Đôi khi những người bị nhức đầu cũng phàn nàn về các vấn đề về mắt hoặc thị lực — như thị lực mờ hoặc đau mắt. Nếu mắt của bạn hoặc khiếu nại thị lực không thể được quy cho một cơn đau nửa đầu , bác sĩ của bạn sẽ xem xét các điều kiện y tế khác gây ra đau đầu và các vấn đề về mắt.
Viêm thần kinh thị giác
Viêm dây thần kinh thị giác là một tình trạng viêm của dây thần kinh thị giác, một dây thần kinh nằm ở phía sau của mắt gửi tín hiệu đến não.
Những người bị viêm dây thần kinh thị giác thường bị đau, đặc biệt là các chuyển động của mắt và trải qua một số mất thị lực trong khoảng thời gian từ 7 đến 10 ngày. Một số phục hồi của sự mất thị lực thường xảy ra trong vòng 30 ngày sau khi khởi phát. Bệnh nhân có chẩn đoán viêm thần kinh thị giác phải trải qua MRI não để đánh giá nguy cơ mắc bệnh đa xơ cứng (MS).
Cú đánh
Đột quỵ là một trường hợp cấp cứu y tế và được định nghĩa là đột quỵ thiếu máu cục bộ (trong đó lưu lượng máu bị gián đoạn não) hoặc đột quỵ xuất huyết (trong đó có chảy máu vào não). Trong một nghiên cứu ở Cephalagia , 240 bệnh nhân bị đột quỵ, 38% bị đau đầu. Vị trí và cường độ đau đầu thay đổi tùy theo loại đột quỵ.
Cuối cùng, một cơn đau đầu là phổ biến nhất ở những bệnh nhân biểu hiện với một cơn đột quỵ vertebrobasilar. Loại đột quỵ này cũng có thể gây ra rối loạn thị giác, ngoài một số triệu chứng khác như chóng mặt, giảm cơn đau và khó nuốt.
Nó được gây ra bởi chảy máu vào hoặc hạn chế lưu lượng máu đến động mạch sống và xương sống của cổ.
Tăng áp lực nội sọ
Nhức đầu và thay đổi thị lực cũng có thể do tăng áp lực tích tụ trong não. Sự tích tụ áp lực này có thể là kết quả của một khối u não, nhiễm trùng, hoặc một tình trạng được gọi là tràn dịch não trong đó có một lượng dịch não tủy dư thừa trong các khoang của não.
Các bác sĩ có thể phát hiện tăng áp lực nội sọ bằng cách thực hiện một xét nghiệm soi đáy mắt để kiểm tra papilledema.
Tăng huyết áp nội sọ vô căn
Tăng huyết áp nội sọ vô căn (IIH) là tình trạng y tế do tăng áp lực tủy sống xung quanh não, trong trường hợp không có khối u hoặc rối loạn não khác. Nguyên nhân phần lớn là không rõ, nhưng phần lớn các trường hợp xảy ra ở phụ nữ béo phì trong những năm sinh đẻ, đặc biệt là ở những người vừa mới tăng cân.
Gần như tất cả các bệnh nhân có tình trạng hiện diện trong phòng cấp cứu hoặc phòng khám của bác sĩ có khiếu nại về đau đầu và mờ mắt hoặc nhìn đôi. Điều trị thường giảm cân và acetazolamide (Diamox). Nếu điều này không thành công, bệnh nhân có thể được điều trị bằng shunt, điều này sẽ chuyển hướng dòng chảy của dịch não tủy (CSF) sang các bộ phận khác của cơ thể.
Viêm động mạch tạm thời
Viêm động mạch khổng lồ, còn được gọi là viêm động mạch thời gian, là một tình trạng viêm của động mạch, đặc biệt là gần khu vực đầu và cổ. Suy giảm lưu lượng máu đến các cấu trúc mắt có thể dẫn đến một số thay đổi thị lực, như thị lực kép hoặc thậm chí mất thị lực. Những người mắc bệnh này thường từ 50 tuổi trở lên và phàn nàn về một cơn đau đầu mới khởi phát thường xuyên ảnh hưởng đến các đền thờ.
Herpes Zoster Opthalmicus
Herpes zoster opthalmicus (hoặc bệnh zona mắt) là do sự tái hoạt động của virus varicella-zoster (thủy đậu) trong khoa mắt của dây thần kinh sinh ba - một dây thần kinh sọ mang tín hiệu cảm giác và động cơ nhất định từ mặt não. Siêu vi khuẩn này có thể gây hại cho mắt và tạo ra phát ban da liễu cổ điển, ngoài đau ở hoặc xung quanh mắt. Các cá nhân cũng có thể bị đau đầu trước khi phát ban.
Một từ
Nếu bạn bị nhức đầu cùng với những thay đổi thị giác mới hoặc đau mắt, hãy tìm lời khuyên của một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để có thể thực hiện chẩn đoán thích hợp.
Nguồn:
Arboix A, Massons J, Oliveres M, Arribas MP, Titus F. Nhức đầu trong bệnh mạch máu não cấp tính: một nghiên cứu lâm sàng tiềm năng ở 240 bệnh nhân. Cephalalgia . 1994 tháng 2, 14 (1): 37-40.
Frohman EM, Frohman TC, Zee DS, McColl R, Galetta S. Thần kinh nhãn khoa của MS. Lancet Neurol. 2005/02, 4 (2): 111-21.
Gonzalez-Gay MA, Barros S, Lopez-Diaz MJ, Garcia-Porrua C, Sanchez-Andrade A, Llorca J. Viêm động mạch tế bào khổng lồ: mô hình bệnh của biểu hiện lâm sàng trong một loạt 240 bệnh nhân. Y học (Baltimore) . 2005 tháng 9, 84 (5): 269-76.
Mounsey A, Matthew LG, Slawson DC. Herpes Zoster và đau dây thần kinh hậu môn: Phòng ngừa và Quản lý. Am Fam Physician . 2005 15 tháng 9, 72 (6): 1075-1080.
Tường M et al. Xét nghiệm điều trị tăng áp nội sọ vô căn. JAMA Neurol. 2014 Jun, 71 (6): 693-701.