Các loại bệnh gan liên quan đến bệnh Crohn và viêm loét đại tràng
Bệnh viêm đường ruột (IBD) ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể. Những người bị bệnh Crohn và viêm loét đại tràng cũng có thể có nguy cơ phát triển các vấn đề về gan. Một số vấn đề về gan có liên quan đến IBD là viêm đường mật nguyên phát , viêm gan tự miễn và xơ gan mật tiên phát.
Gan là gì?
Gan, là cơ quan lớn nhất trong cơ thể, cung cấp một số chức năng quan trọng mà không có cơ thể không thể tồn tại. Gan loại bỏ các tạp chất và các cơ quan nước ngoài ra khỏi máu, làm cho các protein giúp cục máu đông, và tạo ra mật. Khi bệnh ảnh hưởng đến chức năng của gan, nó có thể gây ra các vấn đề y tế đáng kể.
Nguyên nhân gây xơ gan
Ở những người bị IBD, xơ gan có thể do viêm gan tự miễn hoặc xơ gan mật nguyên phát. Viêm gan tự miễn có liên quan đến hệ miễn dịch rối loạn chức năng. Bệnh xơ gan mật nguyên phát là tình trạng viêm các ống dẫn mật có thể ức chế mật khỏi gan và đi vào ruột non. Khi mật được sao lưu nó có thể gây tổn thương thêm cho các mô gan. Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát, chủ yếu liên quan đến viêm loét đại tràng, cũng có thể chồng chéo với viêm gan tự miễn (đôi khi được gọi là "hội chứng chồng chéo").
Các triệu chứng của bệnh gan
Một trong những mối quan tâm lớn nhất về bệnh gan là ở giai đoạn sớm nhất, có thể không có triệu chứng nào cả. Một số người có thể bị bệnh gan, nhưng vẫn chưa có dấu hiệu nào về triệu chứng hoặc qua các xét nghiệm gan. Khi xơ gan bắt đầu gây ra các triệu chứng, chúng có thể bao gồm:
- Sự kiệt sức
- Mệt mỏi
- Ăn mất ngon
- Buồn nôn
- Yếu đuối
- Giảm cân
Biến chứng của bệnh gan
Trong một số trường hợp, bệnh gan được phát hiện lần đầu tiên khi nó bắt đầu gây ra các biến chứng, chẳng hạn như:
- Dịch tích tụ ở chân (phù nề) hoặc vùng bụng ( cổ trướng )
- Bầm tím quá mức và chảy máu
- Vàng da , vàng da và mắt do sự tích tụ bilirubin
- Ngứa, gây ra bởi sự tích tụ mật trong da
- Sỏi mật , phát triển khi mật bị chặn xâm nhập vào túi mật
- Sự tích tụ độc tố trong máu và não
- Độ nhạy thuốc do gan không có khả năng xử lý thuốc
- Tăng huyết áp cổng, là sự gia tăng huyết áp trong tĩnh mạch gọi là tĩnh mạch cửa
- Các biến thể, là các mạch máu mở rộng do dòng máu chảy chậm qua tĩnh mạch cửa
- Các biến chứng khác như rối loạn chức năng hệ thống miễn dịch, nhiễm trùng và các vấn đề về thận
Bệnh gan được chẩn đoán như thế nào?
Một số xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán bệnh gan bao gồm:
- Xét nghiệm máu
- Chụp cắt lớp trên máy vi tính (CAT)
- Sinh thiết gan
- Quét gan bằng đồng vị phóng xạ hoặc nội soi
- Tiền sử bệnh
- Khám sức khỏe
- Triệu chứng
- Siêu âm
Bệnh gan có thường trực không?
Tổn thương gan không thể hồi phục được, nhưng khi bệnh gan xuất hiện, có thể ngăn ngừa thêm tổn thương.
Được điều trị thích hợp, ăn uống lành mạnh và tránh các thức uống có cồn đều quan trọng để ngăn chặn sự tiến triển của bệnh gan. Bất kỳ biến chứng nào từ bệnh gan cũng phải được điều trị, để tránh gây tổn hại thêm cho các hệ thống cơ thể khác từ các độc tố tích tụ trong não và máu. Các loại thuốc cũng có thể được sử dụng để quản lý tăng huyết áp và biến đổi cổng thông tin.
Điều gì về cấy ghép?
Trong một số trường hợp, gan trở nên quá hư hỏng và cần phải ghép gan. Việc cấy ghép là từ một nhà tài trợ, và với công nghệ được cải thiện, ngày càng thành công.
Theo dõi bệnh gan
Những người mắc bệnh IBD có lo ngại về việc phát triển bệnh gan nên hỏi bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa của họ về mức độ thường xuyên họ nên thử nghiệm gan.
Một số loại thuốc cũng có thể được liên kết với bệnh gan, và theo dõi thường xuyên được khuyến cáo.
Nguồn:
Olsson R, Glaumann H, Almer S, et al. "Tỷ lệ hiện mắc cao của viêm đường mật xơ tiểu nguyên phát nhỏ ở những bệnh nhân bị viêm gan tự miễn chồng chéo và viêm đường mật xơ cứng chính." Eur J Intern Med . 2009 Mar, 20: 190-196.