Phù ngoại biên là sưng từ bộ sưu tập chất lỏng ở bàn chân, mắt cá chân và chân. Nó có thể xảy ra ở một hoặc cả hai chi dưới của bạn. Nếu bạn bị tiểu đường, bạn cần phải đề phòng thêm khi bạn bị phù.
Phù là hậu quả của tổn thương đến mao mạch hoặc tăng áp lực gây ra mao mạch để rò rỉ chất lỏng vào các mô xung quanh và dẫn đến sưng.
Những người mắc bệnh tiểu đường thường có các vấn đề về tuần hoàn có thể gây ra các vết thương để chữa lành chậm hoặc không hề. Phù nề làm cho vết thương trở nên khó khăn hơn. Do đó, kiểm soát phù nề là điều cần thiết.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân phổ biến của phù nề khá lành tính. Một số ví dụ về nguyên nhân phổ biến hơn của bệnh ngoại biên, không liên quan cụ thể đến bệnh tiểu đường, bao gồm không hoạt động thể chất, đứng hoặc ngồi trong thời gian dài, phẫu thuật, bỏng, thời tiết nóng, mang thai, kinh nguyệt, mãn kinh, thuốc tránh thai, một số loại thuốc, muối quá mức lượng tiêu thụ, suy dinh dưỡng hoặc chế độ ăn kiêng xấu.
Phù nề có thể biểu hiện chỉ trong một cực (chứ không phải cả hai) do huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), viêm mô tế bào , viêm tủy xương , chấn thương, u nang vỡ vỡ, hoặc tắc nghẽn bạch huyết.
Phù ngoại biên cũng có thể liên quan đến các tình trạng nghiêm trọng hơn - nhiều bệnh có thể liên quan đến biến chứng tiểu đường như bệnh tim , suy tĩnh mạch, bệnh gan và bệnh thận .
Một số loại thuốc tiểu đường cũng có thể gây phù nề, đặc biệt là thuốc thiazolidinedione Actos và Avandia. Những loại thuốc này có dưới một đám mây vì tác dụng phụ tiềm ẩn của tim, và không nên được sử dụng ở bất cứ ai đã có tiền sử suy tim sung huyết.
Những người mắc bệnh tiểu đường có khả năng bị bệnh tim hoặc suy tim nhiều gấp hai lần (chẳng hạn như suy tim sung huyết ).
Nếu bệnh nhân có bệnh thần kinh, các triệu chứng của bệnh tim hoặc thất bại có thể không được cảm nhận. Điều quan trọng đối với bệnh nhân tiểu đường là cảnh báo bác sĩ của họ khi họ gặp các dấu hiệu và triệu chứng phù nề.
Dấu hiệu và triệu chứng
- Da căng hoặc da sáng bóng.
- Sưng hoặc bọng.
- Phù nề có thể rỗ hoặc không rỗ, biểu hiện các nguyên nhân khác nhau.
Phải làm gì nếu bạn có nó
Nếu bạn bị phù, hãy cho bác sĩ biết để họ có thể loại trừ các biến chứng nghiêm trọng. Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để giúp kiểm soát phù chân và chân.
- Nâng cao chân hoặc bàn chân bị ảnh hưởng trong suốt cả ngày.
- Mang vớ hỗ trợ (kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bệnh động mạch).
- Tập thể dục .
- Tuân thủ chế độ ăn ít natri.
- Nếu bạn bị thương, viêm mô tế bào, viêm da, mở rộng quy mô, hoặc ngứa chắc chắn sẽ được giải quyết trong kế hoạch chăm sóc của bạn.
Gọi cho bác sĩ càng sớm càng tốt nếu sưng không cải thiện; xấu đi; nếu bạn bị bệnh gan và kinh nghiệm sưng ở chân hoặc bụng; nếu cực sưng của bạn là màu đỏ hoặc ấm; nếu bạn bị sốt; nếu bạn nhận thấy lượng nước tiểu giảm; hoặc nếu bạn đang mang thai và bị sưng vừa phải đến nặng.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Phù mới khởi phát - hoặc song phương (ở cả hai chi) hoặc đơn phương (trong một cực) - cần được đánh giá khẩn trương.
Đơn phương phù nề có thể cho thấy một nhu cầu cấp thiết phải được đánh giá cho DVT.
Gọi 911 nếu bạn cảm thấy khó thở hoặc đau ngực.
Nguồn:
Armstrong DPM, David G và Nguyễn DPM, Hienvu C. "Cải thiện trong chữa bệnh với giảm phù nề tích cực sau khi phân hủy nhiễm trùng chân ở những người bị tiểu đường." Kho lưu trữ phẫu thuật 2000 135: 1405-1409
Bowering MD FRCP, Keith C. "Sử dụng băng nén lớp trong bệnh nhân tiểu đường: Kinh nghiệm ở bệnh nhân bị loét chân thấp hơn, phù ngoại biên, và các đặc điểm của bệnh tĩnh mạch và động mạch". Những tiến bộ trong chăm sóc da và vết thương tháng 5 / tháng 6 năm 1998 11: 129-135
Bệnh tiểu đường, bệnh tim và đột quỵ. Thông tin bệnh tiểu đường quốc gia Clearinghouse. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/heart-disease-stroke.
Mudalair MD FACE, Sunder; Chang MD, Anna R; Henry MD, Robert R. "Thiazolidinediones, ngoại biên phù nề, và bệnh tiểu đường loại 2: Tỷ lệ mắc bệnh, sinh lý bệnh và ý nghĩa lâm sàng." Thực hành nội tiết tháng 9 / tháng 10 năm 2003 9 (5): 406-416
Rosiglitazone, MedlinePlus, Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699023.html.