Loét dạ dày là một vết loét trên niêm mạc dạ dày hoặc tá tràng. Hiếm khi, loét dạ dày tá tràng có thể phát triển ngay phía trên dạ dày của bạn trong thực quản. Các bác sĩ gọi loại loét dạ dày này là loét thực quản.
Nguyên nhân của phần lớn các vết loét dạ dày tá tràng là H. pylori, một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn được phát hiện vào năm 1982 bởi hai nhà nghiên cứu, Barry Marshall và Robin Warren ở Perth, Australia.
nó đã được một niềm tin lâu dài trong giảng dạy và thực hành y tế rằng các yếu tố căng thẳng và lối sống là những nguyên nhân chính của bệnh loét dạ dày tá tràng. Tuy nhiên, như đã đề cập ở trên, điều trị bằng thuốc kháng sinh cùng với các loại thuốc khác thường chữa lành loét dạ dày tá tràng. Có một số loại thuốc được sử dụng để điều trị loét dạ dày tá tràng. Bác sĩ sẽ quyết định cách điều trị tốt nhất dựa trên nguyên nhân gây loét dạ dày tá tràng.
Trong nhiều trường hợp, điều trị bằng thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác chữa lành vết loét một cách nhanh chóng và hiệu quả. Việc loại bỏ H. pylori ngăn ngừa hầu hết các vết loét tái phát. Can thiệp phẫu thuật hiếm gặp. Tuy nhiên, một số người không đáp ứng với thuốc kháng sinh theo quy định để chữa lành vết loét, hoặc họ phát triển các biến chứng từ các vết loét như thủng, chảy máu, và các vật cản. Họ có thể yêu cầu can thiệp phẫu thuật.
Biến chứng từ loét
Thủng là một lỗ trên thành dạ dày hoặc ruột non.
Loét đục lỗ là một tình trạng rất nghiêm trọng, nơi một vết loét không được điều trị có thể đốt cháy qua thành dạ dày (hoặc các khu vực khác của đường tiêu hóa), cho phép các loại nước tiêu hóa và thức ăn thấm vào trong ổ bụng.
Chảy máu xảy ra nếu có một mạch máu bị vỡ trong dạ dày hoặc ruột non.
Một vết loét đã ăn vào mạch máu. Điều này sẽ gây ra máu đỏ hoặc đen trong nôn hoặc trong phân của bạn.
Sự tắc nghẽn xảy ra khi thức ăn bị ngăn không cho di chuyển từ dạ dày vào tá tràng. Loét nằm ở cuối dạ dày, nơi mà tá tràng (bắt đầu của ruột non) được gắn vào, có thể gây sưng và sẹo, có thể thu hẹp hoặc đóng mở đường ruột. Thức ăn sau đó được ngăn ngừa rời khỏi dạ dày, dẫn đến nôn mửa nội dung dạ dày.
Các loại phẫu thuật có sẵn
Các loại phẫu thuật có thể được thực hiện cho loét dạ dày tá tràng là âm đạo, pyloroplasty, và antrectomy.
Cắt âm đạo
Trong phẫu thuật này, một hoặc nhiều nhánh của dây thần kinh phế vị, truyền các thông điệp từ não đến dạ dày, bị cắt. Làm gián đoạn những thông điệp này làm giảm tiết acid. Tuy nhiên, có thể có các tác dụng phụ như đau bụng dữ dội, dai dẳng, nôn mửa hoặc tiêu chảy. Phẫu thuật cũng có thể ảnh hưởng đến việc làm rỗng dạ dày. Sự thay đổi mới nhất của phẫu thuật này liên quan đến việc cắt những phần duy nhất của dây thần kinh kiểm soát các tế bào tiết acid trong dạ dày. Điều này tránh được các phần của dây thần kinh ảnh hưởng đến việc làm rỗng dạ dày.
Cắt bỏ dạ dày
Trong phẫu thuật này, phần dưới của dạ dày (antrum) được lấy ra.
Phần dạ dày này tạo ra một loại hormon kích thích dạ dày tiết ra nước ép tiêu hóa. Đôi khi một bác sĩ phẫu thuật cũng có thể loại bỏ một phần lân cận của dạ dày tiết ra pepsin và axit. Cắt âm đạo thường được thực hiện kết hợp với phẫu thuật cắt bỏ vú.
Pyloroplasty
Phẫu thuật này mở rộng sự mở đầu cho tá tràng và ruột non (pylorus), cho phép nội dung dạ dày tự do đi ra khỏi dạ dày. Một âm đạo cũng có thể được thực hiện cùng với một pyloroplasty.
Nguồn:
"Vấn đề GI thường gặp: Tập 1." Cao đẳng Mỹ về tiêu hóa. Ngày 22 tháng 8 năm 2007
> "H. pylori và loét dạ dày tá tràng." Ấn phẩm NIH số 05–4225 tháng 10 năm 2004. Cơ quan thông tin về bệnh tiêu hóa quốc gia (NDDIC). Ngày 22 tháng 8 năm 2007
"Những gì tôi cần biết về Loét dạ dày tá tràng." Ấn phẩm NIH số 05–5042 tháng 10 năm 2004. Cơ quan thông tin về bệnh tiêu hóa quốc gia (NDDIC). Ngày 22 tháng 8 năm 2007
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " Hướng dẫn về tiêu hóa của Helicobacter pylori của American College of Gastroenterology. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. Ngày 22 tháng 8 năm 2007