Các nhà khoa học tranh luận về Hiệp hội và các yếu tố đóng góp
Mặc dù có vẻ hợp lý để gợi ý rằng béo phì gây căng thẳng quá mức trên xương chậu, lưng và cột sống - gây ra sự phát triển của chứng đau lưng kinh niên — hiệp hội từ lâu đã là một điểm tranh cãi giữa các nhà nghiên cứu.
Một mặt, có những người tin rằng nguyên nhân-và-hiệu quả được thiết lập rõ ràng: trọng lượng dư thừa đẩy xương chậu về phía trước và do đó căng lưng dưới.
Mặt khác, có những người tin rằng cơ thể cơ thể một mình là quá đơn giản một lời giải thích cho một điều kiện có thể khác nhau đáng kể từ người này sang người khác và thậm chí những người cùng độ tuổi, loại cơ thể và kinh nghiệm.
Nghiên cứu hỗ trợ bệnh béo phì như một nguyên nhân
Từ quan điểm thống kê, dường như có một mối liên hệ mạnh mẽ và gần như không thể chữa được giữa trọng lượng và đau lưng dưới.
Một đánh giá năm 2015 được công bố trên Tạp chí Dịch tễ học Mỹ đánh giá dữ liệu từ 95 nghiên cứu chất lượng cao và kết luận rằng nguy cơ đau lưng dưới có liên quan trực tiếp đến sự gia tăng chỉ số khối cơ thể (BMI).
Những con số này phần lớn là không đáng ngạc nhiên. Theo nghiên cứu, những người có cân nặng bình thường có nguy cơ thấp nhất, những người thừa cân có nguy cơ trung bình, trong khi những người béo phì có nguy cơ cao nhất. Nghiên cứu cũng cho thấy rằng những người thừa cân và béo phì có nhiều khả năng cần được chăm sóc y tế để điều trị cơn đau của họ.
Một nghiên cứu năm 2017 từ Bệnh viện Đại học Tokyo ở Nhật Bản đã đưa ra một kết luận tương tự. Khi xem xét lịch sử y học của 1.152 nam giới từ năm 1986 đến năm 2009, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng chỉ số BMI của một người, kết hợp tỷ lệ phần trăm chất béo trong cơ thể, tương ứng trực tiếp với cả rủi ro và tỷ lệ các vấn đề về lưng.
Nghiên cứu vấn đề béo phì là nguyên nhân
Tuy nhiên, những người khác nhấn mạnh rằng mối quan hệ không phải là cắt và khô.
Trong năm 2017, một nỗ lực nghiên cứu hợp tác phối hợp của Đại học Cornell nhằm đánh giá các loại bệnh về lưng hoặc cột sống nào liên quan đến béo phì.
Sử dụng dữ liệu từ nghiên cứu chi tiêu y tế năm 2014 (một cuộc khảo sát quốc gia quy mô lớn về các nhà cung cấp dịch vụ y tế, nhà tuyển dụng và cá nhân), các nhà nghiên cứu đã xem xét cụ thể bốn rối loạn phổ biến:
- Đau lưng dưới
- Spondylosis (thoái hóa cột sống)
- Sự gián đoạn đĩa nội bộ (IDD)
- Các vấn đề về cổ không liên quan đến thoái hóa đốt sống hoặc IDD
Những gì các nhà nghiên cứu tìm thấy là béo phì (được đo bằng chỉ số BMI, mỡ cơ thể và tỷ lệ hông / hông ) là một yếu tố dự báo mạnh về đau lưng và IDD thấp hơn nhưng không phải là hai điều kiện khác.
Điều này cho thấy rằng, trong khi một kết nối rõ ràng tồn tại, có khả năng các yếu tố khác ngoài cơ thể cơ thể đóng góp. Nếu không, chúng tôi có thể sẽ thấy sự gia tăng tương tự trong tỷ lệ thoái hóa đốt sống như chúng tôi đã làm IDD.
Có thể, các nhà nghiên cứu cho biết, sự gia tăng mô mỡ (chất béo) có thể kích thích những thay đổi trao đổi chất mà đóng vai trò như một phần của những trở ngại sau như trọng lượng bản thân.
Nó là bằng nhau có thể là trọng lượng không phải là quá nhiều nguyên nhân của một vấn đề trở lại vì nó là một yếu tố phức tạp. Một nghiên cứu năm 2015 được công bố trên tạp chí Medical Archives Obesity đã đi đến kết luận này sau khi xem xét lịch sử y tế của 101 người đàn ông làm việc trong các loại công việc tương tự.
Những gì họ xác định là béo phì không gây ảnh hưởng trực tiếp lên đau lưng mà thay vào đó là rối loạn cơ bản hoặc trở nên tồi tệ hơn (bao gồm đĩa đệm thoát vị, xơ cứng dây chằng và viêm khớp cột sống).
Sâu sắc như cơ chế sinh học đã được quan tâm, béo phì đã được nhìn thấy gây ra sự phân phối lại bất thường của trọng lượng cơ thể mà chỉ đơn giản là thêm vào mặc và rách đã tồn tại.
