Phòng ngừa và Tài nguyên cho Tự tử với Ung thư
Mọi người bị ung thư, đặc biệt là những người bị ung thư phổi, cần phải biết về nguy cơ tự tử?
Tự tử thường gặp ở những người bị ung thư
Mặc dù chúng ta không thường xuyên nghe về nó, tự tử ở bệnh nhân ung thư là quá phổ biến. Và mặc dù chúng ta có thể tự tử phổ biến hơn ở một người mà việc điều trị đã thất bại, nhưng không phải vậy.
Khi nào là tự tử phổ biến nhất ở bệnh nhân ung thư?
Tự tử là phổ biến nhất trong 3 tháng đầu tiên sau khi ai đó được chẩn đoán mắc bệnh ung thư. Với rủi ro tổng thể gấp đôi so với dân số nói chung, nguy cơ này có thể gấp 13 lần nguy cơ tự tử trung bình ở những người mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư. Ý tưởng tự tử - được xác định bởi CDC là "suy nghĩ, cân nhắc, hoặc lập kế hoạch tự tử" - có nghĩa là trong gần 6% người bị ung thư . Một điều quan trọng cần lưu ý là tự tử ở bệnh nhân ung thư thường xảy ra trong năm đầu tiên sau khi chẩn đoán, và ngay cả khi điều trị đang hoạt động, hoặc ai đó đang thuyên giảm hoàn toàn khỏi bệnh ung thư của họ Khi bạn cần quan tâm, bạn có thể làm gì để giúp ngăn ngừa tự tử hay không và khi nào và như thế nào nên tìm sự giúp đỡ ngay lập tức?
Nếu bạn hoặc người thân đã cố gắng tự tử , hãy gọi 911 ngay lập tức. Nếu bạn tin rằng một người thân yêu đã cố gắng, và trong khi chờ đợi những người ứng cứu khẩn cấp, hãy thu thập bất kỳ loại thuốc nào có mặt. Hãy hỏi người thân của bạn về bất kỳ loại thuốc nào được dùng, việc sử dụng rượu và bất kỳ điều kiện y tế nào mà nhóm phản ứng khẩn cấp nên biết.
Nếu bạn chỉ cần nói chuyện với ai đó ngay bây giờ, nhưng bạn hoặc người thân của bạn được an toàn và không tự tử, hãy gọi Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia theo số 1-800-8255.
Nếu bạn đang có ý nghĩ tự tử, điều rất quan trọng là nói chuyện với người bạn tin tưởng. Đừng sợ chấp nhận sự giúp đỡ chuyên nghiệp. Một chẩn đoán ung thư có thể có vẻ áp đảo, nhưng mọi người có sẵn để giúp bạn qua từng bước.
Đừng cố gắng trở thành một anh hùng và làm điều này một mình. Có khuynh hướng "khen thưởng" những người bị ung thư vì "can đảm". Nhưng không ai phải chịu đựng đau đớn - dù là thể xác hay tình cảm. Đôi khi hành động dũng cảm đòi hỏi sự giúp đỡ thích hợp với nỗi đau về thể chất và tình cảm của một người.
- Ai cần gọi nếu bạn cảm thấy tự tử?
- 10 Lời khuyên để đối phó với những suy nghĩ tự sát
Ai có nguy cơ?
Một chẩn đoán ung thư có thể tàn phá, ngay cả khi ung thư là giai đoạn đầu và phần lớn có thể chữa được. Vì lý do này, bất cứ ai đã được chẩn đoán ung thư đều có nguy cơ mắc bệnh. Điều quan trọng là phải nhấn mạnh rằng nguy cơ là cao nhất ngay sau khi chẩn đoán, trước khi bắt đầu điều trị và khi các triệu chứng có thể nhẹ. Nếu người bạn yêu thích xuất hiện tự tử, ngay cả khi lý do dường như không đáng kể với bạn, hãy coi trọng họ. Đa số những người tự tử đều có tình trạng sức khỏe tâm thần có thể điều trị được .
