Tất cả những người bị mụn phải biết gì về thuốc trị mụn theo toa này
Isotretinoin, thường được biết đến với tên thương hiệu trước đây là Accutane , là một loại thuốc có hệ thống mạnh mẽ được sử dụng để điều trị mụn trứng cá nặng. Isotretinoin được phân loại như là một retinoid, được làm từ một dạng tổng hợp của vitamin A. Nó được dùng bằng đường uống, dạng viên, một lần hoặc hai lần mỗi ngày.
Accutane đã trở thành một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất dành cho bệnh nhân bị mụn trứng cá nặng hoặc nang , thành công ngay cả đối với những bệnh nhân mà mụn trứng cá chưa đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
Theo Viện Da liễu Hoa Kỳ, isotretinoin được coi là phương pháp điều trị theo toa hiệu quả nhất có sẵn cho mụn trứng cá nặng. Người ta thường tin rằng điều trị thành công và loại bỏ mụn trứng cá nặng trong khoảng một nửa số người dùng nó.
Một khu nghỉ mát cuối cùng cho mụn trứng cá nặng
Quyết định bắt đầu dùng Accutane hoặc một sản phẩm isotretinoin khác là điều bạn phải thảo luận với bác sĩ da liễu của bạn. Vì hiệu lực của nó và các tác dụng phụ có thể xảy ra, thuốc chỉ được dành riêng cho những người bị viêm hoặc viêm nang trứng nặng mà không đáp ứng được các lựa chọn điều trị khác. Tất cả bệnh nhân dùng một loại thuốc dựa trên isotretinoin đều được bác sĩ của họ theo dõi cẩn thận.
Trước tháng 6 năm 2009, khi isotretinoin được bán dưới dạng Accutane mặc dù nó đã có sẵn như là một loại thuốc generic từ năm 2002. Isotretinoin hiện đang được bán dưới thương hiệu Amnesteem, Claravis và Sotret.
Cách hoạt động của Isotretinoin
Isotretinoin hoạt động bằng cách thu hẹp các tuyến bã nhờn trong lớp hạ bì, làm giảm lượng dầu được tạo ra. Cơ chế chính xác của điều này vẫn chưa được biết. Việc giảm lượng dầu trong nang lông có nghĩa là làm tắc nghẽn lỗ chân lông ít hơn, dẫn đến giảm mụn trứng cá tổng thể.
Khóa học điều trị phổ biến
Quá trình điều trị phổ biến nhất bao gồm một khóa học 16 đến 20 tuần tiếp theo là một khoảng thời gian nghỉ ngơi. Các khóa học khác sau đó được quy định nếu không có đủ thanh toán bù trừ. Đối với đa số bệnh nhân, một khóa học là tất cả những gì cần thiết. Khoảng 20 phần trăm bệnh nhân yêu cầu một khóa học thứ hai. Để tránh tái phát, bệnh nhân phải hoàn thành quá trình quy định, ngay cả khi da trở nên rõ ràng trước khi tất cả các viên thuốc đã được dùng.
Trong thời gian điều trị, bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ bởi các bác sĩ của họ. Bệnh nhân được yêu cầu lên lịch hẹn khám thường xuyên và gửi xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng phụ có thể xảy ra, chẳng hạn như tổn thương gan và tăng triglycerid trong máu.
Tác dụng phụ có thể xảy ra
Trong khi isotretinoin là một điều trị có giá trị cho những người bị mụn trứng cá nặng , nó không phải là không có tác dụng phụ. Các tác dụng phụ nghiêm trọng nhất của thuốc này là sẩy thai ở phụ nữ mang thai và dị tật bẩm sinh nặng ở trẻ có mẹ uống thuốc trong khi mang thai.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ yêu cầu phụ nữ không mang thai hoặc có thai trong khi dùng isotretinoin. Tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ phải làm hai xét nghiệm thai kỳ trước khi bắt đầu điều trị bằng isotretinoin.
FDA cũng yêu cầu phụ nữ sử dụng hai hình thức kiểm soát sinh đẻ trong một tháng trước khi điều trị, trong khi điều trị, và trong một tháng sau khi điều trị kết thúc. Phụ nữ có thể không cho con bú trong thời gian này. Bệnh nhân muốn có thai sau khi điều trị kết thúc nên nói chuyện với bác sĩ của họ để xác định xem nó là an toàn để làm như vậy.
Các tác dụng phụ thường gặp khác của việc sử dụng isotretinoin bao gồm:
- Làm khô da và màng nhầy
- Lột da
- Chảy máu cam
- Mái tóc mỏng
- Nhạy cảm với ánh mặt trời
- Tầm nhìn ban đêm giảm
- Mệt mỏi
Bệnh nhân được cảnh báo liên lạc với bác sĩ của họ nếu họ phát triển bất kỳ tác dụng phụ. Các tác dụng phụ nghiêm trọng khác có thể bao gồm:
- Buồn nôn và ói mửa
- Nhức đầu
- Đau xương và khớp
- Tiêu chảy hoặc chảy máu trực tràng
- Đau ngực hoặc đau dữ dội
- Khó nuốt hoặc đau đớn.
Một tác dụng phụ có thể có khác của liệu pháp isotretinoin là những thay đổi nghiêm trọng của tâm trạng. Trung tâm Đánh giá và Nghiên cứu Thuốc của FDA cảnh báo isotretinoin có thể gây trầm cảm , rối loạn tâm thần và suy nghĩ tự tử. Bất kỳ thay đổi nào về tâm trạng nên được báo cáo cho bác sĩ của bạn.
Điểm mấu chốt
Isotretinoin đã được chứng minh là một điều trị mụn trứng cá thành công . Đối với những người bị mụn trứng cá nặng hoặc viêm nang , nó có thể là một lựa chọn điều trị khả thi, đặc biệt là nếu mụn không phản ứng tốt với các loại thuốc khác. Cuối cùng, bạn và bác sĩ da liễu của bạn phải quyết định liệu liệu pháp isotretinoin có phù hợp với bạn hay không.
Nguồn:
Học viện da liễu Mỹ
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ
"Accutane." American Osteopathic College of Dermatology.