Nếu quá nhiều máu bị mất, có thể cần truyền máu
Có thể có những lúc người bị bệnh viêm ruột (IBD) cần phải nhận máu từ người hiến tặng, chẳng hạn như trong khi phẫu thuật hoặc nếu quá nhiều máu bị mất thông qua chảy máu ở đường tiêu hóa . Có những rủi ro liên quan đến việc truyền máu, nhưng nói chung, nó là một thủ tục được dung nạp tốt và, như chúng ta đều biết, nó có thể cứu mạng sống.
Hiến máu
Thông thường, máu được hiến tặng bởi các tình nguyện viên được sàng lọc và “chấp nhận” để hiến máu. Quá trình sàng lọc bao gồm các câu hỏi về sức khỏe tổng thể và về bất kỳ yếu tố nguy cơ nào đối với bệnh tật. Máu chỉ được lấy từ các nhà tài trợ được chỉ định là đủ khỏe mạnh để làm như vậy. Máu hiến tặng được kiểm tra để xác định loại (A, B, AB, hoặc O) và sàng lọc sự hiện diện của virus viêm gan (B và C), HIV , HTLV (virus T-lymphotropic ở người), virus West Nile, và Treponema pallidum (vi khuẩn gây bệnh giang mai).
Máu cũng có thể được thực hiện và lưu trữ để sử dụng trong tương lai của chính mình , hoặc được tặng bởi một người họ hàng. Thông thường, máu của một người được rút ra và lưu trữ trước khi phẫu thuật, nơi có thể cần truyền máu. Điều này, tất nhiên, chỉ có thể được thực hiện trong trường hợp cần được dự đoán. Người thân cũng có thể hiến máu cho bệnh nhân sử dụng trực tiếp, mặc dù điều này thường không được coi là an toàn hơn máu của một tình nguyện viên.
Thủ tục
Khi bệnh nhân cần máu, một kết hợp phù hợp được tìm thấy trong máu của người hiến tặng. Kết hợp chéo được thực hiện để đảm bảo rằng hệ thống miễn dịch của người nhận máu sẽ không từ chối nó. Máu từ người cho là phù hợp với loại và yếu tố Rh của người nhận. Việc so sánh chéo được xác minh nhiều lần, kể cả ở bên cạnh của bệnh nhân, để đảm bảo rằng loại máu chính xác được đưa ra.
Truyền máu được thực hiện tĩnh mạch, và thường 1 đơn vị (500 ml) máu được cho trong khoảng 4 giờ. Các thuốc khác như thuốc kháng histamine hoặc acetaminophen cũng có thể được dùng để giúp ngăn ngừa phản ứng truyền máu.
Sự kiện bất lợi có thể xảy ra
Phản ứng truyền máu không tan huyết. Sự kiện bất lợi phổ biến nhất trong truyền máu là phản ứng truyền máu không tan huyết. Phản ứng này có thể gây ra các triệu chứng sốt, ớn lạnh và khó thở, nhưng đây là những hạn chế và không dẫn đến một biến chứng nghiêm trọng hơn. Sự kiện này xảy ra trong khoảng 1% truyền máu.
Phản ứng truyền máu tan máu cấp tính. Trong phản ứng tán huyết cấp tính, các kháng thể từ hệ thống miễn dịch của bệnh nhân nhận máu tấn công các tế bào máu của người hiến và tiêu diệt chúng. Hemoglobin từ máu của người hiến tặng được giải phóng trong quá trình phá hủy tế bào, có thể dẫn đến suy thận. Nguy cơ của sự kiện này được ước tính là 1 trên mỗi 12.000 đến 33.000 đơn vị máu được truyền máu.
Phản ứng phản vệ. Đây là một phản ứng dị ứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể do người nhận phản ứng với huyết tương của người hiến. Điều này có thể đe dọa tính mạng và có thể xảy ra trong quá trình truyền máu hoặc vài giờ sau đó.
Nguy cơ phản ứng phản vệ là khoảng 1 trên 30.000-50.000 lần truyền máu.
Bệnh ghép-vs-host liên quan đến truyền máu (GVHD). Biến chứng hiếm gặp này chủ yếu xảy ra ở những người nhận bị ức chế miễn dịch nặng. Các tế bào máu trắng không tương thích từ máu hiến tặng tấn công mô bạch huyết của người nhận. GVHD hầu như luôn gây tử vong, nhưng biến chứng này có thể được ngăn ngừa bằng việc sử dụng máu chiếu xạ. Máu có thể được chiếu xạ nếu nó sẽ được trao cho người nhận có nguy cơ bị GVHD.
Nhiễm trùng.
Nhiễm virus. Trong khi nguy cơ nhiễm trùng giảm do quá trình sàng lọc mà các nhà tài trợ và hiến tặng máu trải qua, vẫn có nguy cơ nhiễm các bệnh này.
Nguy cơ nhiễm virus do truyền máu một đơn vị máu là khoảng:
- Viêm gan B: 1 trong 250.000
- Viêm gan C: 1 trên 1,9 triệu
- HIV: 1 trong 2,1 triệu
- HTLV: 1 trên 2 triệu
Nhiễm khuẩn. Một nhiễm khuẩn có thể lây truyền nếu có vi khuẩn trong máu hiến tặng. Máu có thể bị nhiễm vi khuẩn trong hoặc sau khi thu thập hoặc trong quá trình bảo quản. Nguy cơ nhiễm trùng nặng là khoảng 1 trong 500.000 lần truyền máu.
Những căn bệnh khác. Các virus khác (cytomegalovirus, herpesviruses, virus Epstein-Barr), bệnh (bệnh Lyme, bệnh Creutzfeldt-Jakob, bệnh brucella, leishmaniasis) và ký sinh trùng (như bệnh gây sốt rét và nhiễm độc toxoplasmosis) có thể truyền qua truyền máu, nhưng đây là rất hiếm.
Nguồn:
Tổng công ty Pall. "Truyền máu: Biết lựa chọn của bạn." BloodTransfusion.com 2009. 17 Jul 2009.