Helicobacter pylori (H. pylori) là một loại vi khuẩn gây ra hầu hết các vết loét và nhiều trường hợp viêm dạ dày mạn tính (viêm dạ dày). Sinh vật này có thể làm suy yếu lớp phủ bảo vệ của dạ dày và tá tràng (phần đầu của ruột non), cho phép các loại nước tiêu hóa gây tổn hại kích thích lớp lót nhạy cảm của chúng.
H. Pylori phổ biến như thế nào?
Khoảng một nửa dân số thế giới bị nhiễm H.
pylori. Tuy nhiên, nhiều người có sinh vật này trong đường tiêu hóa của họ không bị loét hoặc viêm dạ dày. Nghiên cứu cho thấy rằng các yếu tố khác cũng phải có mặt cho những thiệt hại xảy ra. Các yếu tố làm tăng nguy cơ loét của bạn từ H. pylori bao gồm:
- Thừa kế một số chủng vi khuẩn nguy hiểm hơn những loại vi khuẩn khác
- Phản ứng miễn dịch bất thường trong ruột
- Một số thói quen lối sống như uống cà phê, hút thuốc và căng thẳng liên tục
Chẩn đoán H. Pylori
Nếu phát hiện loét, bác sĩ sẽ xét nghiệm bệnh nhân cho H. pylori. Trong khi xét nghiệm phổ biến nhất cho sự hiện diện của H. pylori là xét nghiệm máu, phân và các mẫu mô cũng có thể được thực hiện.
Một xét nghiệm chẩn đoán khác là kiểm tra hơi thở urê (UBT). Một bệnh nhân nuốt một viên nang có chứa urê, một hóa chất tạo thành nitơ và carbon tự nhiên xảy ra trong và được sản xuất bởi cơ thể. Nếu hiện diện H. pylori, urê sẽ phân hủy thành nitơ và carbon thành carbon dioxide.
Khí carbon dioxide được hấp thụ qua lớp niêm mạc của dạ dày và vào máu, sau đó di chuyển đến phổi. Các mẫu hơi thở ra được thu thập, và lượng khí carbon dioxide được đo. Thử nghiệm này có độ chính xác từ 94 đến 98%.
Nội soi trên cũng có thể được sử dụng như một phương pháp chẩn đoán. Trong nội soi, mẫu sinh thiết của dạ dày và tá tràng được lấy.
Việc chẩn đoán H. pylori có thể được thực hiện bằng cách kiểm tra chúng trong phòng thí nghiệm.
Các xét nghiệm phân có thể được sử dụng để phát hiện nhiễm H. pylori trong vấn đề phân của bệnh nhân. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng xét nghiệm này, được gọi là xét nghiệm kháng nguyên phân Helicobacter pylori (HpSA), là chính xác để chẩn đoán H. pylori.
H. Pylori loét dạ dày tá tràng được điều trị như thế nào?
Cách điều trị đầu tiên được khuyến cáo phổ biến nhất là sự kết hợp của chất ức chế bơm proton (PPI) và thuốc kháng sinh amoxicillin và clarithromycin trong hai tuần. Điều này đôi khi được đưa ra trong một đơn thuốc có tên là "Prevpac".
Một loại thuốc được gọi là metronidazole đôi khi được thay thế cho amoxicillin khi điều trị những bệnh nhân bị dị ứng với penicillin.
Thuốc ức chế bơm proton bao gồm:
- Aciphex (raberprazole)
- Nexium (esomeprazole)
- Prevacid (lansoprazole)
- Prilosec (omeprazole)
- Protonix (pantoprazole)
Nguồn:
William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "Trung tâm Hướng dẫn Tiêu hóa của Hoa Kỳ về Quản lý Nhiễm Helicobacter pylori." doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. Ngày 23 tháng 8 năm 2007.
"Những gì tôi cần biết về loét dạ dày tá tràng." Ấn phẩm NIH số 05–5042 tháng 10 năm 2004. Cơ quan thông tin về bệnh tiêu hóa quốc gia (NDDIC). Ngày 23 tháng 8 năm 2007.
"H. pylori và Loét dạ dày." Ấn phẩm NIH số 05–4225 tháng 10 năm 2004. Cơ quan thông tin về bệnh tiêu hóa quốc gia (NDDIC). Ngày 23 tháng 8 năm 2007.