Đau mãn tính sau khi mổ ngực và tác động của nó đối với ung thư phổi
Hội chứng sau viêm phổi là một biến chứng có thể xảy ra hàng tháng đến nhiều năm sau khi cắt bỏ phổi cho ung thư phổi hoặc các tình trạng khác. Nó phổ biến hơn sau phẫu thuật cắt bỏ phổi trái hơn là cắt phổi đúng và xảy ra thường xuyên hơn ở những người trẻ hơn.
Hội chứng đau sau phẫu thuật ngực ( PTPS) là một cụm từ khác được sử dụng để mô tả cơn đau dữ dội này và bao gồm đau sau các ca phẫu thuật ung thư phổi khác như cắt bỏ dây thần kinh.
Hội chứng xảy ra khi phổi và cấu trúc còn lại ở khu vực giữa của ngực ( trung thất ) được di dời, và lấp đầy khu vực trống còn lại sau khi phổi hoặc một phần của phổi được lấy ra.
Tầm quan trọng và tầm quan trọng
Người ta cho rằng 50% bệnh nhân phẫu thuật sau khi bị ung thư phổi có hội chứng viêm phổi sau phẫu thuật hoặc hội chứng đau sau phẫu thuật ở mức độ mà nó ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Nó có lẽ là chưa được báo cáo và được điều trị nghiêm túc trong số những người đã sống sót sau ung thư phổi.
Hội chứng sau viêm phổi có thể có tác động đáng kể đối với những người sống sót sau ung thư phổi, và gián tiếp thông qua điều này, về sự phục hồi của cô.
Triệu chứng
Các triệu chứng thường bao gồm khó thở liên tục . Bởi vì nhiều người có hơi thở ngắn sau khi cắt phổi, triệu chứng này có thể dễ dàng bị bỏ qua. Nhiều người cũng lưu ý đau bằng cử động cánh tay.
Cơn đau thường là "đau thần kinh" một loại đau khó mô tả nhưng dai dẳng và vô hiệu hóa.
Tại sao nó xảy ra?
Có một số cơ chế có thể chịu trách nhiệm về đau đớn, một mình hoặc kết hợp, bao gồm:
- Nén các dây thần kinh liên tục (dây thần kinh chạy giữa các xương sườn)
- Các chấn thương của phẫu thuật
- Mô sẹo chà xát từng hơi thở
- Xương sườn bị gãy và bị nén
- Viêm cơ ngực
- Teo cơ ngực
Điều trị
Một số phương pháp điều trị khác nhau đã được thử nghiệm cho hội chứng sau phẫu thuật ngực, và nó có khả năng là một sự kết hợp của phương pháp điều trị, chứ không phải là một điều trị một mình, là lựa chọn tốt nhất. Điều đó nói rằng, điều trị liên quan đến việc sử dụng cấy ghép silicone (tương tự như cấy ghép ngực) được đặt trong ngực để lấp đầy không gian còn lại sau khi loại bỏ một phổi, đã cho một số người cứu trợ đáng kể. Kích thích tủy sống gần đây cũng được phát hiện là có hiệu quả.
Đối phó
Nếu bạn đang đối phó với hội chứng viêm phổi sau phẫu thuật hoặc sau khi phẫu thuật ngực, hãy trao đổi với bác sĩ của bạn. Một số trung tâm ung thư có các chuyên gia quản lý đau được huấn luyện theo cách giúp mọi người đối phó với cơn đau thần kinh . Mọi người cũng tìm thấy lợi ích trong một số liệu pháp tâm trí / cơ thể như liệu pháp mát-xa, khí công và châm cứu.
Tương lai
Với các thủ tục mới như phẫu thuật nội soi ngực (VATS) hỗ trợ video thay thế một số thủ thuật mở ngực, tỷ lệ mắc hội chứng sau phẫu thuật cắt phổi sẽ giảm trong tương lai. Đối với những người đang sống với hội chứng ngày nay, có hy vọng là tốt, và nghiên cứu tích cực đang tiếp tục tìm cách để giúp mọi người đối phó với điều này gây phiền nhiễu sau khi phẫu thuật ung thư phổi.
Ví dụ: Josh đã trở nên hơi thở ngắn hơn một năm sau khi cắt bỏ phổi cho ung thư phổi, và bác sĩ của ông đã chẩn đoán ông mắc hội chứng viêm phổi sau.
> Nguồn:
> Gerner, P. Post-thoractomy Các vấn đề về quản lý đau. Phòng khám gây mê . 2008. 26 (2): 355-vii.
> Jung, J., Cho, J., Kim, H. et al. Quản lý hội chứng viêm phổi sau phẫu thuật bằng cách sử dụng mô mở rộng. Ung thư ngực . 2016. 7 (1): 88-93.
> Hopkins, K. và M. Rosenzweig. Hội chứng đau sau phẫu thuật: Đánh giá và can thiệp. Tạp chí lâm sàng của điều dưỡng ung thư . 2012. 16 (4): 365-70.
> Wininger, K., Bester, M., và K. Deshpande. Kích thích cột sống để điều trị đau dây thần kinh sau phẫu thuật ngực: Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ: một báo cáo trường hợp. Đau điều dưỡng quản lý . 2012. 13 (1): 52-9.