Những gì bạn cần biết
Nếu bạn đang có kế hoạch để có một truyền máu, bạn có thể lo ngại về những rủi ro liên quan đến việc chấp nhận máu hiến tặng. Trong khi các rủi ro là tối thiểu, và việc cung cấp máu ở Hoa Kỳ là rất an toàn, luôn có những rủi ro liên quan đến truyền máu.
Việc sàng lọc mở rộng giúp ngăn ngừa sự truyền nhiễm các bệnh truyền nhiễm; tuy nhiên, có những rủi ro khác mà người ta phải cân nhắc khi xem xét việc truyền máu.
Những rủi ro này, một số trong số đó là nghiêm trọng, phải được cân nhắc chống lại những lo ngại về sức khỏe có thể do thiếu máu hoặc tế bào máu, chẳng hạn như thiếu máu và giảm thể tích máu.
Dị ứng (Hemolytic) Phản ứng với truyền máu
Một phản ứng dị ứng, còn được gọi là phản ứng tan huyết, là phản ứng đối với việc quản lý máu của người hiến tặng. Các bước được thực hiện để ngăn chặn các phản ứng nghiêm trọng, bắt đầu với các quy trình phòng thí nghiệm giúp ngăn ngừa việc quản lý máu có khả năng gây ra vấn đề.
Một phản ứng tan huyết xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bệnh nhân nhận truyền máu phá hủy các tế bào máu đỏ truyền qua. Trong quá trình sử dụng, các thủ thuật bổ sung có thể được sử dụng để giảm khả năng xảy ra phản ứng truyền máu, bao gồm cho máu từ từ, do đó bất kỳ phản ứng nào có thể được ghi nhận trước khi cho lượng máu đáng kể và theo dõi chặt chẽ mọi dấu hiệu khó khăn .
Mức độ nghiêm trọng của phản ứng và hậu quả của việc không cho máu sẽ xác định xem máu sẽ tiếp tục được trao hay nếu truyền máu sẽ bị ngừng lại. Benadryl, Tylenol hoặc các loại thuốc giảm đau khác, thuốc kháng histamin hoặc steroid có thể được dùng để ngăn chặn hoặc giảm phản ứng truyền máu.
Trong một số trường hợp, một bệnh nhân được biết là có phản ứng truyền máu vẫn được truyền máu.
Điều này là do nguy cơ phản ứng thấp hơn nguy cơ liên quan đến chảy máu không được điều trị.
Các dấu hiệu và triệu chứng của phản ứng dị ứng với truyền máu
- Buồn nôn
- Sốt : Sốt đột ngột ngay sau khi truyền máu bắt đầu có thể là dấu hiệu của một phản ứng dị ứng sắp xảy ra. Nhiệt độ của bệnh nhân phải luôn được thực hiện trước khi truyền máu.
- Lo lắng: Một bệnh nhân có thể có cảm giác doom hoặc sợ hãi sắp xảy ra khi một phản ứng dị ứng sắp xảy ra.
- Nhịp tim nhanh: Nhịp tim nhanh hơn bình thường có thể xảy ra trước một phản ứng, vì lý do này, các dấu hiệu quan trọng thường được thực hiện ngay trước khi dùng máu.
- Hạ huyết áp: Huyết áp thấp hơn bình thường trong một số trường hợp phản ứng với máu.
- Đau: Đau ngực và đau lưng là những triệu chứng ít phổ biến hơn của phản ứng.
- Khó thở : Khó thở có thể xuất hiện trong các phản ứng nghiêm trọng.
- Rối loạn chức năng thận: Thận có thể gặp khó khăn khi lọc máu do số lượng tế bào máu chết do hệ miễn dịch tấn công.
- Nước tiểu đẫm máu: Cùng với rối loạn chức năng thận, nước tiểu của bệnh nhân có thể cho thấy bằng chứng về máu truyền qua thận.
- Đau sườn: Rối loạn chức năng thận có thể gây đau và biểu hiện như đau sườn.
- Tăng nguy cơ nhiễm trùng: Nếu người hiến máu của bạn bị bệnh khi họ hiến tặng hoặc bị bệnh ngay sau đó, nguy cơ nhiễm trùng của bạn tăng lên. Nguy cơ của bạn cao hơn nếu hệ miễn dịch của bạn bị tổn hại hoặc nếu bạn bị bệnh nặng.
- Tử vong: Rất hiếm, nhưng có thể, nếu phản ứng tan huyết là đủ nghiêm trọng.
Bệnh lây lan qua truyền máu
Nhóm máu của người hiến tặng được sàng lọc rất cẩn thận đối với bệnh truyền nhiễm và rất an toàn . Tuy nhiên, có một cơ hội rất nhỏ trong việc ký hợp đồng với các bệnh đe dọa tính mạng từ máu của người hiến tặng. Ngoài ra còn có một cơ hội nhỏ mắc các bệnh khác hoặc nhiễm trùng do truyền máu.
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia ước tính có khoảng 1 trong 2.000.000 cơ hội mắc bệnh viêm gan C hoặc HIV do truyền máu. Có 1 trong 205.000 cơ hội mắc bệnh viêm gan B.
