Thiếu máu do hóa trị liệu không phải là điều mà chúng ta thường nghe, nói rằng, rụng tóc , nhưng nó là một tác dụng phụ rất phổ biến và được điều trị của hóa trị . Điều đó nói rằng, hiểu các triệu chứng cũng như có một ý tưởng về những gì bạn có thể làm cho mình để quản lý chúng có thể giúp làm giảm tác động đến cuộc sống của bạn.
Tổng quan
Còn được gọi là "máu thấp" hoặc "máu kém sắt", thiếu máu được định nghĩa là giảm số lượng hồng cầu (RBC) hoặc hemoglobin.
Điều này dẫn đến một khả năng giảm bớt của máu để mang oxy đến các mô cơ thể.
Thiếu máu thường được định nghĩa là một hemoglobin dưới 13,5 gram / 100 ml ở nam giới và dưới 12 gram / 100 ml ở phụ nữ. Nó có thể góp phần gây mệt mỏi và gây ra một số triệu chứng khác có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn.
Nguyên nhân
Có một số nguyên nhân gây thiếu máu trong khi điều trị ung thư, bao gồm:
- Các loại thuốc hóa trị liệu - Các liệu pháp trị liệu tấn công các tế bào phân chia nhanh chóng, bao gồm các tế bào hình thành các tế bào hồng cầu. Nó cũng có thể gây đau miệng , thay đổi vị giác hoặc buồn nôn có thể làm giảm lượng chất dinh dưỡng cần thiết để tạo ra hồng huyết cầu.
- Chảy máu —Loss máu do phẫu thuật hoặc ho ra máu (hemoptysis) có thể gây thiếu máu.
- Bản thân bệnh ung thư - Bệnh thiếu máu có thể xảy ra với nhiều bệnh mãn tính, hoặc do chính bản thân bệnh hoặc do thiếu hụt dinh dưỡng do bệnh hoặc điều trị.
- Suy thận —Điều này phổ biến hơn ở bệnh nhân cao tuổi và có thể là kết quả của việc mất nước và ung thư.
Tỷ lệ
Một nghiên cứu năm 2016 cho thấy thiếu máu là cực kỳ phổ biến ở những bệnh nhân ung thư, với gần 90% những người bị khối u rắn nhận hóa trị gặp một số mức độ thiếu máu.
Rất may, đại đa số những người này chỉ bị thiếu máu nhẹ đến trung bình.
Chẩn đoán
Bác sĩ của bạn sẽ yêu cầu một số lượng máu đầy đủ ( CBC ) trước và sau khi hóa trị. Đây là những gì sẽ giúp anh ta hoặc cô ấy chẩn đoán thiếu máu nếu bạn có nó.
Triệu chứng
Các triệu chứng bạn có thể bị thiếu máu bao gồm:
- Mệt mỏi
- Thiếu năng lượng
- Tính chóng mặt hoặc chóng mặt, đặc biệt là khi ngồi dậy nhanh hoặc đứng
- Khó thở
- Nhức đầu
- Xuất hiện nhạt nhẽo
- Nhịp tim nhanh hoặc đánh trống ngực
- Tưc ngực
Điều trị
Hầu hết thời gian, thiếu máu nhẹ có thể được giải quyết bằng cách thay đổi lối sống của bạn một chút và chờ cơ thể bạn tạo ra nhiều tế bào hồng cầu hơn. Nghỉ ngơi không đủ, đứng lên nhanh chóng, hoặc uống đồ uống có caffeine hoặc rượu có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn.
Vào những lúc khác, đặc biệt nếu số lượng hồng cầu của bạn rất thấp hoặc bạn đang gặp các triệu chứng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên điều trị. Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- Truyền máu — Cách nhanh nhất để tăng hồng huyết cầu là truyền máu . Các tác dụng phụ có thể bao gồm sốt, ớn lạnh và nguy cơ nhỏ có phản ứng truyền máu hoặc mắc một bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như viêm gan.
