Hiểu các khối u gan lành tính
U mạch máu gan (HH) là loại phổ biến nhất của khối u lành tính (không phải ung thư) trong hoặc trên gan . Khối u bao gồm một mạng mạch máu, các tế bào xếp các mạch máu đó (các tế bào nội mô) và động mạch gan, hoạt động như một nguồn cung cấp nhiên liệu chính cho khối lượng. Các tên khác của khối u này bao gồm hemangioma gan hoặc hang động mao mạch.
Thông thường, những người có loại khối u này không có triệu chứng, và nó chỉ được phát hiện một cách tình cờ khi bệnh nhân đang trải qua điều trị, xét nghiệm, hoặc một thủ thuật cho một tình trạng y tế khác.
Các số liệu thống kê được báo cáo bởi Trung tâm Thông tin Công nghệ sinh học Quốc gia (NBCI) cho thấy u mạch máu gan thường được phát hiện là một khối u duy nhất, mặc dù nhiều khối lượng có thể xảy ra. Một khối u điển hình có kích thước từ 2 cm đến 10 cm. Khối lượng nhỏ hơn 2 cm được coi là "nhỏ", và những người lớn hơn 10 được phân loại là "khổng lồ".
Các yếu tố rủi ro
Chủ yếu, u mạch máu gan được chẩn đoán ở độ tuổi từ 30 đến 50. Ngoài ra, những khối u gan này có khả năng xảy ra ở phụ nữ nhiều gấp năm lần so với ở nam giới. Không ai biết tại sao những khối mạch này phát triển, nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng có thể có khuynh hướng di truyền, hoặc nó có thể là một tình trạng bẩm sinh.
Ngoài ra, những người khác nghĩ rằng sự tăng trưởng của u mạch máu gan có thể tương quan với mức độ estrogen trong cơ thể, đặc biệt là trong khi mang thai. Hơn nữa, một số chuyên gia tin rằng phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai hoặc các liệu pháp thay thế hormon khác để giảm triệu chứng mãn kinh có thể dễ phát triển khối lượng gan hơn - mặc dù điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả các khối u đều liên quan đến estrogen. phát triển ngay cả khi không có hormone này.
Trong khi suy nghĩ của việc có một khối u gan trong cơ thể của bạn có thể âm thanh đáng báo động, hầu hết mọi người sẽ vẫn không có triệu chứng và không yêu cầu bất kỳ sự can thiệp y tế nào cả.
Dấu hiệu và triệu chứng
Hầu hết thời gian, không có dấu hiệu hoặc triệu chứng nào liên quan đến u mạch máu gan; thông thường, chúng được tìm thấy khi chụp ảnh được thực hiện vì các lý do khác. Nhưng khi các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm những điều sau đây:
Khiếu nại không đặc hiệu của đường tiêu hóa, có thể bắt chước các bệnh khác
Đau ở bên phải, góc phần tư trên của bụng (nơi gan cũng được đặt)
Giảm sự thèm ăn
Buồn nôn
Cảm thấy noãn mặc dù chỉ ăn một phần nhỏ thức ăn
Nôn mửa
Đầy hơi sau bữa ăn
Các cảm giác khó chịu khác ở vùng bụng
U mạch máu gan hiếm khi cảm thấy khi một bác sĩ palpates hoặc kiểm tra bụng. Tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u, các dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng nghiêm trọng hơn bao gồm:
Sốt
Gan to
Thiếu máu
Trong những trường hợp hiếm hoi, khối u có thể bị vỡ và gây đau dữ dội và chảy máu bên trong ổ bụng.
Chẩn đoán
Như được liệt kê trong Tạp chí Quốc tế về Gan của tôi , sau đây là những cách thức chẩn đoán u mạch máu gan:
CT scan
MRI
siêu âm
Tùy thuộc vào triệu chứng của bạn và kích thước của khối lượng gan, công việc bổ sung máu hoặc xét nghiệm có thể được yêu cầu.
