Chính xác là gì Rosacea và làm thế nào nó có thể được điều trị?
Gần đây bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh rosacea, hoặc bạn có thể đã thấy một số quảng cáo về phương pháp điều trị đã phát triển mạnh trong những năm gần đây. Nếu có, bạn có thể có nhiều câu hỏi. Là Rosacea chỉ là một tên cho mụn trứng cá trưởng thành? Nguyên nhân là gì? Và, quan trọng, có phương pháp điều trị có thể làm cho nó biến mất?
Ngoài ra, chúng ta đang tìm hiểu về việc làm thế nào Rosacea có thể được liên kết với một số điều kiện y tế khác?
Tổng quan
Rosacea là một tình trạng liên quan đến hành vi bất thường của các đơn vị pilosebaceous , đó là một từ lớn được sử dụng để mô tả các lỗ chân lông, hoặc một sự kết hợp của các nang tóc, các sợi tóc, và tuyến bã nhờn. Trong khi nó trông rất giống mụn trứng cá dành cho người lớn , nó không phải là mụn trứng cá dành cho người lớn. Với bệnh rosacea, mụn xuất hiện tổn thương là phổ biến, nhưng mụn đầu đen (comedones) thì không.
Trong vài năm qua các công ty dược phẩm đã được quảng cáo thuốc có thể giúp với bệnh rosacea. Cho dù quảng cáo trực tiếp đến người tiêu dùng là tốt hay đạo đức là một câu hỏi khác, nhưng với bệnh rosacea, những quảng cáo này đã tạo sự khác biệt cho một số người. Trong quá khứ, bệnh rosacea là một trong những tình trạng da mà hầu hết mọi người không nhận ra họ có (hoặc tin rằng họ có điều gì đó không thể chữa được), cho đến khi những thay đổi vĩnh viễn diễn ra. Nhiều người cuối cùng đã nói chuyện với bác sĩ của họ chỉ sau khi họ chán ngấy với cách họ nhìn.
Rất may rosacea là một điều kiện rất dễ chữa trị, miễn là bạn nhận ra bạn có một điều kiện có thể điều trị được.
Hãy bắt đầu với một số thông tin nhanh về bệnh rosacea để giúp xác định tình trạng này cho bạn:
- Rosacea thường bắt đầu sau tuổi 30
- Nó phổ biến hơn ở phụ nữ hơn ở nam giới, mặc dù nó có xu hướng nghiêm trọng hơn ở nam giới hơn là ở phụ nữ
- Nó xảy ra thường xuyên nhất ở những người có nguồn gốc từ Scandinavia hoặc Celtic nhưng có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai
- Nó ảnh hưởng đến hơn 12 triệu người Mỹ
- Việc chẩn đoán được thực hiện bởi các kỳ thi lâm sàng, không có xét nghiệm phòng thí nghiệm nào có thể chẩn đoán tình trạng
Nguyên nhân
Trong khi các nhà nghiên cứu không chắc chắn về nguyên nhân chính xác của bệnh rosacea, một số ý tưởng, cũng như các yếu tố nguy cơ, đã nổi lên. Một số trong số này bao gồm:
- Mụn nang lông Demodex folliculorum có thể có liên quan, mặc dù mối quan hệ này đã được gọi là câu hỏi. Một số người mắc bệnh rosacea có nhiều mite trên da của họ, nhưng những người khác có mite này không có triệu chứng.
- Nhiễm trùng Helicobacter pylori đã được liên kết với bệnh rosacea và có một số bằng chứng cho thấy H. pylori , cùng một loại vi khuẩn gây loét dạ dày, có thể đóng một số loại vai trò trong bệnh rosacea. Với mối quan hệ H. pylori không có nghĩa là vi khuẩn có mặt trong da, mà là một phản ứng da với vi khuẩn trong đường ruột có thể đóng một vai trò.
Dấu hiệu và triệu chứng
Có một số tính năng da thường xảy ra với bệnh rosacea. Những người mắc bệnh rosacea có thể có bất kỳ sự kết hợp nào trong số này, bao gồm:
- Đỏ, đôi khi bị sưng, vùng da quanh mặt - trán, má và mũi.
- Vết sưng đỏ có thể có mủ trong chúng tương tự như mụn trứng cá.
