguyên nhân có thể liên quan đến câu lạc bộ thứ cấp. Một số xét nghiệm, tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, có thể bao gồm:
- Chụp CT ngực và / hoặc các nghiên cứu khác để tìm ung thư phổi cũng như các bệnh khác liên quan đến phổi và tim.
- Một EKG và / hoặc siêu âm tim để đánh giá tim của bạn.
- Khí máu động mạch và / hoặc các xét nghiệm chức năng phổi để đánh giá chức năng phổi của bạn và tìm các bệnh phổi tiềm ẩn.
- Xét nghiệm máu, chẳng hạn như xét nghiệm chức năng gan và chức năng tuyến giáp có thể được đề nghị.
Điều trị
Không có cách điều trị cụ thể, bao gồm cả các thủ thuật phẫu thuật cho câu lạc bộ. Điều trị nguyên nhân cơ bản của câu lạc bộ có thể dẫn đến sự xuất hiện giải quyết cho một số người, ví dụ, ở những người bị khuyết tật van tim, câu lạc bộ có thể biến mất sau khi phẫu thuật thành công.
Nguồn:
Nakamura, J. et al. Cơ sở microanatomic của câu lạc bộ ngón tay - một nghiên cứu hình ảnh từ độ phân giải cao. Tạp chí Thấp khớp . 2014. 41 (3): 523-7.
Sridhar, K., Lobo, C. và R. Altman. Digital Clubbing và ung thư phổi. Ngực . 1998. 114 (6): 1535-1537.
Tully, A., Trayes, K ,. và J. Studdiford. Đánh giá các bất thường về móng tay. Bác sĩ gia đình người Mỹ . 2012. 85 (8): 779-87.