Benadryl, tên thương hiệu của thuốc diphenhydramine, được phân loại là thuốc kháng histamine thế hệ đầu tiên và được sử dụng để điều trị các bệnh dị ứng khác nhau trong nhiều năm. Nó có sẵn over-the-counter mà không cần toa bác sĩ và có nhiều hình thức chung .
Mặc dù các thuốc kháng histamin mới hơn, an toàn hơn và hiệu quả hơn có sẵn trong 10 đến 20 năm qua tại Hoa Kỳ, Benadryl tiếp tục được sử dụng thường xuyên cho viêm mũi dị ứng , nổi mề đay , ngứa, sốc phản vệ , triệu chứng cảm lạnh thông thường và trợ giúp giấc ngủ.
Tác dụng phụ
Trong khi Benadryl có hiệu quả trong điều trị các bệnh dị ứng khác nhau, tác dụng phụ của nó hạn chế tính hữu dụng của nó. Tác dụng phụ như buồn ngủ, suy giảm chức năng tâm thần, khô miệng, không thể đi tiểu, và táo bón là phổ biến với Benadryl.
Bởi vì Benadryl có thể làm giảm hoạt động tâm thần và vận động, nó có thể ảnh hưởng đến hiệu suất tại cơ quan hoặc trường học và có thể làm giảm khả năng vận hành xe cơ giới hoặc các thiết bị nguy hiểm khác. Trong thực tế, một người có thể bị buộc tội lái xe dưới ảnh hưởng nếu họ được cho là có lỗi trong tai nạn xe cơ giới khi sử dụng Benadryl.
Ngoài ra, Benadryl có tác dụng ngắn, có nghĩa là cần phải uống 4-6 giờ một lần để tiếp tục tác dụng kháng histamine.
Bọn trẻ
Benadryl và các thuốc kháng histamine thế hệ thứ nhất khác nên được sử dụng thận trọng ở trẻ em và tốt nhất là theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Trẻ em có thể gặp các tác dụng phụ tương tự như người lớn (xem ở trên) hoặc có khả năng gặp phải các tác dụng phụ nghịch lý (ngược lại so với dự kiến) như kích động, khó chịu và mất ngủ. Tiềm năng cho quá liều là một mối quan tâm lớn ở trẻ nhỏ vì nó có thể dẫn đến co giật và các vấn đề với nhịp tim của chúng.
Mang thai
Benadryl là một loại thuốc kháng histamin thường được sử dụng trong thời gian mang thai , đặc biệt là vì nó có xếp hạng mang thai 'B'. Tuy nhiên, không có thuốc nào hoàn toàn an toàn trong khi mang thai và do đó chỉ nên được sử dụng dưới sự chỉ đạo của bác sĩ. Liều lượng lớn hoặc quá liều của Benadryl có thể dẫn đến co thắt sớm trong thai kỳ, và thận trọng nên được sử dụng khi cho Benadryl gần giao hàng, vì tác dụng phụ ở trẻ sơ sinh mới sinh có thể bao gồm kích động, khó chịu và co giật.
Benadryl, cũng như các thuốc kháng histamin khác, được tiết ra trong sữa mẹ vì chỉ có một lượng rất nhỏ liều do người mẹ thực hiện, mặc dù số lượng đó vẫn có thể gây ra tác dụng phụ ở trẻ sơ sinh.
Dựa trên các tác dụng phụ trên, Benadryl không nên được coi là thuốc kháng histamine ưu tiên để sử dụng thường quy. Thuốc kháng histamin thế hệ thứ hai, chẳng hạn như cetirizine (Zyrtec) hoặc loratadine (Claritin), có ít tác dụng phụ hơn, hiệu quả hơn và là thuốc an toàn hơn cho trẻ em và trong khi mang thai.
Nguồn:
Plaut M, Valentine MD. Thực hành lâm sàng: Viêm mũi dị ứng. N Engl J Med. 2005, 353: 1934-1944.
Simons FER. Những tiến bộ trong H1-Antihistamines. N Engl J Med. 2004, 351 (21): 2203-2217.
Schweitzer PK, Muehlbach MJ, Walsh JK. Buồn ngủ và Hiệu suất Trong thời gian Ba ngày Quản lý Cetirizine hoặc Diphenhydramine.J Allergy Clin Immunol. 1994, 94: 716-24.