- Các mạch máu nhỏ xíu, được gọi là telangiectasias , trên mũi và má có thể nhìn thấy gần nhưng xuất hiện như một đốm đỏ ở xa.
- Một mũi mở rộng, đờ đẫn, có mũi, được gọi là rhinophyma , xảy ra như mô xơ và tuyến bã nhờn mở rộng.
- Các triệu chứng thường bị sáp và mất dần, với các lần thuyên giảm theo sau là các triệu chứng bùng phát.
Rosacea của mắt (mắt đỏ Rosacea)
Khoảng 20% người mắc bệnh rosacea cũng kinh nghiệm bệnh rosacea mắt , hoặc bệnh rosacea của mắt, mặc dù bệnh rosacea mắt đôi khi xảy ra mà không có bất kỳ thay đổi trên khuôn mặt nào. Các triệu chứng thường bắt đầu bằng mí mắt đỏ và sưng và cảm giác như một thứ gì đó, chẳng hạn như một mảnh cát, nằm trong mắt.
Nếu bạn đang có bất kỳ triệu chứng mắt nào, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn, những người có thể khuyên bạn nên nhìn thấy một bác sĩ nhãn khoa. Có nhiều phương pháp điều trị có thể được sử dụng, bao gồm việc bổ sung axit béo omega-3.
Các yếu tố rủi ro
Sau đây là danh sách các yếu tố mà mọi người đã báo cáo làm cho các triệu chứng của họ tồi tệ hơn. Tránh bất kỳ yếu tố nào trong số những yếu tố này mà bạn đã nhận thấy có thể giúp làm cho thuốc hiệu quả hơn hoặc thậm chí làm giảm nhu cầu dùng thuốc:
- Phơi nắng
- Nhấn mạnh
- Thời tiết nóng
- Uống rượu
- Thức ăn cay
- Tập thể dục
- Gió
- Bồn tắm nóng
- Đồ uống nóng
- Thời tiết lạnh
Chẩn đoán phân biệt
Các tính năng trên khuôn mặt nhìn thấy với bệnh rosacea là khá phổ biến, nhưng có những điều kiện khác có thể trông rất giống nhau, ngoài mụn trứng cá trưởng thành. Một số trong số này bao gồm:
- Dermatomyositis
- Viêm da tiếp xúc dị ứng
- Thuốc ban đỏ do thuốc gây ra
- Cảm xúc (đỏ mặt)
Điều kiện liên quan
Thay vì là một hiện tượng bị cô lập, nghiên cứu đã chỉ ra một số liên kết giữa bệnh rosacea và các bệnh khác bao gồm:
- Dường như có mối liên hệ giữa hội chứng ruột kích thích và bệnh rosacea , mặc dù mối quan hệ chính xác vẫn chưa được hiểu rõ.
- Những người bị bệnh rosacea dường như có nguy cơ mắc bệnh ung thư vú cao hơn (25 phần trăm), ung thư da không u ác tính và ung thư gan, nhưng làm thế nào chúng có liên quan hiện không được biết đến.
- Rosacea cũng đã được tìm thấy có một mối tương quan đáng kể với sự phát triển của chứng mất trí, đặc biệt là bệnh Alzheimer.
- Các điều kiện khác đã được liên kết với một số mức độ với bệnh rosacea bao gồm bệnh Parkinson, lo lắng, và trầm cảm.
Hầu hết các nghiên cứu nhìn vào các liên kết này đã được xuất bản vào năm 2016 và 2017 vì vậy vẫn còn nhiều điều để tìm hiểu về mối liên kết có thể có của bệnh rosacea với các điều kiện khác.
Điều trị
Có một số phương pháp điều trị có thể giúp với bệnh rosacea, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn. Bao gồm các:
Thuốc uống - Một số thuốc có thể được sử dụng để điều trị bệnh rosacea. Erythromycin và tetracycline là thuốc kháng sinh chính được sử dụng. Các kháng sinh khác thường được sử dụng là doxycycline, Flagyl (metronidazol) và Minocin (minocycline). Một số người chỉ cần uống thuốc kháng sinh để bùng phát, trong khi những người khác phải dùng thuốc kháng sinh mỗi ngày để ngăn chặn các triệu chứng. Thông thường, tốt nhất là nên dùng liều nhỏ nhất có thể để cho kết quả mong muốn. Thuốc kháng sinh giúp ích nhiều hơn với các vết sưng đỏ và tổn thương giống mụn trứng cá trên mặt. Chúng không giúp ích nhiều cho sự đỏ và mạch máu. Isotretinoin (Accutane) đã được sử dụng cho bệnh rosacea cứng đầu nhưng có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng như khuyết tật bẩm sinh ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, da nghiêm trọng và khô môi, và trầm cảm .
