Bệnh thận: Bệnh thận và tiểu đường

Thận là các cơ quan lọc chất thải và độc tố ra khỏi máu và giữ cho nó cân bằng. Hầu hết mọi người đều có hai quả thận, nhưng một số người hoạt động tốt chỉ với một quả thận. Chúng có kích thước nắm tay và chiếm một khoảng trống gần giữa lưng phía sau lồng sườn. Máu liên tục được xử lý qua thận để lọc ra chất thải. Chúng tạo ra khoảng 2 quarts chất thải và nước.

Chất lỏng đó là nước tiểu được gửi vào bàng quang của bạn. Khi bàng quang của bạn đầy, bạn đi tiểu, loại bỏ nó.

Tiểu đường và Thận

Bệnh tiểu đường là một căn bệnh mà trong đó insulin không được sản xuất (loại 1) hoặc insulin do tuyến tụy tạo ra không còn hiệu quả nữa (loại 2). Glucose đi vào dòng máu khi thức ăn được tiêu hóa. Insulin là một loại hoóc-môn cho phép glucose rời khỏi máu khi nó lưu thông và đi vào các tế bào. Khi glucose đi vào các tế bào, nó sẽ thúc đẩy chúng, với năng lượng mà chúng cần để vận hành cơ thể. Nếu không có insulin, hoặc nếu nó không hoạt động như bình thường, glucose sẽ lưu thông trong máu, không thể rời khỏi.

Biến chứng

Các biến chứng của đường huyết dư thừa kéo dài có thể ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ khắp cơ thể, không chỉ thận, mà còn cả các dây thần kinh và cơ bắp, mắt và tim. Bệnh lý thần kinh, bệnh võng mạc và bệnh tim mạch là tất cả các biến chứng ảnh hưởng đến các cơ quan này.

Kiểm soát tốt lượng đường trong máu giúp giảm hoặc ngăn ngừa những biến chứng này. Kiểm tra lượng đường trong máu nhiều lần trong ngày là cách tốt để đạt được loại kiểm soát này.

Thiệt hại thận

Thận được tạo thành từ hàng triệu bộ lọc nhỏ gọi là nephron.

Các nephron thậm chí còn có các mạch nhỏ hơn bên trong chúng. Chúng bị phá hủy theo thời gian khi mức đường huyết luôn cao. Điều này ảnh hưởng đến khả năng lọc máu của thận. Chất thải thường được bài tiết vẫn còn trong máu gây ra các vấn đề nghiêm trọng. Thông thường, thiệt hại mất nhiều năm để phát triển.

Huyết áp cao

Huyết áp cao có thể là dấu hiệu cho thấy chức năng thận đang xấu đi. Nghịch lý, huyết áp cao cũng có thể đẩy nhanh tổn thương thận. Các loại thuốc trị huyết áp thường được kê toa để giữ huyết áp ở mức chấp nhận được và cũng làm chậm tiến trình hư hại. Thông thường, một sự kết hợp của các loại thuốc được sử dụng để giữ huyết áp bình thường. Các thuốc ức chế men chuyển angiotensin và thuốc ức chế men chuyển angiotensin (thuốc ức chế angiotensin) là thuốc được kê toa phổ biến nhất.

Creatinine

Creatinine là một sản phẩm chất thải thường được lọc ra khỏi máu và bài tiết qua nước tiểu. Khi thận bắt đầu thất bại, creatinine tích tụ trong máu. Các bác sĩ theo dõi cẩn thận mức creatinine để xác định xem thận có bao nhiêu chức năng.

Mức bình thường thường là từ 0,6 đến 1,2 mg / dl. Điều này hơi khác nhau. Khi số lượng tăng lên trên 1,2, nó cho thấy chức năng thận đang giảm. Mức creatinine thu được bằng xét nghiệm máu đơn giản.

BUN

BUN (nitrogen urea nitrogen) là một dấu hiệu khác của chức năng thận mà bác sĩ nhìn vào. Khi máu chảy qua cơ thể, protein lưu thông đến các tế bào. Các tế bào sử dụng protein và vứt bỏ chất thải mà chúng không cần. Chất thải này được gọi là urê. Thông thường urê được lọc ra khỏi thận bởi thận. Urê cũng chứa nitơ. Nếu thận không hoạt động như bình thường, urê và nitơ sẽ ở lại trong máu.

Một BUN hơn 20 mg / dl là một chỉ số của chức năng thận giảm.

Suy thận

Suy thận là giai đoạn cuối của bệnh thận. Khi thận có thể hoạt động lâu hơn, không thể loại bỏ độc tố hoặc chất thải khỏi cơ thể. Tất cả những chất thải đó tiếp tục lưu thông trong máu, khiến nó trở nên cực kỳ độc hại. Khi thận của một người nào đó đã thất bại, nó được gọi là bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD). Không ai có thể sống lâu với ESRD nếu không có sự can thiệp. Hoặc là lọc máu hoặc cấy ghép là cần thiết.

Lọc máu

Chạy thận nhân tạo được thực hiện tại một trung tâm thẩm tách 3 lần một tuần bởi nhân viên có trình độ. Quá trình này mất 3-4 giờ và trong suốt thời gian đó, máu của bệnh nhân được gửi qua một máy lọc và đưa nó trở lại. Một shunt vĩnh viễn được phẫu thuật cấy ghép trong một tĩnh mạch để truy cập.

Thẩm phân phúc mạc có thể được thực hiện tại nhà bởi bệnh nhân. Nó đòi hỏi một mức độ cam kết cao bởi vì nó phải được thực hiện mỗi ngày. Cả hai loại lọc máu đều giúp kéo dài tuổi thọ.

Cấy

Đôi khi, một quả thận hiến tặng có thể được cấy ghép vào cơ thể. Thận mới sẽ tiếp nhận chức năng thận cho hai thận không hoạt động. Thận ghép phải phù hợp với loại mô của người nhận thận, càng chặt chẽ càng tốt. Sau khi ghép, các thuốc ức chế miễn dịch phải được dùng cho cuộc sống, để ngăn chặn sự thải ghép của cơ quan.

Giảm rủi ro

Vì bệnh thận có thể mất nhiều năm để phát triển, những người mắc bệnh tiểu đường có thể làm nhiều điều để giảm nguy cơ. Kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu có thể ngăn ngừa hoặc làm giảm tổn thương lâu dài đối với các mạch máu dễ vỡ không chỉ ở thận mà còn ở những nơi khác trong cơ thể. Kiểm tra huyết áp thường xuyên, và cố gắng giữ nó ở mức dưới 130/85. Dùng ACE hoặc ARB nếu bác sĩ kê đơn. Xem cholesterol và cân nặng của bạn. Từ bỏ hút thuốc. Tất cả những điều này có thể đi một chặng đường dài để giữ cho thận của bạn hoạt động tốt trong thời gian càng lâu càng tốt.