Các vấn đề thường gặp trở lại bị ảnh hưởng bởi bệnh béo phì
Cho dù béo phì là nguyên nhân hoặc đóng góp để giảm đau lưng, nó là rõ ràng rằng trọng lượng dư thừa có thể làm lại ít tốt. Là một cấu trúc giúp hỗ trợ cơ thể và ảnh hưởng đến chuyển động, lưng có một đường cong cột sống bình thường hiệu quả nhất ở vị trí trung lập.
Khi một người bị béo phì, bất kỳ trọng lượng bổ sung nào ở giữa khu vực này đều làm chuyển động xương chậu về phía trước và làm cho cột sống cong quá mức vào trong. Chúng tôi gọi đây là sự siêu phàm hoặc sự lắc lư. Đó là một tình trạng gây áp lực bất thường trên các cơ lưng bị buộc phải chịu trọng lượng.
Các bài tập được thiết kế để tăng cường cơ bụng dưới có thể giúp chống lại tác dụng này và đưa xương chậu trở lại vị trí trung lập. Nhưng, quan trọng hơn, việc giảm cân là chìa khóa để giảm căng thẳng ở lưng và cột sống.
Béo phì cũng có thể làm trầm trọng thêm các bệnh trở lại phổ biến khác. Trong số đó:
- Một đĩa đệm thoát vị là một trong những chấn thương cột sống phổ biến hơn mà mọi người tìm kiếm sự chăm sóc. Nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, cơ thể cơ thể của bạn có thể đóng một vai trò trong cả sự khởi đầu và thời gian của tình trạng này. Các triệu chứng bao gồm đau thần kinh tọa (sciatica) và / hoặc đau vùng rốn thắt lưng (một cơn đau chụp liên quan đến dây thần kinh thắt lưng bị chèn ép). Những người béo phì cũng có nhiều khả năng yêu cầu phẫu thuật để sửa chữa thoát vị hơn so với những người có cân nặng bình thường.
- Viêm xương khớp cột sống được biết là trầm trọng hơn và tăng tốc do béo phì. Trong khi trọng lượng dư thừa có thể dẫn đến sự lệch hướng chung, người ta tin tưởng mạnh mẽ rằng mô mỡ trong thân cây có thể ảnh hưởng đến những thay đổi thoái hóa ở cột sống bằng cách tạo ra tình trạng viêm cục bộ, dai dẳng trong và xung quanh các vùng tổn thương.
Một từ
Nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, hoàn toàn có thể là trọng lượng thừa bạn đang mang là đặt áp lực quá mức lên lưng và cột sống của bạn. Nhưng nó không có nghĩa đó là nguyên nhân duy nhất. Nếu bị đau lưng hoặc khuyết tật dưới bất kỳ hình thức nào, hãy kiểm tra để xác định nguyên nhân cơ bản, yếu tố góp phần và quá trình điều trị thích hợp.
Ngoài ra, thậm chí mất 10 phần trăm trọng lượng cơ thể của bạn có thể sẽ làm cho bạn một thế giới tốt và thậm chí có thể đảo ngược nhiều triệu chứng trở lại. Bắt đầu ở đó, và yêu cầu bác sĩ của bạn giới thiệu đến một chuyên gia dinh dưỡng và chuyên gia dinh dưỡng đủ điều kiện có thể giúp đỡ.
> Nguồn:
> Bliddal, H .; Leeds, A .; và Christiansen, R. "Viêm xương khớp, béo phì và giảm cân: bằng chứng, giả thuyết và chân trời - đánh giá phạm vi." Obes Rev. Tháng 7 năm 2014; 15 (7): 578-86. DOI: 10.1111 / obr.12173.
> Ibrahimi-Kacuri, D .; Murtezani, A .; Rrecaj, S. et. al. "Đau lưng và béo phì". Med Arch. Tháng 4 năm 2015; 69 (2): 114-6. DOI: 10.5455 / medarh.2015.69.114-116.
> Hashimoto, Y .; Mastudiara, K .; Sawada, S. et. al. "Béo phì và đau lưng thấp: một nghiên cứu thuần tập hồi cứu của nam giới Nhật Bản." J Phys Ther Sci. Tháng 6 năm 2017; 29 (6): 978-83. DOI: 10.1589 / jpts.29.978.
> Shiri, R., et. al. "Sự liên quan giữa béo phì và đau lưng thấp: một phân tích meta." Am J Epidemio l. Tháng 1 năm 2015; 171 (2): 135-54. DOI: 10.1093 / aje / kwp356.
> Sheng, B .; Feng, C .; Zhang, D. et. al., "Hiệp hội giữa bệnh béo phì và bệnh cột sống: Phân tích nghiên cứu chi tiêu y tế". Int J Environ Res Sức khỏe cộng đồng. Tháng 2 năm 2017; 14 (2): 183. DOI 10.3390 / ijerph14020183.