Các khớp xương được tìm thấy giữa các đốt sống của mỗi phân đoạn cột sống của bạn. Viêm xương khớp có thể phát triển ở những khớp này và có thể được gọi là bệnh khớp xương khớp hoặc viêm khớp xương khớp. Tìm hiểu về tình trạng này và những phương pháp điều trị có thể được khuyến cáo.
Tổng quan
Bệnh khớp là bệnh viêm khớp thoái hóa ảnh hưởng đến các khớp xương của xương sống.
Trong khu vực của cột sống, nơi có các khớp xương, đau liên quan đến viêm khớp có thể phát triển.
Các khớp xương được tìm thấy ở phía sau cột sống . Có 24 đốt sống hình thành cột sống của con người trên xương sống (xương cụt). Có hai khớp nối giữa các đốt sống của mỗi đoạn cột sống dọc theo cột sống.
Các khớp xương và đĩa đệm tạo thành một phức hợp ba khớp giữa các đốt sống liền kề. Một khớp xương có hai bề mặt xương với sụn giữa chúng và một viên dây chằng xung quanh nó. Chất lỏng hoạt dịch bôi trơn các khớp, như trường hợp với các khớp khác như đầu gối. Facet khớp giúp giữ cho sự liên kết bình thường của các đốt sống và hạn chế chuyển động.
Nguyên nhân
Viêm khớp ở các khớp xương có thể phát triển từ:
- Hao mòn làm giảm không gian giữa đốt sống gây ra các khớp xương để chà xát với nhau
- Một chấn thương lưng trước
- Gãy xương
- Dây chằng bị rách
- Vấn đề về đĩa
Do sự căng thẳng thêm gây ra bởi những trường hợp ảnh hưởng đến các khớp xương, xương spurs (còn được gọi là osteophytes) có thể phát triển và sụn có thể xấu đi.
Khác hơn là do chấn thương, bệnh khớp xương khớp là một tình trạng lão hóa. Nguyên nhân chính của bệnh khớp xương khớp là thoái hóa cột sống thường xảy ra trong cuộc sống sau này.
Triệu chứng
Đau là triệu chứng chính liên quan đến bệnh khớp xương khớp. Cơn đau thường nặng hơn sau khi ngủ hoặc nghỉ ngơi. Đau liên quan đến bệnh khớp xương khớp có thể trầm trọng hơn bằng cách xoắn hoặc uốn cong về phía sau.
Đau lưng thấp là khiếu nại thường xuyên nhất nhưng nó thường không tỏa ra chân hoặc mông trừ khi bị hẹp cột sống cũng có liên quan.
Nó được chẩn đoán như thế nào
Chụp X quang, chụp CT và chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán bệnh khớp xương khớp. Một thủ thuật khác cụ thể hơn là thực hiện tiêm theo hướng dẫn bằng cách sử dụng một ống soi. Thuốc và thuốc nhuộm được tiêm. Thuốc nhuộm cho phép bác sĩ xem vị trí của kim và tiêm. Nếu khớp xương được tiêm và giảm đau là kết quả, phục vụ để xác định chẩn đoán bệnh khớp xương khớp.
Điều trị bảo thủ
Ban đầu, bác sĩ có thể đề nghị một khoảng thời gian nghỉ ngơi trong nỗ lực chế ngự các triệu chứng. Vị trí ngủ có áp lực giảm các khớp xương có thể được khuyến khích, chẳng hạn như quăn lên ngủ hoặc nằm ngửa với đầu gối và gối bên dưới.
Thuốc uống có thể được kê toa bao gồm:
- Tylenol
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
- Thuốc giãn cơ
- Corticosteroid
Các lựa chọn điều trị khác bao gồm:
- Lực kéo
- Tăng cường và tập thể dục aerobic
- Liệu pháp nước
- Thao tác cột sống
Điều trị tích cực
Nếu các biện pháp bảo thủ thất bại, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị này:
- Tiêm thuốc gây mê hoặc steroid vào khớp xương hoặc dây thần kinh đi đến khớp xương có thể được thử.
- Cắt đốt dây thần kinh sinu-đốt sống mà phá hủy dây thần kinh với dòng điện có thể là một lựa chọn.
- Phẫu thuật hiếm khi được yêu cầu cho bệnh khớp xương khớp, nhưng các lựa chọn vẫn tồn tại.
Tùy chọn phẫu thuật
Lựa chọn phẫu thuật để điều trị bệnh khớp xương khớp bao gồm:
- Phẫu thuật tạo hình mặt: Một trong những dây thần kinh sẽ khớp với nhau.
- Fusion: Fuse hai hoặc nhiều đốt sống để loại bỏ chuyển động trong khớp xương. Đôi khi các khớp xương bị loại bỏ trong quá trình nhiệt hạch sống .
> Nguồn:
> Firestein, Gary S .; Budd, Ralph; Gabriel, Sherine E; ODell, James R; McInnes, Iain B, Budd RC, Firestein GS, Kelley WN. Kelleys Sách giáo khoa của bệnh thấp khớp . Khoa học sức khỏe Elsevier; 2012.
> Tiêm cột sống. Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/spinal-injections/.