Đau ngực không phải là hiếm, nhưng khi nó xảy ra nó có thể là đáng lo ngại. Đau có thể có kinh nghiệm ở một vú hoặc cả hai vú, ở một phần của vú hoặc toàn bộ vú, cũng như ở nách. Nó có thể cảm thấy nóng, ngu si đần độn, sắc nét hoặc chụp. Nó có thể liên tục hoặc không liên tục.
Đau vú ảnh hưởng đến khoảng 70 phần trăm của tất cả phụ nữ tại một số thời gian trong suốt cuộc đời của họ; khoảng 15% phụ nữ cần điều trị để giảm đau.
Mức độ nghiêm trọng của đau ngực thay đổi từ phụ nữ sang phụ nữ. Đau vú xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ trẻ hơn là ở phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh.
Hầu hết chúng ta tin rằng nỗi đau là một dấu hiệu cho thấy có điều gì đó sai. Đôi khi nó là, nhưng đôi khi nó là một sản phẩm phụ của một chức năng tự nhiên như có đau hoặc đau ngực trước mỗi chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng.
Đau vú thường là dấu hiệu của tình trạng vú không phải ung thư. Khoảng 5% khối u vú sẽ gây ra đau vú ở giai đoạn sớm của ung thư.
Hai loại đau vú chính
- Đau vú chu kỳ: Sự đau đớn này là về cách mô vú phản ứng với những thay đổi về nồng độ estrogen và progesterone của phụ nữ hàng tháng trong chu kỳ kinh nguyệt của cô. Một số bộ ngực của phụ nữ có thể cảm thấy sưng lên; chúng có thể đau đớn, cũng như đau. Họ có thể cảm thấy sần sùi khi chạm vào. Nếu điều này xảy ra, nó thường xảy ra một vài ngày trước khi một người phụ nữ bắt đầu kinh nguyệt mỗi tháng và kết thúc sau khi kinh nguyệt hàng tháng của cô. Đau vú theo chu kỳ là cơn đau vú được báo cáo phổ biến nhất, với 75% phụ nữ trải qua cơn đau này. Trong khi loại đau này thường được kết nối với chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ, stress đã được biết là yếu tố ảnh hưởng đến mức độ hormone và ảnh hưởng đến đau vú.
- Đau vú không theo chu kỳ: Cơn đau này xảy ra ít hơn nhiều so với đau vú theo chu kỳ. Nó không bị ảnh hưởng bởi chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng của người phụ nữ. Phụ nữ bị đau vú không theo chu kỳ cảm thấy nó ở một vùng vú. Một chấn thương hoặc chấn thương vú hoặc trải qua sinh thiết có thể dẫn đến một phụ nữ bị đau kiểu này. Áp lực thể chất, chẳng hạn như nâng vật nặng cũng có thể gây ra một cơn đau vú không theo chu kỳ.
Nguyên nhân gây đau vú
Nó không phải là luôn luôn có thể xác định nguyên nhân chính xác của đau vú; một số nguyên nhân đã biết bao gồm nhưng không giới hạn ở:
- Hormone: Đau vú dường như liên quan chặt chẽ đến kích thích tố của người phụ nữ và chu kỳ kinh nguyệt của cô ấy. Đau được biết là giảm rõ rệt hoặc biến mất hoàn toàn do mang thai hoặc trải qua thời kỳ mãn kinh.
- Cấu trúc của vú: Đau thường bắt đầu do những thay đổi trong ống dẫn sữa hoặc tuyến. U nang có thể phát triển. Phẫu thuật ngực trước đó, hoặc chấn thương ngực có thể gây đau vú.
- Thuốc: Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc điều trị vô sinh và thuốc tránh thai bằng đường uống cũng như thuốc nội tiết tố, có thể gây đau vú.
- Kích thước vú của người phụ nữ: Vú lớn có thể dẫn đến đau vú và có thể gây đau thêm ở cổ, vai và lưng của phụ nữ.
- Phẫu thuật vú: Phẫu thuật vú và hình thành mô sẹo có thể gây đau ngực liên tục.
Đánh giá vú
Đã đến lúc gặp bác sĩ và đánh giá vú của bạn khi bạn bị đau ở một vùng vú của bạn, điều này có vẻ xấu đi; nó can thiệp vào các hoạt động bình thường của bạn; và đã kéo dài hơn một vài tuần.
Mặc dù nguy cơ ung thư vú thấp ở phụ nữ có triệu chứng chính là đau vú, nếu bác sĩ của bạn đề nghị một đánh giá, điều quan trọng là phải có một.
Trong quá trình đánh giá, bác sĩ sẽ kiểm tra bạn và thực hiện khám vú lâm sàng để kiểm tra bất kỳ thay đổi vật lý nào trong vú của bạn, chẳng hạn như một cục u hoặc dày đặc, Bác sĩ có thể giới thiệu bạn về các xét nghiệm bổ sung bao gồm:
- Chụp quang tuyến vú: Nếu bác sĩ của bạn cảm thấy một lần hoặc dày hơn trong kỳ thi lâm sàng của bạn, anh ta sẽ giới thiệu bạn chụp quang tuyến vú chẩn đoán, một kỳ thi x-ray để đánh giá khu vực quan tâm.
- một Siêu âm. Một kỳ thi siêu âm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của bộ ngực của bạn. Kỳ thi này có thể cần thiết để tập trung vào nguồn đau của bạn. Siêu âm có thể được thực hiện, ngay cả khi chụp quang tuyến vú của bạn được coi là bình thường.
