Hoại thư là tình trạng liên quan đến cái chết và sự phân rã của mô do mất nguồn cung cấp máu hoặc do nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra. Nó thường được điều trị bằng cách loại bỏ các mô chết, thường bằng cách cắt cụt , cũng như với thuốc kháng sinh.
Rủi ro
Có ba loại hoại thư khác nhau: hoại thư khô, ướt hoặc khí. Trong số này, những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ cao bị hoại thư khô và hoại thư ướt vì chúng có tổn thương mạch máu từ đường huyết cao và họ có thể bị suy giảm khả năng chống nhiễm trùng.
Ngón chân, bàn chân, chi dưới, bàn tay và đôi khi ngón tay có thể trở nên dễ bị tổn thương với các điều kiện có thể gây hoại thư. Các triệu chứng bao gồm tê ở phần bị ảnh hưởng và nó cũng có thể lạnh khi chạm vào. Có thể nhìn thấy sự đổi màu từ đỏ sang xanh dương hoặc đen và có thể có một sự xả mùi hôi.
Khô hoại tử
Hoại thư khô là kết quả của việc mất nguồn cung cấp máu cho các mô bị ảnh hưởng, sau đó chết và phân hủy. Giảm lưu lượng máu hoặc thiếu lưu thông do bệnh tiểu đường, các vấn đề về tim mạch và hút thuốc là nguyên nhân phổ biến nhất. Lượng đường trong máu cao theo thời gian sẽ làm tổn thương các mạch máu, làm tăng nguy cơ phát triển chứng hoại thư khô nếu bạn mắc bệnh tiểu đường.
Khi dòng máu bị nghẹt, các mô bắt đầu chết. Nó có thể phát triển chậm. Lúc đầu, khu vực có thể trở nên đỏ ửng nhưng dần dần dần chuyển sang màu nâu. Da có thể xuất hiện sáp. Trong giai đoạn cuối cùng, phần cơ thể bị ảnh hưởng sẽ trông héo và đen.
Wet Gangrene
Nhiễm vi khuẩn có thể dẫn đến hoại thư ướt khi vi trùng xâm nhập vào các mô. Ở những người mắc bệnh tiểu đường, chứng hoại thư ướt có thể phát triển tại chỗ loét chân .
Bạn có thể có một hệ thống miễn dịch bị suy yếu với bệnh tiểu đường và điều này làm cho nó nhiều hơn một mối đe dọa như bạn có nhiều khả năng không thể chống lại một nhiễm trùng ở bàn chân của bạn hoặc các mô khác.
Khi nhiễm trùng gây sưng, nó có thể cắt máu lưu thông và điều này dẫn đến các mô chết. Nó có thể tiến triển nhanh chóng và có nguy cơ phát triển sốc nhiễm khuẩn, có thể gây chết người.
Hoại tử khí
Đây là loại hoại thư thường gây ra bởi vi khuẩn Clostridium perfringens , tạo ra khí và độc tố. Nó có thể gây hoại thư bất cứ nơi nào trong cơ thể, đôi khi sâu trong các cơ quan. Hoại thư khí có thể phát triển sau phẫu thuật hoặc chấn thương.
Các yếu tố nguy cơ đối với chứng hoại thư khí bao gồm tiểu đường, xơ vữa động mạch và ung thư đại tràng . Nó có thể phát triển đột ngột và tiến triển nhanh chóng. Tình trạng này thường đòi hỏi phải có hành động khẩn cấp để ngăn ngừa sốc, suy thận , hôn mê và tử vong.
Điều trị
Hoại thư có thể điều trị được nếu các triệu chứng được nhận ra sớm trước khi mô chết xảy ra. Sau khi mô chết, điều trị thông thường bao gồm việc loại bỏ các mô chết hoặc cắt cụt phần cơ thể bị ảnh hưởng, cùng với thuốc kháng sinh. Đây là lý do tại sao nhiều người mắc bệnh tiểu đường có cắt cụt ngón chân, bàn chân và cẳng chân của họ. Điều trị oxy Hyperbaric cũng có thể được sử dụng. Hoại thư có thể yêu cầu điều trị khẩn cấp nhanh chóng để tiết kiệm chi hoặc thực hiện cắt cụt tiết kiệm cuộc sống.
Nguồn:
Hoại thư khí, MedlinePlus, Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ.
Gangrene, MedlinePlus, Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ.
Gangrene, Mayo Clinic Staff, Mayo Clinic.