Ivermectin (một loại thuốc uống) cũng đã nổi lên như một liệu pháp cho bệnh rosacea. Ivermectin là một loại thuốc được sử dụng để diệt bọ ve (chẳng hạn như ghẻ) và đang thúc giục các nhà nghiên cứu xem xét kỹ hơn khả năng của bọ ve Demodex có vai trò trong tình trạng này.
Y học tại chỗ - Một số thuốc bôi tại chỗ cũng có thể được sử dụng để điều trị bệnh rosacea. Tác nhân được sử dụng phổ biến nhất là Metrogel (metronidazole). Một chất bôi khác là sulfacetamide và kem dưỡng da lưu huỳnh có thể được tìm thấy trong một công thức có màu thịt để giúp che giấu một số vết đỏ.
Phẫu thuật - Mũi to không thể đảo ngược bằng thuốc. Phẫu thuật, phẫu thuật laser, và phẫu thuật điện tử đã được sử dụng cho điều này với hiệu quả biến đổi. Phẫu thuật điện và điều trị bằng laser rất hữu ích cho các mạch máu.
Một từ từ
Bước đầu tiên quan trọng nhất trong việc quản lý bệnh rosacea là nhận ra bạn đang đối phó với tình trạng này và rằng nó không phải là mụn trứng cá trưởng thành. Hầu hết các phương pháp điều trị bao gồm cả điều trị phát ban và nhận ra và tránh các yếu tố kích thích có thể làm cho nó tồi tệ hơn. Khi tình trạng này đã có mặt trong một thời gian dài, phẫu thuật thẩm mỹ có thể hữu ích đối với một số người.
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh rosacea, bạn có thể cảm thấy lo lắng khi biết rằng bệnh rosacea có liên quan đến một số bệnh khác nhau, từ bệnh Parkinson (bệnh rosacea là một yếu tố nguy cơ độc lập) đối với ung thư vú. Thật không may, còn quá sớm để hiểu tầm quan trọng của những phát hiện này. Những phát hiện này gợi ý bạn nên cân nhắc đến khám với bác sĩ và thảo luận những phát hiện này, đặc biệt là để đảm bảo bạn được cập nhật về các xét nghiệm sàng lọc ung thư và hơn thế nữa. Trong thực tế, đôi khi một mối quan tâm nhỏ có thể để lại một ai đó với một khuynh hướng ở một vị trí tốt hơn so với một người không có khuynh hướng không lo lắng. Chủ động có thể tạo ra sự khác biệt về sức khỏe của bạn.
Nguồn:
Dessinioti, C., và C. Antoniou. “Khuôn mặt đỏ:” Không phải lúc nào cũng là Rosacea. Da liễu lâm sàng . 2017. 35 (2): 201-206.
Egeberg, A., Fowler, J., Gislason, G. và J. Thyssen. Rosacea và nguy cơ ung thư ở Đan Mạch. Ung thư dịch tễ học . Năm 2017. 47: 76-80.
Egeberg, A., Hansen, P., Gislason, G. và J. Thyssen. Khám phá mối liên hệ giữa bệnh Rosacea và bệnh Parkinson: Một nghiên cứu thuần tập toàn quốc của Đan Mạch. JAMA Neurology . 2016. 73 (5): 529-34.
Egeberg, A., Hansen, P., Gislason, G. và J. Thyssen. Bệnh nhân bị Rosacea có nguy cơ mắc chứng mất trí cao hơn. Biên niên sử về Thần kinh học . 2016. 79 (6): 921-8.
Layton, A. Điều trị bằng thuốc cho Rosacea. Da liễu lâm sàng . 2017. 35 (2): 207-212.
Moran, E., Foley, R. và F. Powell. Demodex và Rosacea được xem xét lại. Da liễu lâm sàng . 2017. 35 (2): 195-200.