- Sinh thiết vú. Chụp quang tuyến vú và siêu âm có thể không đủ kết luận để bác sĩ chẩn đoán; anh ta có thể cần bạn sinh thiết vú. Một mẫu nhỏ mô vú của bạn sẽ được lấy ra khỏi chỗ đau của bạn; mẫu sẽ được kiểm tra bởi một nhà nghiên cứu bệnh học và một báo cáo về những phát hiện được gửi đến bác sĩ của bạn.
Điều trị đau vú
Đau vú thường không cần điều trị; nó có thể biến mất theo thời gian mà không có sự can thiệp nào.
Nếu cơn đau của bạn cần sự can thiệp, bác sĩ có thể đề nghị bạn làm việc để loại bỏ bất cứ thứ gì có thể là nguyên nhân của:
- mặc áo ngực với sự hỗ trợ thêm, đặc biệt nếu bạn có bộ ngực lớn
- bôi kem trực tiếp lên vùng đau, đảm bảo sử dụng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID)
- điều chỉnh thuốc tránh thai theo lời khuyên của bác sĩ
- ngừng sử dụng liệu pháp hormon mãn kinh
- dùng thuốc theo toa từ bác sĩ để điều trị đau và đau
Đau vú sau phẫu thuật ung thư vú
Đối với hầu hết phụ nữ đã từng phẫu thuật ung thư vú trong quá khứ, nhận được một cơn đau mới trong khu vực vú nơi ung thư đã được loại bỏ, hoặc nơi ngực của họ được sử dụng để, có thể đặt ra sự sợ hãi tái phát. Trong những tháng và thậm chí nhiều năm sau khi phẫu thuật ngực, một số phụ nữ sẽ phát triển đau mãn tính mà không có gì liên quan đến tái phát.
Hội chứng đau sau phẫu thuật cắt bỏ vú (PMPS)
Sau khi phẫu thuật ung thư vú, nhiều phụ nữ báo cáo cơn đau thần kinh (đau thần kinh) mà họ trải qua ở thành ngực, nách và ở cánh tay. Cơn đau không biến mất theo thời gian. Cơn đau này được gọi là hội chứng đau sau phẫu thuật cắt bỏ vú (PMPS) vì nó ban đầu được mô tả là nỗi đau của những phụ nữ có vú. Nó cũng được báo cáo bởi phụ nữ sau khi phẫu thuật bảo tồn vú. Người ta ước tính rằng 20 phần trăm đến 30 phần trăm phụ nữ báo cáo các triệu chứng của PMPS sau phẫu thuật ung thư vú.
Trong khi nguyên nhân chính xác của PMPS là không chắc chắn, ngày nay suy nghĩ là PMPS có thể được liên kết với thiệt hại cho các dây thần kinh ở nách và ngực xảy ra trong phẫu thuật ung thư vú.
Đau từ PMPS có thể khiến bạn thích cánh tay của bạn và không sử dụng nó vì nó nên được sử dụng. Nếu không có sự can thiệp y tế, bạn có thể mất khả năng sử dụng cánh tay của bạn bình thường, theo thời gian, nếu bạn tiếp tục hạn chế sử dụng nó để tránh đau.
Nếu bạn có PMPS, cách tốt nhất để tiến hành kiểm soát cơn đau là làm việc với bác sĩ của bạn hoặc, nếu cần, hãy xem chuyên gia quản lý đau để tìm đúng loại thuốc. Không phải tất cả các loại thuốc đều hoạt động tốt với đau dây thần kinh.
Một nguyên nhân gây đau sau ung thư vú là phù bạch huyết, đó là một tình trạng có thể xảy ra như là kết quả của việc loại bỏ hoặc làm hư hại các hạch bạch huyết trong phẫu thuật ung thư vú. Đau là kết quả của sự sưng tấy làm cho dây thần kinh bị lỏng hoặc từ các dây thần kinh bị tổn thương do sưng nặng hoặc kéo dài trong một thời gian dài.
Điều quan trọng đối với phụ nữ được chẩn đoán bị phù bạch huyết là có phương pháp điều trị có thể hạn chế mức độ sưng của họ, cũng như khoảng thời gian sưng. Phụ nữ có tình trạng này nên xem chế độ ăn uống và tập thể dục thường xuyên. Họ cần phải tránh mặc quần áo hoặc đồ trang sức phù hợp chặt chẽ.
Một từ từ
Đau do phẫu thuật ung thư vú có thể xảy ra trong nhiều năm; cảm giác hiếm hoi, ngắn gọn, véo trong các mô vú còn lại có thể xuất hiện đột ngột và rời đi nhanh như nó đến, không xảy ra một lần nữa trong một thời gian.
Đau vú, bất kể nguyên nhân của nó, cần phải được đánh giá về mặt y tế. Trong nhiều trường hợp, nó có thể được giảm hoặc giảm bớt. Đau có thể được thể chất và chảy cảm xúc. Khi chúng ta không biết nguyên nhân của nó, nó có thể trở thành một lo lắng liên tục. Đừng đau khổ; được chăm sóc y tế.
> Nguồn:
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Sinh thiết vú. Đánh giá y tế lần cuối: 21/07/2014 Đã sửa đổi: 20/10/2015
> Breastcancer.org. Chẩn đoán so với chụp quang tuyến vú? Sửa đổi lần cuối vào ngày 17 tháng 9 năm 2012
> Viện Y tế Quốc gia. Quỹ Ung thư Vú Quốc gia. Đau vú . Cập nhật ngày 11/04/2014