Bệnh Diverticular có thể không phải luôn luôn yêu cầu một chẩn đoán
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh diverticular không có triệu chứng. Khi bệnh diverticular không có triệu chứng, không có lý do gì để đi tìm hoặc điều trị. Tuy nhiên, nó có thể được phát hiện như những gì bác sĩ sẽ đề cập đến như là một phát hiện "ngẫu nhiên" trên soi ruột kết sàng lọc.
Diverticula phổ biến hơn ở những người trên 40 tuổi. Bắt đầu từ tuổi 50 năm, người ta khuyến cáo rằng những người có nguy cơ trung bình phát triển ung thư đại trực tràng và trực tràng có xét nghiệm nội soi .
Nội soi đại tràng được thực hiện để tìm polyp , là tiền thân của ung thư đại tràng. Bất kỳ polyp nào được tìm thấy trong quá trình nội soi đại tràng đều được loại bỏ, điều này có hiệu quả ngăn cản chúng tiến triển thành các tế bào ung thư.
Trong quá trình kiểm tra nội soi như vậy, bác sĩ hoàn thành xét nghiệm cũng sẽ được tìm kiếm cho bất kỳ phát hiện tiềm năng nào khác trong đại tràng. Trong một số trường hợp, điều đó có thể có nghĩa là phát hiện ra diverticula hiện không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.
Nếu có những triệu chứng nghi ngờ là từ diverticula bị viêm và gây ra một tình trạng gọi là viêm túi thừa, một hoặc nhiều xét nghiệm có thể được thực hiện để xác nhận nó. Các xét nghiệm có thể được thực hiện để chẩn đoán bệnh diverticular là nội soi đại tràng hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT).
Nội soi đại tràng
Nội soi đại tràng là một xét nghiệm được thực hiện để nhìn vào bên trong ruột già. Đại tràng là nơi mà nước được hấp thu và thức ăn chưa bị phân hủy hoàn toàn được xử lý thêm.
Sau khi thực hiện theo cách của nó đến cuối đại tràng, phân được lưu trữ trong trực tràng, nơi cuối cùng nó rời qua kênh hậu môn và cơ vòng như một phong trào ruột.
Chuẩn bị cho bài kiểm tra
Trong một lần soi ruột già, một ống nội soi, là một ống dài có ánh sáng và một camera ở cuối, được đưa lên qua hậu môn.
Để hoàn thành xét nghiệm này, và bệnh nhân cảm thấy thoải mái nhất có thể, một số bước được thực hiện trong những ngày trước đó.
Điều quan trọng cho đại tràng là rõ ràng của bất kỳ phân để các bác sĩ hoàn thành các thử nghiệm có thể có một cái nhìn không bị cản trở tại các bức tường của đại tràng. Điều này được gọi là chuẩn bị nội soi đại tràng , hoặc chuẩn bị, và thường được coi là một phần khó khăn hơn trong toàn bộ quy trình.
Các bác sĩ hoàn thành nội soi đại tràng sẽ kê toa một thủ tục chuẩn bị dựa trên sở thích trong thực hành của họ và có bất kỳ cân nhắc về bệnh nhân (chẳng hạn như tình trạng sức khỏe khác hoặc bất kỳ sở thích) vào tài khoản.
Các chế phẩm thường được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc nhuận tràng mạnh có thể được cung cấp ở dạng lỏng hoặc dạng viên, và đôi khi kết hợp. Trong một số trường hợp, một thuốc xổ cũng có thể được sử dụng. Ăn chay trước khi thử nghiệm cũng là cần thiết, do đó, một chế độ ăn uống của chất lỏng trong suốt được quy định thường là buổi chiều trước khi thử nghiệm và không có gì để ăn hoặc uống sau nửa đêm đêm trước khi thử nghiệm.
Một IV sẽ được bắt đầu trước khi nội soi đại tràng, để cung cấp chất lỏng và thuốc an thần . Sau khi thuốc an thần được đưa ra, bác sĩ sẽ hoàn thành xét nghiệm. Khi thử nghiệm kết thúc, các thuốc an thần sẽ được dừng lại và bệnh nhân sẽ thức dậy và được theo dõi trong một thời gian ngắn.
