Tất cả mọi thứ bạn cần biết về thuốc kháng histamin
Histamine là một loại hóa chất thường được sản xuất trong cơ thể của bạn và được lưu trữ trong các tế bào dị ứng, chẳng hạn như tế bào mast và basophils . Nếu bạn bị dị ứng, histamine được giải phóng từ các tế bào này để đáp ứng với các chất gây dị ứng. Histamine của bạn liên kết với thụ thể histamine , có mặt trên các tế bào khác nhau trong cơ thể và dẫn đến các triệu chứng dị ứng như hắt hơi, ngứa mắt , ngứa mũi, nổi mề đay hoặc thậm chí phản vệ .
Thuốc kháng histamine là thuốc ngăn chặn thụ thể histamine, do đó ngăn chặn các triệu chứng histamine gây ra như hắt hơi, sổ mũi, ngứa mắt và sưng cổ họng.
Sử dụng phổ biến nhất của thuốc kháng histamine
Thuốc kháng histamine thường được sử dụng để điều trị các bệnh dị ứng khác nhau, và có thể được dùng trong đường miệng, thuốc xịt mũi , thuốc nhỏ mắt và các dạng tiêm. Các thuốc kháng histamine được sử dụng để bao gồm:
- Hay sốt (viêm mũi dị ứng): Thuốc kháng histamine uống mới hơn, như Xyzal (levocetirizine), Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine), Clarinex (desloratadine), và Clarinex (desloratadine), là phương pháp điều trị rất hiệu quả trong điều trị sốt cỏ khô . Các thuốc kháng histamine cũ , như diphenhydramine (Benadryl), chlorpheniramine (Chlor-Trimeton), và hydroxyzine (Atarax), cũng hoạt động tốt nhưng có nhiều tác dụng phụ. Thuốc kháng histamine uống có tác dụng tốt khi được dùng khi cần thiết, có nghĩa là các triệu chứng dị ứng của bạn cải thiện trong vòng một hoặc hai giờ sau khi uống thuốc . Thuốc kháng histamin cũng có sẵn như thuốc xịt mũi để điều trị viêm mũi dị ứng ( dị ứng mũi ). Thuốc xịt thuốc kháng histamin mũi bao gồm Astelin (azelastine) và Patanase (olopatadine). Thuốc xịt mũi Corticosteroid thường được sử dụng để điều trị dị ứng. Ví dụ trong số này bao gồm Rhinocort (budesonide), Flonase (fluticasone propionate), Nasonex (mometasone), và Nasacort dị ứng 24 giờ (triamcinolone).
- Dị ứng mắt: Thuốc kháng histamine uống có thể giúp điều trị các triệu chứng dị ứng mắt . Họ cũng có sẵn như thuốc nhỏ mắt , chẳng hạn như Optivar (azelastine), Emadine (emedastine), Visine-A (pheniramine), và Alaway (ketotifen). Thuốc nhỏ mắt Corticosteroid có thể được sử dụng để điều trị dị ứng mắt khi thuốc kháng histamin không hoạt động. Các ví dụ bao gồm Flarex (fluorometholone), Alrex (loteprednol), và Omnipred (prednisolone).
- Phát ban (nổi mề đay): Thuốc kháng histamin uống là cách điều trị chính cho phát ban. Các thuốc kháng histamine mới, ít gây mê hơn, như Zyrtec hoặc Claritin , được ưu tiên hơn các thuốc kháng histamine cũ, an thần như Benadryl hoặc Atarax. Các loại kem kháng histamin tại chỗ, có nhiều dạng kem chống ngứa không kê toa, không nên dùng để điều trị phát ban hoặc dị ứng da khác vì sử dụng thuốc kháng histamine trên da, chẳng hạn như kem Benadryl, có thể gây viêm da tiếp xúc do với thuốc kháng histamine.