Mặc dù điều quan trọng là bạn nhận thức được những rủi ro của truyền máu, điều quan trọng là phải giữ các tỷ lệ cược này theo quan điểm. Ví dụ, bạn dễ bị một tiểu hành tinh giết hơn bốn lần so với khi bạn bị nhiễm HIV hoặc viêm gan C qua truyền máu.
Bệnh có thể lây lan qua truyền máu
- Chấn thương liên quan đến truyền máu (TRALI): Trong những giờ sau khi truyền máu, khó thở, hạ huyết áp, sốt, và chụp X quang ngực sẽ cho thấy sự xâm nhập của phổi. Bệnh nhân có thể gặp khó khăn lớn khi nhận đủ oxy trong những trường hợp nặng. Chẩn đoán này là không phổ biến, nhưng nhiều người tin rằng nó là chưa được chẩn đoán và thực sự xảy ra trong một trong mỗi 300-5.000 truyền máu, và là nguyên nhân thứ ba dẫn đến tử vong do truyền máu, tùy thuộc vào nghiên cứu.
- Bệnh Creutzfeldt-Jakob (CJD): Một bệnh não rất hiếm gặp, tương đương với bệnh bò điên. Nguy cơ mắc CJD là rất thấp, nhưng có thể nếu người hiến tặng bị nhiễm bệnh.
- Sốt rét: Thường được truyền qua muỗi, nguy cơ mắc bệnh sốt rét là thấp ở những quốc gia không có sốt rét. Nguy cơ là lớn hơn nhiều ở các khu vực trên thế giới, chẳng hạn như châu Phi, nơi sốt rét thường được chẩn đoán. Sốt rét gây sốt, run run, thiếu máu, đau cơ và đau đầu.
- Cytomegalovirus (CMV): Một loại siêu vi rất phổ biến, hiện diện tới 80% dân số. Các triệu chứng giống như cúm có thể xuất hiện khi ai đó bắt CMV, hoặc có thể không được chú ý. Những người bị hệ thống miễn dịch bị tổn thương có thể nhận được máu đã được kiểm tra CMV.
- Bệnh Babesiosis và Lyme: Lây lan bằng bọ chét, cả hai tình trạng này đều gây mệt mỏi mãn tính . Babesiosis tương tự như sốt rét, có sốt, run run và thiếu máu. Lyme là phổ biến nhất gần khu vực rừng, nơi người đi lang thang, Babesiosis là phổ biến nhất gần Long Island ở Hoa Kỳ.
- Chagas: Bệnh lây lan qua ký sinh trùng, Chagas phổ biến nhất ở Mexico, Trung Mỹ và Nam Mỹ. Không được điều trị, nó có thể gây tổn thương cơ quan, nhưng thuốc có sẵn thông qua Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật.
- Bệnh giang mai: Một bệnh rất phổ biến lây lan qua tiếp xúc tình dục, giang mai gây ra các vết loét trên bộ phận sinh dục và đôi khi quanh miệng. Bệnh giang mai có thể được điều trị dễ dàng nhưng có thể gây ra các vấn đề sức khỏe đáng kể nếu được tiến hành mà không cần dùng thuốc.
- Epstein Barr (EBV): Một trong những virus herpes, EBV được cho là có mặt trong cơ thể lên đến 95% dân số. Khi EBV bị co lại bởi thanh thiếu niên, chúng có nguy cơ phát triển mono, hoặc mắc bệnh hôn, ước tính khoảng 30-50%.
- Herpes: Trong khi nhiều căn bệnh gây ra bởi virus herpes, hầu hết mọi người đều có nghĩa là herpes sinh dục khi họ sử dụng thuật ngữ này. Vi-rút này gây ra thương tích trên bộ phận sinh dục và vết loét lạnh trên miệng.
Một từ từ
Việc cung cấp máu ở Hoa Kỳ là cực kỳ an toàn, và khả năng nhận được máu nhiễm độc là rất thấp. Điều đó không loại trừ khả năng phản ứng với máu hiến tặng, một vấn đề đôi khi nghiêm trọng gây ra bởi cơ thể xác định máu là nước ngoài, mặc dù là cùng một loại máu. Một phản ứng có nhiều khả năng xảy ra ở một cá nhân đã từng có một trong quá khứ, vì vậy hãy chắc chắn thông báo cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đã trải qua một phản ứng tan máu trong lần truyền máu trước đó.
> Nguồn:
> Sốt rét và truyền máu. Bếp AD, Chiodini PL. National Blood Service, Luân Đôn, Vương quốc Anh
> Truyền máu hồng cầu và tỷ lệ nhiễm bệnh viện. Robert W. Taylor, MD, FCCM, Lisa Manganaro, RN, Jacklyn O'Brien, RN, Steven J. Trottier, MD, FCCM, Nadeem Parkar, MD, Christopher Veremakis, MD.
> Rủi ro chết. LiveScience.
> Phản ứng truyền - Hemolytic. Medline Plus.