Chẩn đoán và ngăn ngừa nhiệt gai ở trẻ em
Mặc dù có một phát ban do nhiệt là phổ biến, nó có thể không phổ biến như nhiều bậc cha mẹ tin rằng, những người có xu hướng gọi bất kỳ phát ban đỏ trẻ em của họ có khi nó là nóng bên ngoài một phát ban nhiệt.
Học cách phân biệt phát ban do các phát ban da thông thường khác (xem bên dưới) có thể hữu ích để bạn có thể điều trị và ngăn ngừa tình trạng phát ban này một cách bình thường.
Như tên gọi của nó, phát ban do nhiệt được kích hoạt ở một số trẻ em khi chúng trở nên quá nóng, hoặc vì chúng bị quá áp hoặc vì nó quá nóng bên ngoài.
Khi chúng trở nên nóng và mồ hôi, ống dẫn mồ hôi của chúng bị nghẽn và vỡ. Nó phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
Các loại phát ban do nhiệt
Miliaria Rubra - Prickly Heat: Nhiệt gai hoặc miliaria rubra là loại phổ biến nhất của phát ban do nhiệt, được tìm thấy ở 4% trẻ sơ sinh, và lên đến 30% trẻ em tại một thời điểm. Ở dạng phát ban do nhiệt này, ống dẫn mồ hôi trở nên đỏ và bị viêm và có thể gây cảm giác châm chích hoặc châm chích. Đây là loại phát ban do nhiệt cũng có thể gây ngứa nhẹ.
Các ống mồ hôi bị viêm trông giống như những va chạm nhỏ với quầng đỏ xung quanh chúng và thường có thể được tìm thấy được nhóm lại với nhau dưới quần áo của trẻ và trong các nếp gấp của da, chẳng hạn như cổ, nách và háng. Trẻ sơ sinh mặc mũ cũng có thể bị nổi mẩn đỏ trên trán và da đầu.
Miliaria Crystallina: Cũng giống như nhiệt gai, loại phát ban này xảy ra khi ống mồ hôi bị tắc nghẽn và vỡ. Những ống dẫn mồ hôi này gần với bề mặt da hơn và không bị viêm, dẫn đến sự xuất hiện cổ điển của các túi nhỏ trên da của trẻ, không có bất kỳ triệu chứng nào, thường là trên cổ, đầu hoặc ngực trên.
Bệnh thường gặp nhất trong tuần đầu tiên hoặc hai tuần của cuộc đời và ảnh hưởng đến 10% trẻ sơ sinh.
Miliaria Profunda: Miliaria profunda là thuật ngữ được sử dụng để mô tả một phát ban hơi sâu hơn một chút. Nó thường thấy ở trẻ em bị phát ban do tái phát nhiệt, ảnh hưởng đến lớp tiếp theo ở dưới da (lớp hạ bì). Các nốt sần với miliaria profunda thường cảm thấy khó hơn so với những người bị phát ban do nhiệt đơn giản.
Miliaria Pustulosa - Phát ban do nhiễm trùng: Miliaria pustulosa là tên mà các bác sĩ nhi khoa cho phát ban do bị nhiễm trùng. Khi nhiễm trùng xảy ra ngoài phát ban do nhiệt, vùng da có thể bị bao quanh bởi một vùng màu đỏ và chảy mủ màu vàng (mụn mủ có nghĩa là mủ có chứa mụn nước có thể giống như thủy đậu.) Trẻ em cũng có thể bị sốt.
Điều trị
Mặc dù phát ban do nhiệt thường tự biến mất sau một vài ngày, một số trẻ em cần điều trị, có thể bao gồm:
- Loại bỏ đứa trẻ khỏi môi trường kích hoạt, chẳng hạn như mặc quần áo trong quần áo ít hơn và di chuyển vào trong một môi trường lạnh, lạnh hơn. Đây thường là điều trị duy nhất cần thiết, mặc dù phát ban có thể kéo dài một thời gian.
- Steroid steroid có cường độ nhẹ, mặc dù thường không cần thiết.
- Kem dưỡng da Calamine nếu con của bạn bị ngứa do ngứa sau khi hạ nhiệt.
- Nén với ấm (nhiệt độ phòng) để hơi nước mát. Tránh nước rất lạnh vì điều này không hữu ích, nhưng có thể rất khó chịu.
- Thuốc kháng sinh cho nhiễm trùng thứ phát xảy ra ở miliaria pustulosa. Gọi cho bác sĩ nếu bạn lưu ý bất kỳ dấu hiệu nào có thể gợi ý nhiễm trùng.
Phòng ngừa
Hầu hết các phương pháp ngăn ngừa phát ban do nhiệt có mục tiêu không cho phép trẻ bị quá nóng và bao gồm:
- Mặc quần áo trẻ em của bạn trong thời tiết thích hợp, quần áo rộng rãi, để anh ta không bị quá nóng. Quy tắc của ngón tay cái (dễ quên như cha mẹ như bạn muốn bảo vệ con bạn khỏi các yếu tố) là ăn mặc cho con bạn giống như bạn sẽ mặc cho mình thời tiết.
- Tránh quá nhiệt và độ ẩm khi có thể.
- Tránh các loại thuốc mỡ, bao gồm cả kem dưỡng ẩm, hoặc các sản phẩm có dầu trên da của trẻ, cũng có thể ngăn chặn các ống dẫn mồ hôi.
Điều gì khác có thể là?
Viêm nang lông là phát ban thường bị nhầm lẫn với nhiệt gai. Viêm nang lông là một nhiễm trùng do vi khuẩn của da xuất hiện dưới dạng các túi nhỏ màu vàng và liên quan đến các nang lông hơn là các tuyến mồ hôi.
Bệnh chốc lở là chứng phát ban thường phát triển ở nếp nhăn và nếp gấp da nơi da có thể tự chà xát. Những phát ban này cũng có thể xảy ra khi tiếp xúc với nhiệt độ quá cao nhưng thay vào đó là do nhiễm nấm ở da.
Tìm hiểu về các phát ban khác có thể ảnh hưởng đến trẻ em của bạn, chẳng hạn như bệnh chốc lở , chàm, và chất độc thường xuân.
Nguồn:
Behrman: Sách giáo khoa về Nhi khoa Nelson, phiên bản thứ 17, Bản quyền © 2004 Saunders, Dấu ấn của Elsevier.
Habif: Da liễu lâm sàng, lần thứ 4, Bản quyền © 2004 Mosby, Inc.
Miller, J. Miliaria. UpToDate. Cập nhật ngày 25/8/2015. http://www.uptodate.com/contents/miliaria.