Pityriasis rosea là một phát ban thường tự giới hạn thường xảy ra ở thanh thiếu niên khỏe mạnh và thanh niên. Nguyên nhân của phát ban phần lớn là không rõ, mặc dù một số nghiên cứu đã cho rằng nó có thể là vi rút hoặc vi khuẩn trong tự nhiên.
Mặc dù thực tế rằng chúng ta biết rất ít về nguyên nhân của tình trạng này, có một số điểm chung mà các nhà nghiên cứu đã có thể xác định
- Tình trạng này có xu hướng xảy ra trong độ tuổi từ 10 đến 35.
- Sự bùng phát này thường xảy ra do nhiễm trùng cấp tính và thường kèm theo sốt, mệt mỏi, đau đầu và đau họng.
- Nó xảy ra thường xuyên hơn trong những tháng lạnh hơn.
- Nó xảy ra trong tất cả các chủng tộc như nhau.
- Chỉ có hai phần trăm số người sẽ có tái phát.
Xuất hiện
Pityriasis rosea sẽ thường xuất hiện với một miếng vá được gọi là báo đốm, một tổn thương đơn, tròn hoặc hình bầu dục có thể phát triển trên bất kỳ phần nào của cơ thể nhưng chủ yếu là thân cây. Hình dạng tròn của tổn thương thường bị nhầm lẫn với nấm ngoài da .
Trong vòng vài ngày đến vài tuần, các tổn thương nhỏ hơn sẽ bắt đầu xuất hiện và có thể lan sang cánh tay, chân và mặt. Trên loại da nhẹ hơn, các tổn thương sẽ xuất hiện màu cá hồi; trên da sẫm màu hơn, chúng sẽ bị tăng sắc tố hơn (đậm hơn hoặc sậm màu). Các tổn thương đôi khi có thể rất ngứa.
Các tổn thương phun trào thường là hình bầu dục, với trục dài của tổn thương được định hướng dọc theo các đường da.
Một quy mô tốt, mô giống như thường sẽ được gắn vào biên giới của tổn thương (tương tự như những gì chúng ta thấy với nấm ngoài da).
Trung bình, một vụ phun trào có thể kéo dài bất cứ nơi nào từ sáu đến tám tuần, mặc dù nó đã được biết đến tồn tại trong năm tháng hoặc hơn trong một số trường hợp.
Biến thể
Pityriasis rosea có thể xuất hiện khác nhau ở những người khác nhau.
Ở trẻ nhỏ, phụ nữ mang thai, và những người có làn da sậm màu hơn, phát ban sẽ xuất hiện nhiều hơn (nhú). Đôi khi có thể nhìn thấy các vạt và sẹo ở trẻ sơ sinh.
Trong khi hồng cầu thường phát triển trên thân cây và chi, có những người trong đó toàn bộ cơ thể được bao phủ bởi phát ban. Các thương tổn trong miệng cũng được biết là xảy ra.
Chẩn đoán
Pityriasis rosea thường được chẩn đoán dựa trên sự xuất hiện của phát ban. Đồng thời, nó thường bị chẩn đoán nhầm là các bệnh khác như bệnh vẩy nến , bệnh chàm da và bệnh giang mai. Bởi vì nguyên nhân của phát ban vẫn chưa được xác định, việc xác định thường đòi hỏi phải loại trừ tất cả các nguyên nhân khác.
Để làm điều này, một xét nghiệm KOH và các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm đôi khi sẽ được thực hiện để loại trừ nấm ngoài da và nhiễm trùng da truyền nhiễm khác. Một sàng lọc các bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể được sử dụng để loại trừ bệnh giang mai. Trong trường hợp hiếm hoi, một tổn thương có thể cần phải được sinh thiết.
Điều trị
Mặc dù không rõ liệu pityriasis rosea có truyền nhiễm hay không, sự cô lập không được coi là cần thiết. Tuy nhiên, các lựa chọn điều trị có thể bị hạn chế, do sự hiểu biết mỏng manh của chúng tôi về tình trạng này.
Một nghiên cứu đã chỉ ra rằng erythromycin liều cao, được đưa ra trong khoảng thời gian hai tuần, có thể rút ngắn quá trình bùng phát.
Ngoài ra, các tổn thương tiếp xúc với ánh sáng mặt trời trực tiếp có xu hướng giải quyết nhanh hơn so với những tổn thương ở những khu vực không phơi sáng.
Liệu pháp ánh sáng cực tím B (UVB) có thể được sử dụng trong một số trường hợp để giảm ngứa và tăng tốc độ chữa bệnh, mặc dù nó thường có lợi nhất trong tuần đầu tiên của một ổ dịch. Thuốc kháng histamine uống và steroid tại chỗ cũng có thể giúp giảm ngứa.
Nguồn
Habif, Thomas. "Pityriasis Rosea" Da liễu lâm sàng, ấn bản thứ 4. Ed. Thomas Habif, MD .; Newyork; Mosby; 2004: 246-248.
Stulberg, D. và Wolfrey, J. "Pityriasis Rosea." Bác sĩ gia đình người Mỹ. 2004; 69: 87-92.