- Bổ sung sắt - Có thể khuyến cáo bổ sung sắt IV. Sắt uống là dễ nhất nhưng có thể gây khó chịu ở dạ dày. Các tác dụng phụ thường gặp của sắt tĩnh mạch là cảm giác thoáng qua về đỏ bừng, hương vị kim loại, nhức đầu và đau khớp hoặc cơ bắp vài ngày sau khi điều trị. Thỉnh thoảng, việc chích sắt có thể gây ra các phản ứng dị ứng có thể nghiêm trọng.
- Thuốc kích thích sự hình thành các tế bào máu đỏ - Đôi khi, đôi khi được sử dụng (thường là cùng với sắt tĩnh mạch) để kích thích việc sản xuất hồng huyết cầu trong cơ thể bạn. Hiện tại có rất nhiều tranh cãi về việc điều trị này và bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn sẽ thảo luận về những lợi ích và rủi ro có thể xảy ra nếu điều này được khuyến khích. Các loại thuốc này bao gồm Procrit hoặc Epogen (epoetin alfa) và Aranesp (Darbepoetin alfa) .
Đối phó
Cách tốt nhất để đối phó với bệnh thiếu máu là cho phép bản thân dễ dàng hơn bình thường cho đến khi cơ thể bạn có thể bắt kịp và tạo ra nhiều tế bào hồng cầu hơn. Tin vui là thiếu máu là một nguyên nhân của sự mệt mỏi rất dễ chữa trị và nó thường bắt đầu cải thiện sau vài tuần hoàn thành hóa trị.
Trong khi bạn bị thiếu máu, hãy thử:
- Ngủ đủ giấc và ngủ trưa khi cần thiết.
- Đứng dậy từ từ, đặc biệt là khi bạn đang ngồi hoặc nằm xuống trong một thời gian dài.
- Uống nhiều nước.
- Tránh cà phê, thuốc lá và rượu.
- Yêu cầu giúp đỡ.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang gặp bất kỳ triệu chứng nào có thể do thiếu máu. Giữa các lần thăm khám, hãy gọi nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào xấu đi, đặc biệt nếu bạn trở nên hụt hơi, nhịp tim của bạn nhanh hơn bình thường, bạn cảm thấy mệt mỏi dù nghỉ ngơi, hoặc nếu bạn cảm thấy choáng váng hoặc mất phương hướng.
Dành cho người thân yêu
Như đã nói ở trên, một trong những cách tốt nhất mà mọi người có thể đối phó với bệnh thiếu máu trong hóa trị liệu là nhờ yêu cầu giúp đỡ. Điều đó nói rằng, nhiều người sống với ung thư ngần ngại yêu cầu giúp đỡ. Họ lo sợ là gánh nặng hoặc mất đi ý thức độc lập của họ.
Nếu bạn là người thân của một người bị ung thư, hãy kiểm tra những lời khuyên về cách hỗ trợ người bị ung thư cũng như " những gì nó thực sự thích sống với ung thư ", thảo luận về những gì người bị ung thư muốn những người thân yêu của họ biết.
Nguồn:
Auerbach, M. và H. Ballard. Sắt tĩnh mạch trong ung thư học. Tạp chí của mạng lưới ung thư toàn diện quốc gia . 2008. 6 (6): 585-92.
Gia đình, L., Xu, L., Hu, H. et al. Ảnh hưởng của thiếu máu hóa trị do giảm liều và chậm trễ liều. Chăm sóc hỗ trợ trong ung thư . Ngày 11 tháng 5 năm 2016 (Epub in trước).
Glaspy, J. Erythropoietin ở bệnh nhân ung thư. Đánh giá thuốc hàng năm . 2008. Ngày 3 tháng 11 (Epub in trước).
Mhaskar, R., Wao, J., Miladinovic, B., Kumar, A., và B. Djulbegovic. Vai trò của sắt trong việc quản lý bệnh thiếu máu do hóa trị liệu gây ra ở bệnh nhân ung thư có tác nhân kích thích hồng cầu. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống . 2016. 2: CD009624.
Xu, H., Xu, L., Page, J. et al. Tỷ lệ thiếu máu ở những bệnh nhân được chẩn đoán với khối u rắn nhận hóa trị, 2010-2013. Dịch tễ học lâm sàng . 2016. 8: 61-71.