1 -
Ghép phân là gì?Ghép phân, còn được gọi là liệu pháp vi khuẩn phân , là quá trình phục hồi vi khuẩn thường được tìm thấy trong đường tiêu hóa với truyền phân (phân) từ người hiến tặng. Trong khi điều này nghe giống như một khái niệm rất lạ, điều quan trọng cần nhớ là cơ thể chúng ta yêu cầu vi khuẩn tiêu hóa thức ăn. Vi khuẩn cũng giúp duy trì sự chuyển động bình thường của thực phẩm và phân qua đường ruột. Khi vi khuẩn trong đường tiêu hóa bị phá hủy, có thể rất khó để lấy lại.
Vi khuẩn phân - Thực vật bình thường
Người trung bình có hàng trăm loại vi khuẩn trong đường tiêu hóa. Mặc dù có thể sống mà không có những vi khuẩn này, được gọi là hệ thực vật bình thường hoặc hệ thực vật tiêu hóa, chúng cực kỳ hữu ích cho cơ thể. Những vi khuẩn "tốt" này giúp ngăn ngừa sự phát triển quá mức của vi khuẩn xấu, có thể tăng cường hệ thống miễn dịch và đóng vai trò trong việc phá vỡ một số loại carbohydrate chưa tiêu hóa.
Khi chúng ta được sinh ra, chúng ta có vi khuẩn trong hệ thống của chúng ta mà chúng ta nhận được từ mẹ của chúng ta, như một loại “văn hóa khởi đầu”. Nếu sự tàn phá của vi khuẩn là đủ nghiêm trọng, có thể không đủ để phát triển trở lại mức bình thường mà không lấy hệ thực vật bình thường của người khác như là một nền văn hóa khởi đầu thứ hai.
2 -
Tại sao phân được cấy ghép?Phân được cấy để thay thế vi khuẩn đã bị mất hoặc bị phá hủy bởi một căn bệnh hoặc điều trị y tế. Trong một hệ tiêu hóa bình thường, hàng trăm loại vi khuẩn khác nhau có mặt. Những vi khuẩn này, được gọi là hệ thực vật bình thường, là cần thiết cho tiêu hóa hiệu quả và đóng một vai trò trong việc ngăn ngừa các phản ứng dị ứng và tăng cường chức năng miễn dịch.
Trong một hệ tiêu hóa bình thường, hàng trăm vi khuẩn khác nhau tạo nên hệ thực vật bình thường hoạt động để giữ thăng bằng, giữ cho bất kỳ vi khuẩn nào phát triển quá mức. Sự cân bằng là một trong những tinh tế, và khi thuốc can thiệp, phát triển quá mức có thể xảy ra. Kết quả có thể tàn phá hệ tiêu hóa. Trong hầu hết các trường hợp, hệ tiêu hóa bị trả lại một mình, tái tạo lại hệ thực vật bình thường. Tuy nhiên, đối với một số người, sự phát triển quá mức dẫn đến những cơn đau đường tiêu hóa và hệ thực vật bình thường quá ít có hiệu quả. Đối với những người, liệu pháp vi khuẩn phân là một lựa chọn điều trị quan trọng.
Phân có thể được cấy ghép để điều trị viêm đại tràng do clostridium difficile nặng, thường được gọi là "C. diff". C. diff thường kết quả từ một quá trình điều trị bằng thuốc kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn tốt trong quá trình tiêu diệt vi khuẩn xấu. Đối với những bệnh nhân nặng, C. diff có thể dẫn đến phẫu thuật thêm hoặc phục hồi lâu hơn. Đối với bệnh nhân trung bình của bạn, những người có hợp đồng C. diff, không cần thiết phải điều trị vi khuẩn phân, vì cách điều trị này thường chỉ được sử dụng cho những người bị nhiễm C. diff. Đó là cho những bệnh nhân đủ điều kiện cuộc sống có thể được cải thiện đáng kể với một ghép phân.
3 -
Nghiêm túc? Một cấy ghép vi khuẩn phân là thuốc thực sự?Squeamishness có thể là lý do chính khiến nhiều người không có phương pháp trị liệu vi khuẩn phân. Tuy nhiên, khi phải đối mặt với các vấn đề tiêu hóa tái phát, khái niệm chấp nhận truyền phân của người hiến trở nên dễ chịu hơn đối với nhiều bệnh nhân. Nhiều điều kiện đòi hỏi phải cấy ghép phân gây tiêu chảy nghiêm trọng, tái phát và liên tục.
