7 câu hỏi thường gặp nhất
Trong khi những tiến bộ gần đây trong điều trị kháng virus đã không có gì đáng ngạc nhiên - khiến những người có tuổi thọ gần như bình thường HIV - vẫn còn một khoảng cách đáng lo ngại trong việc chăm sóc những người có nhu cầu nhất. Trên thực tế, trong gần 1,2 triệu người Mỹ sống chung với HIV ngày nay, ít hơn một phần tư trong số bốn người có thể đạt được chìa khóa ức chế virus bền vững để thành công trong điều trị.
Và đây là một vấn đề. Nếu không có phương tiện để kiểm soát virus, những người bị nhiễm HIV có nguy cơ thất bại điều trị cao hơn, phát triển kháng đa thuốc, nhận cả các bệnh liên quan đến HIV và không nhiễm HIV và truyền virus sang người khác.
Điều trị HIV ngày nay là cuối cùng về nhiều hơn là chỉ uống thuốc. Đó là về việc tìm kiếm các công cụ để quản lý hiệu quả bệnh của bạn trong quan hệ đối tác với bác sĩ hoặc phòng khám của bạn. Đó là về bắt đầu điều trị sớm để tránh bệnh tật và biến chứng điều trị. Đó là về việc giữ cho mình liên quan đến việc chăm sóc để bạn có thể duy trì sức khỏe trong thời gian dài.
Đó là về việc chịu trách nhiệm và bình thường hóa HIV trong cuộc sống của bạn để bạn kiểm soát bệnh tật của bạn hơn là bệnh của bạn kiểm soát bạn.
Tất cả bắt đầu với giáo dục và bằng cách tự hỏi mình những câu hỏi đúng.
1. Thuốc kháng vi-rút là gì và chúng hoạt động như thế nào?
Không có nghi ngờ rằng các loại thuốc được sử dụng để điều trị HIV đã tiến triển vô cùng trong 20 năm qua.
Để đánh giá cao hiệu quả của việc bắt đầu điều trị - và tại sao điều quan trọng là bắt đầu điều trị từ thời điểm bạn chẩn đoán - trước tiên bạn nên hiểu cách thức hoạt động của thuốc kháng virus, tại sao chúng hoạt động và hiệu quả của chúng có thể bị tổn hại như thế nào nếu chúng không được lấy đúng cách .
2. Khi nào tôi nên bắt đầu điều trị?
Vào ngày 30 tháng 9 năm 2015, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã sửa đổi các hướng dẫn điều trị HIV toàn cầu để đề xuất việc bắt đầu điều trị ARV ngay tại thời điểm chẩn đoán, bất kể số lượng CD4, giai đoạn bệnh hoặc vị trí địa lý.
Tìm hiểu lý do tại sao quyết định được đưa ra và cách thức Thời gian Chiến lược của Điều trị ARV (START) đã thay đổi cách chúng ta điều trị HIV trên toàn thế giới.
3. Tôi nên bắt đầu dùng thuốc chống HIV nào?
Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ gần đây đã cập nhật các hướng dẫn điều trị HIV của họ, khuyến cáo không chỉ việc thực hiện điều trị ngay lập tức ở tất cả người lớn sống chung với HIV mà ưu tiên các loại thuốc mới hơn trong liệu pháp đầu tiên. Tìm hiểu lý do tại sao những thay đổi này được thực hiện và ý nghĩa của chúng đối với bạn.
4. Thuốc nào được chấp nhận điều trị HIV?
Ngày nay, trong năm loại thuốc kháng retrovirus được chấp thuận cho điều trị, có 27 tác nhân riêng lẻ và 12 loại thuốc kết hợp liều cố định bao gồm hai hay nhiều phân tử thuốc. Tìm hiểu thêm về các loại thuốc này và cách chúng được sử dụng trong biểu đồ dễ hiểu này.
5. Điều gì xảy ra nếu một điều trị không?
Đôi khi điều trị thất bại do tác dụng phụ không thể chấp nhận của thuốc. Vào những lúc khác, nó là kết quả của một sự thất bại về virus học hoặc miễn dịch, nhờ đó mà thuốc của bạn không thể ngăn chặn số lượng virus trong cơ thể hoặc không thể tái tạo chức năng miễn dịch. Khi điều này xảy ra, các đánh giá được thực hiện để xác định phương pháp điều trị mới nào sẽ đạt được các mục tiêu điều trị tối ưu cho bạn như một cá nhân.
Tìm hiểu lý do tại sao thất bại điều trị xảy ra và những phương pháp điều trị hiện đang được đề nghị trong trường hợp thất bại.
6. Bao nhiêu sự tuân thủ là đủ?
Theo quy định, từ lâu người ta đã khuyến cáo rằng bệnh nhân duy trì tuân thủ thuốc gần như hoàn hảo (lớn hơn 95%) để đạt được sự ức chế virus hoàn toàn, bền vững. Khi làm như vậy, nguy cơ kháng thuốc sẽ được giảm thiểu, trong khi hiệu quả của thuốc sẽ kéo dài. Nhưng điều gì sẽ xảy ra nếu liều bị bỏ lỡ hoặc điều trị tạm thời bị gián đoạn? Điều đó có nghĩa là thất bại điều trị là tất cả nhưng không thể tránh khỏi? Tìm hiểu những gì nghiên cứu mới thực sự cho chúng ta biết, và tại sao nó quan trọng hơn bao giờ hết để hiểu mối quan hệ giữa tuân thủ điều trị và hiệu quả điều trị.
7. Bất kỳ lời khuyên nào để cải thiện sự tuân thủ thuốc?
Tuân thủ là một lĩnh vực quản lý HIV mà bạn hoàn toàn chịu trách nhiệm; nơi bạn có quyền tự chủ tuyệt đối theo hướng sức khỏe và hạnh phúc của bạn. Ngược lại, tuân thủ tối ưu là một trong những nguyên nhân chính gây thất bại điều trị, dẫn đến ít hơn và ít thuốc hơn. Dưới đây là 18 mẹo đơn giản (và thông minh) để đạt được sự tuân thủ thuốc tối đa, được trình bày trong thư viện từng bước thông tin.