Các yếu tố nguy cơ tự tử ở những người bị ung thư bao gồm:
- Tuổi tác - Những người bị ung thư trên 65 tuổi có nhiều khả năng tự tử hơn những người dưới 65 tuổi. Tỷ lệ tử vong cao nhất ở nam giới trên 80 tuổi. Ngoại lệ là phụ nữ bị ung thư buồng trứng có nguy cơ cao hơn nếu họ trẻ hơn tuổi.
- Quan hệ tình dục - Đàn ông bị ung thư có nhiều khả năng tự tử hơn phụ nữ bị ung thư.
- Thời gian - Năm đầu tiên sau khi chẩn đoán là khoảng thời gian có nguy cơ cao nhất. Một nghiên cứu lớn ở Thụy Điển cho thấy nguy cơ tử vong tương đối cao gấp gần 13 lần so với những người không bị ung thư trong tuần đầu tiên sau khi chẩn đoán, giảm tới 3,3 lần trong năm đầu tiên. Một nghiên cứu gần đây cho thấy một nửa số vụ tự tử ở những bệnh nhân ung thư xảy ra trong hai năm đầu tiên sau khi chẩn đoán.
- Loại ung thư - Tự tử phổ biến hơn ở những người bị ung thư phổi , tuyến tiền liệt , tụy , thực quản, dạ dày và ung thư đầu và cổ (như ung thư cổ họng) và ung thư thanh quản (hộp thoại ). Một nghiên cứu cho thấy bệnh nhân nam bị ung thư tuyến tụy có nguy cơ tử vong cao gấp 11 lần so với dân số nói chung. Một nghiên cứu của Hàn Quốc cho thấy tự tử ở phụ nữ xảy ra phổ biến nhất ở những người bị ung thư phổi. Một nghiên cứu năm 2017 của Hiệp hội Ngực Mỹ đã phát hiện ra rằng tất cả các loại ung thư, những người bị ung thư phổi có nguy cơ tử vong cao nhất. Trong nghiên cứu đó, nguy cơ tử vong đối với tất cả các bệnh ung thư kết hợp cao hơn 60 phần trăm so với những người không bị ung thư. Trong số những người bị ung thư phổi, nguy cơ mắc bệnh cao hơn 420% so với mức trung bình.
- Chủng tộc - Tỷ lệ tự sát có vẻ cao hơn ở người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha so với các chủng tộc khác.
- Tiên lượng kém - Những người bị ung thư mang một tiên lượng kém (tuổi thọ thấp hơn) có nhiều khả năng tự tử hơn những người có giai đoạn sớm hơn của bệnh. Bệnh di căn (ung thư đã lan sang các vùng khác của cơ thể) có liên quan đến nguy cơ tử vong cao hơn.
- Đau - Đau không được kiểm soát đầy đủ có liên quan đến nguy cơ cao hơn. Rất may, hầu hết các cơn đau ung thư có thể được kiểm soát, và nhiều trung tâm ung thư hiện nay cung cấp các đội chăm sóc giảm nhẹ để giúp giải quyết các triệu chứng của bệnh ung thư và phương pháp điều trị của nó. Tìm hiểu thêm về quản lý đau cho những người bị ung thư .
- Trầm cảm và lo lắng - Người ta thấy rằng những người bị trầm cảm, lo lắng, hoặc hội chứng căng thẳng sau chấn thương ngoài ung thư có ý nghĩ tự tử hơn đáng kể so với những người không gặp các triệu chứng này.
- Không có khả năng làm việc - Những suy nghĩ tự sát thường phổ biến hơn sáu lần ở những người không thể thực hiện các nhiệm vụ theo yêu cầu của công việc của họ.
- Tâm linh - Trong một vài nghiên cứu, những người tuyên bố rằng họ "không có tôn giáo" có kinh nghiệm nhiều hơn ý nghĩ tự tử hơn những người tham dự các dịch vụ tôn giáo.
- Yếu tố xã hội - Những người không kết hôn có nhiều khả năng tự tử hơn những người đã kết hôn. Tự tử cũng có nhiều khả năng ở những người không có học vấn trung học.
