Viêm xương khớp có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khớp xương nào trong cơ thể, kể cả cột sống. Viêm xương khớp của cột sống xảy ra khi có sự suy giảm trong đĩa giữa các đốt sống. Chẩn đoán và điều trị sớm giúp những người bị viêm xương khớp cột sống kiểm soát các triệu chứng của họ.
Nguyên nhân của cột sống thoái hóa khớp
Sự suy giảm trong đĩa giữa đốt sống cột sống có thể do:
- chấn thương lặp đi lặp lại đến cột sống do tai nạn, chấn thương thể thao, hoạt động làm việc hoặc tư thế kém
- sự lão hóa của cấu trúc cột sống bắt đầu khi một người ở độ tuổi 30
- thừa cân hoặc béo phì, gây nhiều gánh nặng hơn cho các khớp chịu lực như cột sống
- tiền sử gia đình của viêm xương khớp, đặc biệt là cột sống
- kết hợp với các bệnh khác như viêm khớp dạng thấp , bệnh gút, tiểu đường và nhiễm trùng
Với viêm xương khớp nguyên phát của cột sống, nguyên nhân không được biết và nó thường được quy cho quá trình lão hóa. Khi nguyên nhân được biết đến (ví dụ, chấn thương, các bệnh khác, béo phì), nó được gọi là viêm xương khớp thứ cấp của cột sống.
Chẩn đoán cột sống Viêm xương khớp
Bất kỳ bệnh nhân nào bị đau lưng kéo dài hơn hai tuần nên hỏi ý kiến bác sĩ. Việc chẩn đoán viêm xương khớp của cột sống sẽ theo sau:
- một lịch sử y tế
- đánh giá các triệu chứng
- khám sức khỏe
- chụp x-quang hoặc các nghiên cứu hình ảnh khác của cột sống
- các xét nghiệm khác (như xét nghiệm máu, quét xương, MRI) có thể được yêu cầu loại trừ các điều kiện khác
Chỉ riêng tia X không mang lại đủ thông tin để trở thành công cụ chẩn đoán duy nhất được sử dụng. Hầu hết những người trên 60 tuổi có những thay đổi thoái hóa ở cột sống chỉ định của viêm xương khớp, nhưng hơn 80 phần trăm trong số họ không bị đau hoặc cứng khớp ở cột sống.
Quá trình chẩn đoán có giá trị nhất khi bệnh nhân có triệu chứng và bác sĩ có thể theo dõi lý do cho những triệu chứng đó. Một chẩn đoán chính xác là cần thiết để điều trị thích hợp có thể bắt đầu.
Các triệu chứng của thoái hóa khớp xương sống
Sự suy giảm của đĩa giữa các đốt sống của cột sống thường là một sự xuất hiện dần dần và dẫn đến thu hẹp khoảng cách giữa các đốt sống. Bones spurs hoặc osteophytes thường phát triển. Khi xương bắt đầu chà xát trên xương, các khớp xương khớp (còn được gọi là khớp xương sống) bị viêm và có thoái hóa khớp tiến triển hơn. Bề mặt của các khớp được khía với sụn khớp. Các triệu chứng bao gồm:
- đau lưng hoặc cột sống
- độ cứng của cột sống
- mất tính linh hoạt trong cột sống
Viêm xương khớp có thể xảy ra ở cổ tử cung (cổ), ngực (giữa lưng) hoặc thắt lưng (lưng dưới) của cột sống. Với viêm xương khớp cổ tử cung, đau cổ có thể tỏa vào vai hoặc xuống một cánh tay. Tế bào xương ở vùng cổ tử cung có thể gây ra sự nén và dây thần kinh ở cánh tay. Đau xương khớp ở vùng ngực của cột sống thường được kích thích bởi sự chuyển động của uốn cong về phía trước và hạ huyết áp.
Viêm xương khớp của vùng thắt lưng cột sống được đặc trưng bởi độ cứng buổi sáng (khoảng 30 phút) và thường liên quan đến nhiều hơn một đốt sống. Các triệu chứng có thể xấu đi sau hoạt động thể chất, chuyển động lặp đi lặp lại và ngồi trong thời gian dài. Đau lưng có thể trở thành vấn đề lặp lại.
Điều trị cột sống Viêm xương khớp
Có phương pháp điều trị không phẫu thuật và phẫu thuật cho viêm xương khớp cột sống:
- thuốc bao gồm NSAID , acetaminophen và thuốc giảm đau opioid
- vật lý trị liệu
- tập thể dục
- giảm cân
- liệu pháp nhiệt hoặc lạnh
- liệu pháp nước
- xoa bóp
- HÀNG CHỤC
- giằng
Hầu hết những người bị các vấn đề về thoái hóa đĩa không cần phẫu thuật.
Chỉ có một trong ba bệnh nhân cần phẫu thuật, trong khi hai trong số ba bệnh nhân được điều trị bảo thủ. Nếu các biện pháp bảo thủ không thành công sau một khoảng thời gian, các lựa chọn phẫu thuật tồn tại bao gồm cắt bỏ thắt lưng, cắt bỏ âm đạo và phản ứng tổng hợp cột sống.
Nguồn:
Hiểu xương khớp của cột sống. Spine-health.com. 6/7/2005.
Spondylosis (thoái hóa khớp xương sống). SpineUniverse. Truy cập 9/8/2007.
Bệnh thoái hóa đĩa đệm thắt lưng. eOrthopod. Đã truy cập 9/6/2007.