Sử dụng khác cho thuốc kháng histamin
Thuốc kháng histamin thường được sử dụng để điều trị các tình trạng dị ứng khác, mặc dù chúng có thể không hiệu quả như chúng gây sốt và phát ban. Các điều kiện này có thể bao gồm:
Thuốc kháng histamine uống thông thường
Thuốc kháng histamine uống thông thường bao gồm các loại sau:
- Over-the-counter (OTC): Có lẽ thuốc kháng histamin miệng nổi tiếng nhất là Benadryl , một loại thuốc kháng histamin cũ, an thần hơn. Trong khi Benadryl là một loại thuốc hợp lý để điều trị các tình trạng dị ứng khác nhau, các tác dụng phụ hạn chế việc sử dụng thường quy của nó, đặc biệt là vào ban ngày. Benadryl, và nhiều thuốc kháng histamine cũ khác, như Chlor-Trimeton (chlorpheniramine), có sẵn OTC mà không cần toa bác sĩ. Thuốc kháng histamin mới, ít an thần hơn, Claritin, Allegra và Zyrtec, cũng có sẵn OTC mà không cần toa bác sĩ. Những loại thuốc này gây ra ít an thần hơn và do đó được ưu tiên hơn các dạng thuốc an thần, cũ hơn.
- Chỉ kê toa: Trong khi nhiều thuốc kháng histamine cũ, an thần hiện có sẵn OTC, Atarax vẫn chỉ có sẵn theo đơn thuốc. Atarax cực kỳ an thần và thường được kê toa để điều trị dị ứng da như phát ban và ngứa. Các chất chuyển hóa có hoạt tính của Atarax, Zyrtec, có sẵn OTC và gây ra ít an thần hơn nhiều. Xyzal và Clarinex, hai thuốc kháng histamine ít an thần hơn, vẫn chỉ có sẵn theo toa, cũng như Periactin (cyproheptadine).
Tác dụng phụ của thuốc kháng histamin
Các thuốc kháng histamine cũ hơn, chẳng hạn như Benadryl và Atarax, có một lượng đáng kể các tác dụng phụ kháng cholinergic , bao gồm khô miệng, buồn ngủ, táo bón, đau đầu và bí tiểu.
Do tác dụng phụ của các loại thuốc này, chúng thường được coi là quá an thần cho việc sử dụng ban ngày thường ngày. Vì các thuốc kháng histamin cũ có thể làm giảm hoạt động tâm thần và vận động, chúng có thể làm giảm khả năng vận hành xe cơ giới hoặc máy móc hạng nặng của bạn. Trong thực tế, ở nhiều tiểu bang, bạn có thể bị buộc tội lái xe dưới ảnh hưởng (DUI) nếu bạn điều khiển một phương tiện cơ giới trong khi dùng các loại thuốc như Benadryl.
Các thuốc kháng histamin mới, ít an thần hơn, như Claritin và Zyrtec, có xu hướng có ít tác dụng phụ kháng cholinergic hơn. Trong khi các thuốc kháng histamine mới hơn này vẫn có thể gây buồn ngủ hoặc khô miệng, chúng vẫn chưa được chứng minh là làm giảm khả năng vận hành xe cơ giới của bạn. Allegra là thuốc kháng histamine duy nhất được coi là không an thần.
Thuốc kháng histamine và tăng cân
Ngoài an thần và khô miệng, thuốc kháng histamin có thể có tác dụng phụ không mong muốn của sự thèm ăn và tăng cân . Điều này có thể là do cấu trúc hóa học tương tự của thuốc kháng histamine và một số loại thuốc tâm thần, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm, được biết là làm tăng sự thèm ăn và dẫn đến tăng cân.
Trong thực tế, nhiều người đã sử dụng Xyzal báo cáo sự gia tăng sự thèm ăn và tăng cân . Các gói chèn cho Xyzal xác nhận tăng cân như là một tác dụng phụ được biết đến nhưng báo cáo này như chỉ xảy ra trong 0,5 phần trăm của những người trong nghiên cứu những người đã dùng thuốc này. Các thuốc kháng histamine cũ hơn, như Periactin (cyproheptadine), thực sự đã được sử dụng với mục đích tăng sự thèm ăn và tăng cân ở trẻ em nhẹ cân và bệnh nhân ung thư trải qua hóa trị.
> Nguồn:
> Nhân viên phòng khám Mayo. Các loại thuốc dị ứng: Biết các lựa chọn của bạn. Mayo Clinic. Cập nhật ngày 6 tháng 6 năm 2017.