Các yếu tố nguy cơ chung
Mặc dù nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ tự tử của một ai đó đã được xác định, một số yếu tố phổ biến cần xem xét bao gồm:
- Tiền sử gia đình tự tử, trầm cảm hoặc bệnh tâm thần
- Các nỗ lực tự sát trước đây
- Có kế hoạch về cách họ tự tử
- Truy cập súng cầm tay
- Một cảm giác tuyệt vọng
Tìm hiểu thêm về các yếu tố nguy cơ:
- Các yếu tố nguy cơ tự tử và các dấu hiệu cảnh báo
Khi nào bạn nên quan tâm?
Biết được số liệu thống kê, nếu bạn có người thân bị ung thư, điều quan trọng là phải nhận thức được các dấu hiệu cảnh báo tự sát. Tuy nhiên, những dấu hiệu và triệu chứng này có thể khó giải thích hơn trong bối cảnh ung thư. Ví dụ, đưa ra những thứ quan trọng có thể là một khía cạnh cảnh báo về tự sát, nhưng nó cũng có thể bình thường, thậm chí một dấu hiệu lành mạnh cho thấy ai đó đang chấp nhận cái chết sắp xảy ra trong bối cảnh ung thư tiến triển.
Dấu hiệu cảnh báo
- Có kế hoạch về việc họ sẽ tự tử như thế nào.
- Cho đi những thứ tầm quan trọng.
- Tham gia vào hành vi nguy hiểm - Chẳng hạn như lái xe quá nhanh hoặc bỏ qua các loại thuốc cần thiết.
- Đột nhiên diễn xuất hạnh phúc hoặc bình tĩnh sau một thời gian xuất hiện và chán nản.
Tin tưởng vào ruột của bạn. Nếu trực giác của bạn đang gửi đi các tín hiệu cảnh báo - ngay cả khi không có dấu hiệu cảnh báo nào khác hiện diện - hãy lắng nghe giọng nói bên trong của bạn và tìm kiếm sự giúp đỡ cho người thân yêu của bạn.
Phòng ngừa
Có điều gì bạn có thể làm để giảm nguy cơ tự sát trong người thân không? Đúng là đôi khi mọi người tự tử bất kể bạn có thể làm gì để thử và ngăn chặn nó. Nhưng đôi khi có những điều bạn có thể làm điều đó có thể làm giảm nguy cơ một chút.
- Lưu ý - Biết các dấu hiệu cảnh báo.
- Lắng nghe - Cho phép người thân của bạn trút hơi thở. Nhiều người tự tử đang cảm thấy bị choáng ngợp. Chỉ nói chuyện có thể nâng một số gánh nặng. Tránh cung cấp các giải pháp nhanh chóng và thay vào đó, hãy lắng nghe mối quan tâm của người thân yêu của bạn.
- Đừng phán xét - Bạn có thể không hiểu tại sao người thân yêu của bạn cảm thấy tuyệt vọng như vậy. Vấn đề của họ có thể không có vẻ không thể vượt qua với bạn, nhưng nó có thể cảm thấy như vậy với họ. Lắng nghe một cách đồng cảm.
- Thể hiện tình yêu của bạn - Ngay cả khi người thân yêu của bạn cảm thấy tình yêu của bạn, nó cũng giúp bạn nghe nó. Một trong những nỗi sợ hãi lớn với những người mang bệnh ung thư là gánh nặng cho người khác. Nhắc nhở người thân yêu của bạn về niềm vui mà họ mang đến cho cuộc sống của bạn, ngay cả với chẩn đoán ung thư.
- Hỏi - Bạn có thể sợ đưa ra những ý nghĩ tự sát vì sợ rằng nó có thể đặt một ý tưởng vào đầu người thân yêu của bạn. Đo không phải sự thật. Trong thực tế, không yêu cầu có thể được hiểu là thiếu sự quan tâm phần của bạn. Ba câu hỏi quan trọng để hỏi rằng có thể cho thấy mức độ rủi ro tự sát của một người bao gồm: Họ có biết họ sẽ tự tử như thế nào không? Họ có nguồn cung cấp có sẵn (ví dụ, một nguồn cung cấp thuốc ngủ) và họ có biết khi nào họ sẽ làm nó không?