Nó không an toàn để lái xe vì các thuốc an thần, vì vậy một người bạn hoặc thành viên gia đình sẽ cần phải lái xe về nhà. Sau khi nghỉ ngơi và mang nó dễ dàng trong phần còn lại của ngày, hầu hết mọi người có thể trở lại lịch trình thường xuyên của họ vào ngày hôm sau.
Lấy kết quả
Đối với một số bệnh nhân, một cuộc hẹn tiếp theo với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác để nói về kết quả xét nghiệm có thể cần thiết. Trong một số trường hợp, polyp có thể được loại bỏ hoặc sinh thiết có thể được thực hiện trong quá trình nội soi đại tràng.
Sẽ có các xét nghiệm được thực hiện trên các mô đó và bác sĩ sẽ nhận được kết quả. Nếu tìm thấy bất kỳ diverticula nào, điều đó cũng sẽ được thảo luận, cũng như nếu điều đó có ảnh hưởng đến chế độ ăn uống hoặc lối sống.
CT scan bụng
Bệnh mạch máu cũng có thể được chẩn đoán thông qua CT scan . Xét nghiệm này là một loại x-ray chuyên biệt để xem các cơ quan và cấu trúc bên trong bụng. Xét nghiệm này có thể được sử dụng để chẩn đoán bệnh diverticular, đặc biệt nếu hiện đang có các triệu chứng đường ruột (như đau hoặc chảy máu) và không thể thực hiện nội soi đại tràng.
CT scan là một thử nghiệm không đau và không xâm lấn. Đầu ra là một hình ảnh điện tử có thể dễ dàng xem và vận chuyển. Việc chuẩn bị duy nhất là nhịn ăn trong một vài giờ trước khi thử nghiệm.
Điều gì sẽ xảy ra
Bạn sẽ được yêu cầu loại bỏ bất kỳ đồ trang sức bằng kim loại hoặc các mặt hàng kim loại khác như kính mắt. Máy CT lớn, với một cái bàn trượt vào máy. Bạn sẽ nằm trên bàn và khi thử nghiệm bắt đầu, bàn sẽ di chuyển vào máy cho đến khi bạn ở đúng vị trí. Máy sẽ sử dụng x-quang để chụp ảnh. Các kỹ thuật viên tiến hành các thử nghiệm sẽ đưa ra bất kỳ hướng dẫn bởi vì điều quan trọng là vẫn còn và giữ hơi thở tại các điểm nhất định. Quá trình kiểm tra thường mất khoảng 30 phút, tùy thuộc vào số lượng ảnh cần thiết.
Thuốc nhuộm tương phản được sử dụng để một số cấu trúc cơ thể hiển thị tốt hơn trên hình ảnh cuối cùng. Đối với một hình ảnh của đại tràng thuốc nhuộm sẽ được đưa ra cả hai như là một thức uống, và trong một IV. Đồ uống sẽ được đưa ra trước khi bắt đầu thử nghiệm.
Lấy kết quả
Sau khi chụp CT, bất kỳ sự theo dõi cần thiết nào sẽ được cá nhân hóa dựa trên kết quả xét nghiệm và sức khỏe của bệnh nhân. Trong một số trường hợp, xét nghiệm đang được thực hiện không chỉ cho khả năng bị viêm túi thừa, mà còn để đánh giá khả năng xảy ra các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng. Khi chẩn đoán viêm túi thừa, cần phải có kế hoạch điều trị ngay lập tức vì tính chất cấp tính của tình trạng này. Nếu có tìm thấy diverticula trong đại tràng nhưng chúng không gây ra triệu chứng gì, có thể có hoặc không cần thay đổi chế độ ăn uống và lối sống.
> Nguồn:
> Hiệp hội đại tràng và bác sĩ phẫu thuật trực tràng của Mỹ. "Bệnh mạch máu." FASCRS.com 2018.
> Đồng hồ sức khỏe nam Harvard. "Bệnh phân tử của đại tràng." Xuất bản sức khỏe Harvard ngày 5 tháng 12 năm 2015.
> Tursi A, Papa A, Danese S. "Bài viết đánh giá: sinh lý bệnh và quản lý y học của bệnh đái tháo đường và bệnh chuyển hướng của đại tràng. & Rdquo Aliment Pharmacol Ther . 2015; 42: 664-684. Doi: 10.1111 / apt.13322.