Trong khi steroid tại chỗ có lợi ích to lớn trong việc giảm viêm, chúng cũng có thể có một số tác dụng phụ nhất định. Nhiều người trong số các hiệu ứng này có liên quan đến việc sử dụng lâu dài, nhưng những người khác có thể xảy ra trong vòng vài ngày bắt đầu điều trị.
7 tác dụng phụ thường gặp nhất ở mức độ nghiêm trọng từ nhẹ và thoáng qua đến lâu dài và vĩnh viễn.
Tachyphylaxis
Tachyphylaxis là giảm nhanh chóng để đáp ứng với một steroid tại chỗ do sử dụng lặp đi lặp lại.
Việc sử dụng quá nhiều steroid có thể khiến da phát triển khả năng chịu thuốc, khiến chúng vô dụng. Khi điều này xảy ra, mọi người thường sẽ tăng liều lượng hoặc áp dụng steroid thường xuyên hơn, điều này chỉ làm tăng khả năng chịu thuốc của một người. Hiệu ứng này thường có thể được đảo ngược bằng cách ngừng điều trị trong bảy ngày và sau đó khởi động lại.
Steroid Rosacea
Steroid rosacea là một tác dụng phụ thường được quan sát thấy ở những người có làn da khỏe mạnh đã có bệnh rosacea . Một ví dụ điển hình xảy ra khi một người áp dụng một loại steroid rất nhẹ vào mặt để chống lại đỏ bừng mặt . Các steroid tạo ra kết quả dễ chịu lúc đầu, nhưng, như sự khoan dung phát triển, cá nhân sẽ nghỉ mát để sử dụng các loại kem mạnh hơn.
Tại thời điểm này, bất kỳ nỗ lực nào để sử dụng steroid có cường độ thấp hơn (hoặc để cắt giảm hoặc ngừng hoàn toàn) có thể dẫn đến đỏ mặt dữ dội và hình thành các nốt sần đầy chất lỏng (gọi là mụn mủ ).
Teo da
Việc sử dụng lặp lại các steroid tại chỗ trong cùng một khu vực có thể làm mỏng lớp biểu bì (lớp ngoài của da) và những thay đổi trong mô liên kết của lớp hạ bì (lớp giữa của da).
Khi điều này xảy ra, da có thể thoái hóa và trở nên lỏng lẻo, nhăn nheo và sáng bóng.
Các vùng bị ảnh hưởng có thể mỏng hơn đáng kể so với vùng da xung quanh, có thể nhìn thấy được mạng nhện (telangiectasias), giảm sắc tố và sự nổi bật đột ngột của tĩnh mạch nằm bên dưới. Teo thường được hồi phục sau khi ngừng sử dụng steroid, nhưng có thể phải mất nhiều tháng để da trở nên bình thường.
Vết rạn da
Việc sử dụng lặp lại các steroid tại chỗ ở những vùng da chạm vào da, chẳng hạn như háng và nách, có thể dẫn đến các vết rạn da (vân tay). Các vết rạn da do sử dụng steroid tại chỗ là vĩnh viễn và không thể đảo ngược. Họ có thể rất ngứa và có thể yêu cầu một steroid cường độ thấp hơn để điều trị ngứa cơ bản.
Thay đổi nhiễm trùng
Bởi vì steroid tại chỗ thay đổi cách hệ thống miễn dịch hoạt động, chúng có thể ức chế khả năng chống lại nhiễm khuẩn và nấm của da.
Một ví dụ điển hình của điều này được nhìn thấy khi ai đó áp dụng một steroid tại chỗ để phát ban háng ngứa. Nếu nguyên nhân là do nấm, phát ban sẽ trở nên đỏ hơn, ngứa hơn và lan rộng hơn nhiều so với nhiễm nấm thông thường. Điều này có thể dẫn đến một tình trạng gọi là nấm da bí ẩn trong đó phát ban bị viêm với mụn mủ có thể nhìn thấy.
Dị ứng Steroid tại chỗ
Một số người bị dị ứng với thành phần không hoạt động của một steroid tại chỗ (còn được gọi là phương tiện). Kiểm tra miếng dán của những người bị viêm da tiết lộ rằng 4-5 phần trăm bị dị ứng với những thành phần này. Những người có tình trạng da mãn tính và sử dụng nhiều thuốc theo toa (kể cả thuốc steroid không kê đơn) có nguy cơ phát triển các dị ứng này cao hơn.
Bệnh tăng nhãn áp
Bệnh tăng nhãn áp là một căn bệnh, trong đó áp lực bên trong mắt tăng lên đến mức làm tổn thương dây thần kinh thị giác. Có những báo cáo riêng biệt về những người đang phát triển bệnh tăng nhãn áp sau khi sử dụng lâu dài các steroid tại chỗ quanh mắt. Làm thế nào điều này xảy ra là không hoàn toàn hiểu, nhưng người ta tin rằng đủ của steroid có thể được hấp thụ trong các mô xung quanh để leech vào mắt chính nó.
> Nguồn:
> Dey, V. "Sử dụng sai corticosteroid tại chỗ: một nghiên cứu lâm sàng về các tác dụng phụ." Ind Derm trực tuyến Jour. Tháng 10-12 / 2014; 5 (4): 436-440