Điều trị
Như đã đề cập trước đó, nếu khối u nhỏ và không thể hiện bạn với bất kỳ vấn đề gì, việc điều trị là không cần thiết. Nhưng nếu bạn bị đau hoặc các triệu chứng khác, có thể cần can thiệp y tế để cải thiện tình trạng của bạn.
Đôi khi phẫu thuật là cần thiết để loại bỏ các khối u. Nếu có thể dễ dàng mắc bệnh u mạch máu gan, bác sĩ có thể chọn loại bỏ khối lượng trong một nỗ lực để giảm thiệt hại cho các mô của gan. Trong các trường hợp khác, bác sĩ có thể được yêu cầu loại bỏ một phần gan của bạn - được gọi là cắt bỏ - ngoài khối u.
Ngoài ra, một bác sĩ có thể cố gắng để ngăn chặn việc cung cấp máu cho khối u thông qua một thủ thuật phẫu thuật được gọi là thắt thắt động mạch gan hoặc thông qua một tiêm được gọi là thuyên tắc động mạch.
Trong những trường hợp hiếm hoi, có thể cần ghép gan nếu kích thước và phạm vi của u mạch máu gan không thể được khắc phục bằng các thủ thuật khác. Cuối cùng, xạ trị là một lựa chọn điều trị để thu nhỏ kích thước của khối lượng, nhưng nó không thường được sử dụng do khả năng dẫn đến các biến chứng khác.
Tiên lượng
Hầu hết mọi người có thể sống bình thường, khỏe mạnh với một u mạch máu gan. Nhưng một khối u có thể trở thành vấn đề nếu nó phát triển về kích thước hoặc bạn phát triển các triệu chứng mà làm cho cuộc sống hàng ngày khó khăn cho bạn. Nếu khối u được phát hiện là một phần của tình trạng y tế khác, bác sĩ có thể quyết định giới thiệu bạn theo dõi định kỳ cho một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa — một bác sĩ chuyên chẩn đoán và điều trị các bệnh về đường tiêu hóa và gan.
Nếu bạn cần can thiệp phẫu thuật, xác suất khối u sẽ tái phát là thấp (mặc dù có rất ít trường hợp được ghi nhận trong trường hợp này). Tuy nhiên, tiên lượng lâu dài cho u mạch máu gan được coi là tuyệt vời.
Phòng ngừa
Mặc dù không có cách nào rõ ràng để ngăn chặn sự tăng trưởng của u mạch máu gan, bác sĩ có thể đề nghị một số thay đổi lối sống như tập thể dục, bỏ hút thuốc, duy trì trọng lượng khỏe mạnh, hạn chế uống đồ uống có cồn và ăn chế độ dinh dưỡng như chiến lược hỗ trợ sức khỏe tổng quát.
Một từ từ
Mặc dù bạn có thể cảm thấy lo lắng về việc chẩn đoán u mạch máu gan, nhưng loại cảm giác này là bình thường. Nếu bạn thấy lo lắng và lo lắng đang cản trở khả năng sống trọn đời của bạn, đừng ngại nói chuyện với bác sĩ về tình trạng của bạn. Bạn có thể thấy rằng một chuyên gia sức khỏe tâm thần có tay nghề cao hoặc một nhóm hỗ trợ có thể giúp bạn đối phó với tình trạng này, chuẩn bị cho phẫu thuật và hỗ trợ bạn sau một thủ thuật.
> Nguồn:
> Bajenaru N, Balaban V, Săvulescu F, Campeanu I, Patrascu T. Hepatic hemangioma -xem xét-. Tạp chí Y học và Đời sống. 2015; 8 (Vấn đề cụ thể): 4–11.
> Evans J, Sabih DE. Hemangioma, Cavernous Liver. Trang web xuất bản NCBI StatPeals. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470283/
> Maruyama M, Isokawa O, Hoshiyama K, Hoshiyama A, Hoshiyama M, Hoshiyama Y. Chẩn đoán và quản lý u mạch máu gan khổng lồ: Tính hữu dụng của siêu âm tương phản nâng cao. Tạp chí Quốc tế về Gan . 2013. doi: 10,1155 / 2013/802180