Đầu tiên, ý tưởng về việc cấy ghép phân có vẻ giống như một trò đùa - tuy nhiên, theo một nghiên cứu, liệu pháp vi khuẩn phân có tỷ lệ thành công 91%. Đối với những bệnh nhân trải qua quá trình phát triển quá mức C. difficile, và các triệu chứng cực đoan liên quan đến nó, yếu tố "thô tục" có thể không phải là vấn đề.
Việc cấy ghép phân được chấp nhận như một phương pháp điều trị cho nhiều quá trình bệnh đường ruột. Tuy nhiên, khi được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng và bệnh viêm ruột , cấy ghép phân được coi là một liệu pháp thực nghiệm.
4 -
Làm thế nào là một cấy ghép phân thực hiện?Mẫu phân được lấy từ một nhà tài trợ trong vòng sáu giờ sau khi cấy ghép. Nó được kiểm tra và thử nghiệm đối với ký sinh trùng đường ruột và các dấu hiệu khác của bệnh có thể loại trừ người hiến tặng. Nếu mẫu thích hợp, mẫu được chuẩn bị để cấy ghép, thường bằng cách trộn với nước vô trùng và lọc qua bộ lọc cà phê nhiều lần để loại bỏ các chất rắn.
Mẫu này sau đó được truyền vào người nhận theo một trong hai cách, bằng cách dùng thuốc xổ hoặc qua ống dẫn thức ăn .
Nếu phương pháp thuốc xổ được sử dụng, mẫu phân được đặt vào túi hoặc chai thuốc xổ, sau đó truyền vào trực tràng, nơi nó được giữ càng lâu càng tốt. Điều này được thực hiện liên tục trong quá trình không ít hơn 5 đến 10 ngày, trực tiếp giới thiệu hệ thực vật bình thường trở lại vào đường ruột.
Phương pháp khác sử dụng ống dẫn để truyền mẫu phân trực tiếp vào ruột. Ống này thường được sử dụng để cho các bệnh nhân không thể chịu đựng được các loại thức ăn hoặc ống thông thường. Nó được đưa vào mũi và xuống dạ dày, và sau đó nó tiếp tục thăng tiến cho đến khi nó dừng lại trong ruột. Mẫu phân được chuẩn bị cho cấy ghép sau đó được truyền qua ống, cho phép nó được đặt trực tiếp vào ruột.
Trong một số trường hợp, cả hai phương pháp thuốc xổ và ống dẫn thức ăn có thể được sử dụng để giới thiệu lại hệ thực vật bình thường vào đường tiêu hóa.
5 -
Feces Transplant: Phục hồi tự nhiên của thực vật đường tiêu hóa (ARGF)Phục hồi tự thân hệ thực vật đường tiêu hóa, hoặc ARGF, là một kỹ thuật mới hiện đang được nghiên cứu. Trong quá trình này, những bệnh nhân có nguy cơ phá hủy hệ thực vật bình thường của ruột cung cấp một mẫu phân của họ. Mẫu được lưu trữ, và nếu nó là cần thiết, nó được lọc và đông khô. Mẫu được định hình thành một viên nang và được phủ, giống như ibuprofen hoặc các loại thuốc khác, do đó nó di chuyển đến ruột trước khi hòa tan. Kỹ thuật này, giống như kỹ thuật thuốc xổ và ống dẫn, đặt mẫu thực vật bình thường trực tiếp vào ruột nơi nó có thể xâm chiếm.
6 -
Ai có thể trở thành một nhà tài trợ phân cho cấy ghép phân?Thông thường, một đối tác khỏe mạnh hoặc người thân được coi là ứng cử viên lý tưởng cho việc hiến phân. Không có yêu cầu rằng nhà tài trợ là người thân; bất kỳ người nào sẵn sàng có thể tình nguyện đóng góp. Lịch sử y tế của nhà tài trợ sẽ được kiểm tra, cùng với tình trạng sức khỏe hiện tại của họ. Người hiến tặng phải không có các bệnh truyền nhiễm, như viêm gan A, B và C, và HIV. Họ cũng phải được miễn dịch bệnh ký sinh trùng, nấm men phát triển quá mức, và các vấn đề đường tiêu hóa khác có khả năng có thể được trao cho người nhận phân.
Trước khi quyên góp, người hiến tặng có thể được yêu cầu lấy một chế độ kháng sinh để chuẩn bị cho việc hiến tặng.
> Nguồn:
> Ghép Microbiota phân cho tái phát Clostridium Nhiễm trùng tái phát. LJ Brandt, SS Reddy. Tạp chí Gastroenterology lâm sàng.
> Viêm đại tràng Clostridium difficile tái phát: Trường hợp Series liên quan đến 18 bệnh nhân được điều trị bằng phân do nhà tài trợ quản lý thông qua một ống Nasogastric. Johannes, Gessert và Bakker.