Viêm cơ tim là một bệnh viêm của cơ tim, thường do nhiễm trùng, bệnh miễn dịch hoặc độc tố gây ra. Trong trường hợp nặng, viêm cơ tim có thể dẫn đến tổn thương tim vĩnh viễn, đặc biệt là bệnh cơ tim giãn và suy tim .
Các triệu chứng của viêm cơ tim
Các triệu chứng do viêm cơ tim có thể thay đổi về mức độ nghiêm trọng giữa cực kỳ nhẹ và cực kỳ nghiêm trọng.
Các triệu chứng có xu hướng tương quan với mức độ nghiêm trọng của viêm hiện diện trong cơ tim. Các triệu chứng nhẹ có liên quan đến các trường hợp viêm cơ tim nhẹ hơn, trong khi các triệu chứng nghiêm trọng thường phản ánh một quá trình viêm đáng kể.
Ở nhiều người, viêm cơ tim là một căn bệnh tương đối nhẹ và tự giới hạn với rất ít triệu chứng. Đôi khi một người bị viêm cơ tim sẽ bị bệnh giống như bệnh cúm trong vòng một hoặc hai tuần.
Trong trường hợp đáng kể hơn các triệu chứng tim thực tế xuất hiện. Đau ngực có thể là một triệu chứng nổi bật. Nếu viêm cơ tim đủ nặng để gây suy tim, khó thở (khó thở) và phù nề (sưng) của chân và bàn chân có thể xảy ra, cùng với tất cả các vấn đề khác người ta có thể gặp phải với suy tim.
Thỉnh thoảng, viêm cơ tim tạo ra suy tim nhanh, nặng và không thể đảo ngược.
Rối loạn nhịp tim có thể xảy ra trong viêm cơ tim cấp tính.
Những chứng loạn nhịp tim này có thể là hầu như bất kỳ loại nào, kể cả nhịp tim chậm ( nhịp tim chậm) và nhịp tim nhanh ( nhịp tim nhanh), chẳng hạn như rung nhĩ và nhịp nhanh thất . Những chứng loạn nhịp tim này thường biến mất sau khi viêm cơ tim cấp tính giải quyết.
Nguyên nhân gây viêm cơ tim?
Nhiều nguyên nhân gây viêm cơ tim đã được xác định.
Bao gồm các:
- Nhiễm trùng với nhiều tác nhân lây nhiễm, bao gồm nhiễm virus, nhiễm trùng do vi khuẩn, bệnh Lyme , bệnh nấm, ký sinh trùng và nhiễm toxoplasmosis.
- Các bệnh miễn dịch hoặc viêm toàn thân, bao gồm lupus , sarcoidosis, bệnh viêm ruột , bệnh cơ tim sau sinh (viêm cơ tim sau khi sinh em bé) và bệnh Graves
Viêm cơ tim được chẩn đoán như thế nào?
Việc chẩn đoán viêm cơ tim thường được thực hiện khi bác sĩ tập hợp các manh mối từ nhiều nguồn, bao gồm triệu chứng và khám sức khỏe của bệnh nhân, điện tâm đồ (thường cho thấy những thay đổi đặc trưng) và một số xét nghiệm máu (bao gồm các enzym tim cao, số lượng máu bất thường, bất thường xét nghiệm sàng lọc thấp khớp, hoặc xét nghiệm máu do virus). Nếu có triệu chứng suy tim, siêu âm tim có thể hữu ích trong việc đánh giá mức độ tổn thương cơ tim. Thỉnh thoảng, sinh thiết cơ tim là cần thiết để ghi lại mức độ và loại viêm hiện diện trong cơ tim.
Viêm cơ tim được điều trị như thế nào?
Việc điều trị viêm cơ tim là nhằm mục đích đầu tiên và quan trọng nhất trong việc xác định và điều trị nguyên nhân cơ bản. Ví dụ, điều quan trọng là điều trị nhiễm trùng cơ bản với kháng sinh thích hợp, để điều trị tích cực một chứng rối loạn tự miễn dịch cơ bản, hoặc để loại bỏ nguồn tiếp xúc độc tố (như cocaine hoặc rượu).
Ngoài ra, nếu có hiện tượng suy tim, việc điều trị tích cực cho suy tim nên được lập tức ngay lập tức.
Ngoài ra, những người bị viêm cơ tim cấp tính nên tránh tập thể dục hoặc bất kỳ nỗ lực thể chất không cần thiết nào để giảm tác dụng của tim trong giai đoạn cấp tính này.
Tóm lược
Trong hầu hết các trường hợp, viêm cơ tim là một vấn đề về tim tương đối nhẹ và tự giới hạn. Nhưng ở một số người viêm cơ tim có thể dẫn đến suy tim đáng kể, và nó có thể làm như vậy một cách sâu sắc hoặc dần dần. Nếu bạn hoặc người thân bị viêm cơ tim, điều quan trọng là phải làm việc với bác sĩ của bạn để xác định nguyên nhân cơ bản để cho phép điều trị đúng và cố gắng ngăn chặn các đợt tiếp theo.
Nguồn:
Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, et al. Trạng thái hiện tại của kiến thức về nguyên nhân, chẩn đoán, quản lý và điều trị viêm cơ tim: một tuyên bố vị trí của Hiệp hội Tim mạch Châu Âu về nhóm bệnh tim và cơ tim. Eur Heart J 2013; 34: 2636.