Gây ra bởi nhiễm trùng trong khớp
Khái niệm cơ bản
Viêm khớp là một nhiễm trùng trong khớp. Nhiễm trùng có thể do vi khuẩn, vi rút, nấm hoặc ký sinh trùng gây ra. Nhiễm trùng khớp do nấm hoặc ký sinh trùng gây ra ít phổ biến hơn so với do vi khuẩn hoặc vi rút gây ra. Thông thường, viêm khớp nhiễm trùng ảnh hưởng đến một khớp lớn duy nhất, chẳng hạn như đầu gối hoặc hông, nhưng có thể một số khớp bị nhiễm trùng.
Viêm khớp còn được gọi là viêm khớp nhiễm trùng. Viêm khớp nhiễm trùng được coi là một trường hợp cấp cứu y tế vì những tổn thương nghiêm trọng có thể xảy ra đối với xương và sụn . Viêm khớp có thể gây sốc nhiễm khuẩn, có thể gây tử vong.
Nguyên nhân
Nhiễm trùng có thể bắt nguồn từ bất cứ nơi nào trong cơ thể. Nhiễm trùng cũng có thể bắt đầu như là kết quả của một vết thương hở, phẫu thuật hoặc tiêm không tiệt trùng. Bất kể nguồn gốc nhiễm trùng ban đầu, viêm khớp nhiễm trùng xảy ra khi vi sinh vật lây nhiễm truyền qua mạch máu đến khớp.
Triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng liên quan đến viêm khớp nhiễm khuẩn bao gồm:
- sốt
- ớn lạnh
- đau dữ dội trong khớp bị ảnh hưởng
- sưng khớp bị ảnh hưởng ( tràn dịch khớp )
- sự ấm áp gần khớp bị ảnh hưởng
- mệt mỏi và yếu đuối
- buồn nôn
Chẩn đoán
Sau khi xem xét lịch sử y tế và khám sức khỏe của bạn, một số xét nghiệm nhất định sẽ được bác sĩ của bạn yêu cầu. Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán viêm khớp nhiễm khuẩn bao gồm:
- xét nghiệm máu để xác định số lượng tế bào bạch cầu và vi khuẩn tăng cao
- chụp x-quang hoặc các nghiên cứu hình ảnh khác để đánh giá tổn thương khớp
- arthrocentesis để phân tích dịch khớp (khớp) chất lỏng cho một số thông số có thể chỉ ra nhiễm trùng
Điều trị
Nó là cần thiết để xác định các vi khuẩn gây nhiễm trùng. Một khi vi khuẩn được xác định, kháng sinh thích hợp có thể bắt đầu.
Thuốc kháng sinh, được sử dụng để tiêu diệt vi khuẩn, thường được dùng trong 4-6 tuần, uống hoặc tiêm tĩnh mạch.
Nó cũng có thể là cần thiết để thoát khỏi không gian khớp bị nhiễm bệnh, hoặc bằng cách tưới máu, phẫu thuật thủy lợi (rửa sạch khớp với các dung dịch vô trùng), hoặc sự phân hủy (loại bỏ các mô phân hủy). Có thể có tổn thương khớp đáng kể do viêm khớp nhiễm khuẩn dẫn đến phẫu thuật thay khớp.
Các yếu tố rủi ro
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển viêm khớp nhiễm trùng. Chúng bao gồm:
- vấn đề chung trước đó từ các loại viêm khớp , phẫu thuật khớp, chấn thương khớp
- hệ miễn dịch suy yếu do bệnh tật hoặc do dùng thuốc ức chế miễn dịch
- vết thương trên da hoặc vết thương hở cho phép vi khuẩn tiếp cận với cơ thể
- tiêm chích ma túy và nghiện rượu có liên quan với nguy cơ lây nhiễm cao
Mức độ ưu tiên
Viêm khớp có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai ở mọi lứa tuổi - kể cả trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Ở người lớn, các khớp xương nặng (hông, đầu gối, mắt cá chân) bị ảnh hưởng nhiều nhất. Ở trẻ em, vai, hông và đầu gối thường bị ảnh hưởng. Khi dân số già đi, các bác sĩ đang thấy nhiều bệnh nhân bị viêm khớp nhiễm khuẩn hơn.
Điểm quan tâm
- Loại vi khuẩn phổ biến nhất liên quan đến viêm khớp nhiễm khuẩn là tụ cầu vàng, thường được gọi là Staph.
- Vi khuẩn gây bệnh lậu thường là nguyên nhân phổ biến của viêm khớp nhiễm khuẩn, nhưng quan hệ tình dục an toàn đã làm cho nó ít phổ biến hơn.
- Khi virus tấn công khớp, nó được gọi là viêm khớp do virus, và tình trạng này thường tự giải quyết.
- Nhiễm trùng khớp gây ra bởi một loại nấm, được gọi là viêm khớp nấm, được coi là rất hiếm.
Hãy nhớ rằng , tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có dấu hiệu hoặc triệu chứng trỏ đến viêm khớp nhiễm trùng.
Nguồn:
Viêm khớp do nhiễm trùng. Zeller et al. 297 (13): 1510. JAMA. Ngày 4 tháng 4 năm 2007.
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/297/13/1510
Viêm khớp do nhiễm trùng. Thông tin về sức khỏe và bệnh tật. Trường Đại học Y Penn, Trung tâm Y tế Y khoa Penn. Truy cập ngày 3/9/2008.
http://www.hmc.psu.edu/healthinfo/s/septicarthritis.htm