Chúng tôi đã không tìm thấy một loại vắc-xin phòng ngừa HIV. Khi các nhà khoa học làm, nó có thể không hoàn toàn có hiệu quả ngay lập tức, và trong khi đó có vẻ hơi u ám, có những chiến lược được biết khác để ngăn ngừa HIV, bao gồm cả tiêm tiềm năng.
Hiện nay cách để ngăn ngừa HIV
1. Thực hành tình dục an toàn hơn. Nếu bạn có quan hệ tình dục , hãy sử dụng bảo vệ và sử dụng bao cao su . Được xét nghiệm HIV.
Được thử nghiệm với (các) đối tác của bạn. Có kiểm tra cho STDs và có STDs điều trị.
2. Tránh sử dụng lại kim tiêm . Bất cứ ai sử dụng kim tiêm chỉ nên sử dụng kim tiêm sạch , dù ở trong bệnh viện hay tự chích.
3. Được điều trị để phòng ngừa. Một người nào đó HIV + được điều trị hoàn toàn với HIV và có tải lượng virus thấp hoặc không phát hiện được (lượng virus trong máu) không có khả năng gây nhiễm cho bất kỳ ai khác. Với HIV, điều trị chính mình có nghĩa là không chỉ giúp mình, mà còn giảm nguy cơ lây truyền vi-rút cho bạn tình của bạn.
Ngoài ra còn có dự phòng phơi nhiễm trước và dự phòng sau phơi nhiễm. Cũng giống như điều trị HIV bằng thuốc giúp ngăn ngừa lây lan HIV, việc cung cấp thuốc cho những người có khả năng tiếp xúc sẽ giúp ngăn ngừa lây nhiễm HIV.
4. Dự phòng trước khi phơi nhiễm (PrEP) cho những người nhiễm HIV, nhưng có nguy cơ nhiễm HIV, uống thuốc hàng ngày để giảm nguy cơ nhiễm HIV .
Họ thường uống thuốc một lần mỗi ngày như Truvada có chứa hai loại thuốc HIV, tenofovir và emtricitabine. Đây không phải là nhiều loại thuốc như trong một chế độ đầy đủ, trong đó có ít nhất ba loại thuốc. Uống thuốc này một cách nhất quán hàng ngày có thể làm giảm nguy cơ nhiễm HIV tới 92%.
Nó ít hiệu quả hơn nếu không uống mỗi ngày và mọi người đều có khả năng quên.
Thật khó để nhớ uống thuốc mỗi ngày. Nó không thay thế nhu cầu quan hệ tình dục an toàn (hoặc kim tiêm an toàn), nhưng làm giảm nguy cơ ở những người có nguy cơ cao bị nhiễm HIV. Điều này có nghĩa là uống thuốc hàng ngày trong một thời gian dài nhưng viên thuốc được lựa chọn may mắn không có nhiều tác dụng phụ cho hầu hết mọi người.
Những người dùng PrEP biết họ có nguy cơ bị nhiễm HIV. Điều này có thể bao gồm là đối tác thường xuyên của người bị nhiễm HIV. Điều này có thể bao gồm những người đồng tính nam nhận ra rằng họ có thể có nguy cơ từ một đối tác mới và muốn giảm thiểu rủi ro này.
Vẫn có thể bị nhiễm HIV khi uống PrEP ngay cả khi uống thuốc hàng ngày, nhưng rủi ro thấp hơn nhiều.
Bạn sẽ cần kiểm tra với bác sĩ ba tháng một lần nếu bạn dùng PrEP.
5. Dự phòng sau phơi nhiễm (PEP) bảo vệ những người đã có khả năng tiếp xúc với HIV làm giảm nguy cơ nhiễm HIV. Trong trường hợp này, một người có thể đã được tiếp xúc có thể tìm kiếm chăm sóc ngay lập tức, hy vọng ít nhất là trong vòng 24 giờ (và không muộn hơn 72 giờ).
Quý vị có thể nhận được PEP từ văn phòng bác sĩ của mình, phòng cấp cứu, phòng khám chăm sóc khẩn cấp hoặc phòng khám HIV. Điều quan trọng là phải tìm sự giúp đỡ ngay lập tức nếu bạn bị phơi nhiễm. Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có bất kỳ câu hỏi nào, họ có thể gọi: Trung tâm Tư vấn lâm sàng được CDC hỗ trợ theo số (888) 448-4911.