- Chia sẻ - Nếu bạn có quan tâm, điều quan trọng là bạn yêu cầu sự giúp đỡ từ những người thân và bạn bè khác. Người thân yêu của bạn có thể yêu cầu bạn không nói chuyện với người khác, nhưng đây là điều bạn không nên mang theo một mình.
- Tìm sự giúp đỡ chuyên nghiệp - Nếu người thân yêu của bạn cảm thấy vô vọng về việc điều trị hoặc bị đau, một chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ có thể cung cấp hỗ trợ. Bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc bác sĩ chính của họ có thể giới thiệu một bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học để giúp kiểm soát cơn đau cảm xúc đã dẫn đến những suy nghĩ tự tử.
- Hãy chắc chắn rằng vũ khí là ngoài tầm với - Tốt nhất loại bỏ bất kỳ vũ khí từ nhà nếu có thể.
- Đừng để họ một mình - Hãy chắc chắn rằng bạn, hoặc người khác mà bạn tin tưởng, ở lại với người thân của bạn trong khi họ đang cảm thấy vô vọng hoặc cho đến khi các chuyên gia sức khỏe tâm thần thích hợp có thể đánh giá người thân của bạn.
Khi nào bạn nên tìm sự giúp đỡ?
Nếu người thân yêu của bạn đã cố gắng, hãy gọi 911. Nếu bạn quan tâm và muốn được giúp đỡ ngay lập tức, Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia là một nơi tốt để bắt đầu.
- Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia trực tuyến hoặc gọi 1-800-273-TALK (8255)
> Nguồn
> Hiệp hội người Mỹ Thoracic. Trong số tất cả các ung thư, ung thư phổi xuất hiện để đưa bệnh nhân vào nguy cơ tự tử lớn nhất. Ngày 23 tháng 5 năm 2017.
> Anguiano, L. et al. Một đánh giá tài liệu về tự tử ở bệnh nhân ung thư. Điều trị ung thư . 2012. 35 (4): E14-26.
> Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Phòng chống thương tích và kiểm soát. Cập nhật ngày 28/08/15. http://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/definitions.html
> Fang, F. et al. Nguy cơ tử vong và tử vong tim mạch ngay lập tức sau khi chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt: nghiên cứu đoàn hệ tại Hoa Kỳ. Tạp chí của Viện Ung thư Quốc gia . 2010. 102 (5): 307-14.
> Fang, F. et al. Tự tử và tử vong tim mạch sau khi chẩn đoán ung thư. Tạp chí Y học New England . 2012. 366 (14): 13-8.
> Johnson, T. et al. Cửa sổ cao điểm của các vụ tự tử xảy ra trong tháng đầu tiên của chẩn đoán: tác động đối với ung thư phổi lâm sàng. Tâm lý học . 2012. 21 (4): 351-6.
> Kendal, WS và WM Kendal. Các yếu tố rủi ro so sánh cho tình cờ và tử vong tự tử ở bệnh nhân ung thư. Khủng hoảng . 2012 ngày 1 tháng 7: 1-10. (Epub trước in)
> Nakash, O. et al. Ảnh hưởng của ung thư đến tự sát ở các nhóm dân tộc với một nguy cơ tự sát khác biệt. Tạp chí Y tế Công cộng Châu Âu . 2012 ngày 25 tháng 4 (Epub in trước)
> Nasseri, K. et al. Tự tử ở bệnh nhân ung thư ở California, 1997-2006. Lưu trữ Nghiên cứu Tự sát . 2012. 16 (4): 324-33.
> Suicidality và các yếu tố liên quan của nó ở bệnh nhân ung thư: kết quả của một nghiên cứu đa trung tâm tại Hàn Quốc. Tạp chí Quốc tế về Tâm thần học trong Y học năm 2012. 43 (4): 381-403.
> Spencer, R. et al. Tương quan lâm sàng của suy nghĩ tự tử ở bệnh nhân ung thư tiến triển. American Journal of Geriatric Psychiatry . 2012. 20 (4): 327-36.