So sánh thuốc kháng histamine mũi và thuốc xịt mũi
Dị ứng mũi ( viêm mũi dị ứng ) có thể gây nhiều phiền toái cho những người mắc bệnh mãn tính. Chúng có thể ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của một người và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Trong khi thuốc uống có thể làm giảm bớt nhiều triệu chứng này, chúng thường có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn khác nhau, từ buồn ngủ đến tăng cân.
Kết quả là, nhiều người để biến thuốc xịt mũi để giảm dị ứng.
Các loại thuốc này có nhiều công thức khác nhau với các cơ chế tác động khác nhau, bao gồm:
- Thuốc kháng histamin đề phòng ngăn chặn tác dụng của histamines , một chất hóa học được giải phóng bởi cơ thể để đáp ứng với các chất gây dị ứng (chất gây dị ứng)
- Steroid steroid tại chỗ làm giảm viêm do viêm mũi dị ứng và không dị ứng (viêm mũi vận mạch)
- Thuốc kháng cholinergic tại chỗ hoạt động bằng cách làm khô đường mũi
- Các chất ổn định tế bào mast tại chỗ có thể ngăn chặn các tế bào miễn dịch (gọi là tế bào mast ) từ giải phóng histamin vào máu
Trong số này, một loại thuốc kháng histamine mới hơn cung cấp một cơ chế hoạt động độc đáo Chúng bao gồm thuốc xịt mũi Astelin (azelastine), Patanase (olopatadine).
Chỉ định và sử dụng
Patanase đã được chấp thuận để điều trị viêm mũi dị ứng trong năm 2008, trong khi Astelin được FDA chấp thuận vào năm 2001 cho cả viêm mũi dị ứng và không dị ứng. Cả hai đều có sẵn theo toa và được chấp thuận để sử dụng ở người lớn và trẻ em trên năm tuổi.
Các thuốc xịt không nên được sử dụng kết hợp với bất kỳ loại thuốc nào khác có chứa thuốc kháng histamin, bao gồm các loại thuốc giảm cảm lạnh và dị ứng đa triệu chứng.
Cách họ làm việc
Khi các tế bào miễn dịch (như tế bào mast hoặc basophils ) tiếp xúc với chất gây dị ứng, chúng giải phóng histamin vào máu.
Những histamin này liên kết với các protein trong cơ thể được gọi là các thụ thể H1 và bằng cách làm như vậy, kích hoạt phổ các triệu chứng mà chúng ta nhận ra là dị ứng. Patanase và Astelin được phân loại là chất đối kháng H1 và ngăn chặn hiệu quả sự gắn kết này. Không giống như các thuốc kháng histamin thế hệ cũ như Benadryl (diphenhydramine) ,
Patanase và Astelin không vượt qua hàng rào máu não. Bởi vì điều này, họ không có tác dụng an thần giống như một số loại thuốc dị ứng cũ hơn. Hơn nữa, như một mũi xịt, Patanase và Astelin chỉ ảnh hưởng đến các đoạn mũi ngay lập tức hơn là được phân phối khắp cơ thể.
Ưu điểm
Thuốc xịt thuốc kháng histamine mũi cung cấp một số lợi thế so với các công thức khác:.
- Thuốc kháng histamine mũi bắt đầu hoạt động trong vòng 15 phút, trong khi thuốc steroid có thể mất hàng giờ hoặc vài ngày để bắt đầu làm việc.
- Thuốc kháng histamin mũi có ít tác dụng phụ hơn steroid dạng steroid , không làm tăng nguy cơ tăng nhãn áp hoặc đục thủy tinh thể.
- Astelin cung cấp hành động kép, chặn tập tin đính kèm H1 trong khi ngăn chặn các tế bào mast giải phóng histamine.
- Astelin cung cấp các tác dụng chống viêm có thể làm giảm các vấn đề hô hấp.
Giống như steroid dạng steroid, thuốc kháng histamine mũi cũng có hiệu quả trong việc giảm bớt các dị ứng mắt .
Vì vậy, trong khi thuốc kháng histamin mũi có thể không có hiệu quả như steroid trong điều trị các triệu chứng mãn tính, các nghiên cứu cho thấy rằng sự kết hợp của hai có thể hiệu quả hơn so với sử dụng một loại thuốc cá nhân.
Nhược điểm
Đối với tất cả các lợi ích ngắn hạn của chúng, có một số tác dụng phụ liên quan đến việc sử dụng Patanase và Astelin:
- Astelin và Patanase có thể gây kích ứng nhẹ ở mũi, đau nhức và thậm chí chảy máu cam. Đây là những thường xuyên hơn liên quan đến lạm dụng thuốc xịt nhưng đôi khi có thể xảy ra trong liều lượng khuyến cáo.
- Astelin và Patanase có thể để lại vị đắng trong miệng. Điều này đôi khi có thể tránh được bằng cách ngửi nhẹ nhàng qua mũi sau mỗi lần phun hơn là hít thở sâu.
- Astelin đã được biết là gây ra một số chóng mặt hoặc buồn ngủ trong một số.
Trong khi thuốc xịt thuốc kháng histamine mũi là rất tốt trong việc cung cấp ngay lập tức cứu trợ các triệu chứng dị ứng theo mùa, họ không hiệu quả như steroid mũi cho các triệu chứng dai dẳng hoặc mãn tính. Họ cũng ít hiệu quả trong điều trị viêm mũi dị ứng.
> Nguồn:
> Berger, W. và E. Meltzer. "Thuốc xịt mũi tiêm để điều trị duy trì viêm mũi dị ứng." American Journal of Rhinology và dị ứng . 2015. 29 (4): 273-82.