Tiếp xúc với HIV có thể là từ:
- một cây kim ngẫu nhiên của một nhân viên y tế giúp bệnh nhân HIV +
- hãm hiếp, tấn công tình dục
- quan hệ tình dục không được bảo vệ và đồng tình với bạn tình HIV +
- bị nhiễm HIV + máu (hoặc một số chất dịch cơ thể khác) trong mắt hoặc miệng
- có vết thương hở hoặc vết xước bị nhiễm HIV + máu (hoặc một số chất dịch cơ thể khác)
- dùng chung kim tiêm (hoặc vật tư y tế không tiệt trùng và xâm lấn) với người nhiễm HIV +
- rất hiếm khi: truyền máu vô ý với HIV + máu
Phơi nhiễm không bao gồm tiếp xúc thông thường. Nó không bao gồm hôn hoặc nhổ vào.
Đôi khi PEP bao gồm hai loại thuốc, nhưng tùy thuộc vào nguy cơ và sự sẵn có của thuốc, PEP có thể bao gồm ba loại thuốc, một chế độ điều trị HIV đầy đủ.
Cách điều trị này với thuốc điều trị HIV tiếp tục trong một tháng.
Mặc dù những người dùng PEP đã có khả năng bị phơi nhiễm, nhưng hầu hết các tiếp xúc tiềm năng không dẫn đến nhiễm trùng. Nguy cơ ít hơn 1 trong 100 đối với hầu hết các loại phơi nhiễm. Ngay cả trước khi PEP, hầu hết cần chân và cuộc gặp gỡ tình dục, ngay cả khi người đó được biết là HIV +, không dẫn đến lây truyền HIV. Nguy cơ phụ thuộc vào tải lượng virus (bao nhiêu virus trong máu). Tuy nhiên, nhu cầu cần thiết dẫn đến nhiễm trùng trong khoảng 2,3 trong số 1.000 lần phơi nhiễm. Nguy cơ từ tình dục phụ thuộc vào loại nào, với giao hợp hậu môn dễ tiếp nhận là rủi ro nhất (13,8 trên 1.000), trong khi các loại quan hệ tình dục khác có nguy cơ khoảng 4-11 trên 10.000 lần gặp.
PEP không hiệu quả 100%, vì vậy người nào đó dùng PEP sau khi tiếp xúc nên sử dụng bảo vệ (bao cao su) với một đối tác để tránh rủi ro.
Chi phí cho các loại thuốc PEP HIV có thể là một vấn đề. Nếu bạn là nạn nhân bị tấn công tình dục hoặc tiếp xúc của bạn là kết quả của một tội phạm khác và cần giúp đỡ ở Hoa Kỳ thanh toán cho các loại thuốc này, vui lòng liên hệ với các dịch vụ hỗ trợ nạn nhân ở tiểu bang của bạn. Đối với những người khác, có những cách khác để có được sự hỗ trợ nhanh chóng nếu bạn không có bảo hiểm. Chi phí không nên trì hoãn việc chăm sóc vì điều rất quan trọng là các loại thuốc này được lấy ngay sau khi tiếp xúc.
Có thể là một cách mới để ngăn ngừa HIV
6. Các loại thuốc điều trị HIV có tác dụng lâu dài, có thể tiêm chích có thể là một cách khác để ngăn ngừa và điều trị HIV. Đây không phải là thuốc chủng. Thay vào đó, nó giống như những viên thuốc được dùng để điều trị, PEP, hoặc PrEP, nhưng được tiêm. Đó là trên đường chân trời; nó không có ở đây, nhưng nó có thể tạo ra một sự khác biệt lớn trong việc HIV có thể được điều trị và phòng ngừa như thế nào.
Các nhà nghiên cứu đã làm việc để tìm một cách để điều trị và phòng ngừa được diễn xuất lâu dài. Chưa có một loại thuốc tác dụng kéo dài được chấp thuận, nhưng đó là một cái gì đó trong các tác phẩm có thể xảy ra không quá xa trong tương lai. Uống thuốc mỗi ngày rất khó. Bất cứ ai cũng có thể quên. Khi chúng ta quên thuốc, mức độ thuốc giảm và sức đề kháng của chúng ta có thể phát triển. Nếu kháng thuốc phát triển với HIV, thuốc sẽ ngừng hoạt động hiệu quả. Các loại thuốc mới sẽ phải được bắt đầu, nhưng sau đó kháng thuốc có thể quét sạch bằng cách sử dụng toàn bộ các nhóm thuốc và chỉ có quá nhiều lớp, hoặc nhóm, thuốc trị HIV. Điều quan trọng là tránh phát triển sức đề kháng.
Nếu một loại thuốc kéo dài trong nhiều tuần hoặc vài tháng, nó sẽ không quá khó để đảm bảo rằng việc điều trị được thực hiện. Phòng khám thậm chí có thể quản lý điều trị cho những người gặp khó khăn khi dùng thuốc. Bằng cách đó, một loại thuốc tác dụng kéo dài có thể giúp giữ cho người khỏe mạnh hơn, trên các loại thuốc của họ, và có thể tránh được sự đề kháng.
Thuốc có thể tiêm HIV có thể kéo dài từ bốn đến tám tuần hoặc thậm chí lâu hơn. Người ta hy vọng họ sẽ kéo dài 12 tuần, nhưng chúng dường như đã giảm quá nhanh.
Các loại thuốc được sử dụng là các loại thuốc tương tự mà chúng tôi sử dụng trong thuốc, như thuốc ức chế integrase và NNRTI (chất ức chế men sao chép ngược không nucleoside). Sự khác biệt là các loại thuốc này được pha chế để tiêm. Những loại thuốc tiêm này có thể tồn tại lâu hơn nữa. Thay vì mặc sau một ngày hoặc lâu hơn, thuốc có thể duy trì ở mức đủ cao trong một hoặc hai tháng.
Nó sẽ mất thời gian để xem phương thức này hoạt động như thế nào. Chúng ta sẽ thấy nó hoạt động như thế nào ở những người khác nhau — các độ tuổi khác nhau, giới tính, các loại thuốc khác nhau và với lịch sử y học khác nhau.
Điều quan trọng là nồng độ thuốc ở mức cao trong máu và các bộ phận khác của cơ thể. Nếu nồng độ thuốc trong máu (và các bộ phận khác của cơ thể) giảm quá thấp, vi-rút có thể gắn kết sự trở lại. Điều này có thể có nguy cơ kháng thuốc như chủng kháng thuốc sẽ được lựa chọn. Vì vậy, cũng giống như điều quan trọng là thuốc được uống hàng ngày, điều quan trọng là các loại thuốc tiêm không tạo ra cùng một vấn đề và mệt mỏi quá nhanh ở một số người. Điều này sẽ cần phải tính đến thời điểm khi ai đó chọn ngừng thuốc — chẳng hạn như do tác dụng phụ — và mức độ thuốc có thể giảm dần sau khi ngừng thuốc.
Chúng tôi cũng sẽ xem liệu có những tác dụng phụ nào đối với việc tiêm thuốc hay không. Các mũi tiêm đã được tiêm trong các mí mắt, chứ không phải ở cánh tay, vì có nhiều thuốc tiêm hơn so với thuốc chủng ngừa cúm thông thường. Những mũi tiêm này cũng gây đau cho một số người.
Tất cả các loại thuốc đều có nhiều thử nghiệm để đảm bảo chúng hoạt động đúng như chúng tôi mong đợi. Mặc dù các loại thuốc được sử dụng là quen thuộc, công thức mới sẽ được thử nghiệm rộng rãi. Cho đến nay các nghiên cứu đã cho thấy phương pháp này là tốt như thuốc - và không có kháng thuốc đã được phát hiện. Rất nhiều người đã báo cáo thích chế độ này.
Các loại thuốc tiêm này có thể được sử dụng để phòng ngừa và điều trị.
Tại một số thời điểm, những người có nguy cơ nhiễm HIV cao có thể bị tiêm mỗi 1-2 tháng để bảo vệ họ. Đây không phải là một loại vắc-xin, mà đúng hơn, giống như PrEP, nó chỉ là đủ thuốc để tránh lây nhiễm HIV cho người khác. Điều này có thể không hoàn hảo: trong các nghiên cứu ít nhất hai người đã bị nhiễm bệnh, nhưng nhiều người khác đã được bảo vệ.
Những người khác có thể đi từ phải lo lắng về việc uống thuốc mỗi ngày để chỉ cần đến phòng khám của họ cho một shot mỗi 1-2 tháng. Đây có thể là một cách điều trị HIV hoàn toàn mới. Nó có thể thực sự hữu ích trong các lĩnh vực mà tài nguyên bị hạn chế — và thiên tai là phổ biến hơn. Bằng cách này, nếu mọi người phải đột nhiên tìm nơi trú ẩn, rời khỏi nhà và phòng khám của họ, họ có thể không sao cho một hoặc hai tháng mà không có thuốc của họ. Nó cũng có thể giúp với các phòng khám có vấn đề tồn trữ một lượng lớn thuốc và cố gắng cung cấp tư vấn tuân thủ. Bằng cách này, có thể có những lựa chọn mới để điều trị HIV một cách hiệu quả và điều trị hiệu quả có thể ngăn ngừa lây nhiễm và ngăn chặn HIV hoàn toàn.
> Nguồn:
> Aids.gov. Dự phòng sau phơi nhiễm (PEP).
> Aids.gov. Dự phòng trước khi tiếp xúc (PrEP).
> CDC. Hành vi nguy cơ HIV.
> Margolis DA, Boffito M. Tác nhân kháng virus tác dụng lâu dài để điều trị HIV. Curr Opin HIV AIDS. 2015, 10 (4): 246-52.