Khả năng sinh sản thường trở lại sau khi bạn bắt đầu chế độ ăn không có gluten
Bệnh celiac không được chẩn đoán hoặc không được điều trị có thể dẫn đến một loạt các vấn đề dường như không liên quan, bao gồm loãng xương , trầm cảm và thiếu máu . Các nhà nghiên cứu y học - cùng với một số bác sĩ sản khoa phụ khoa quan sát - đang nhận ra rằng bệnh celiac không được chẩn đoán cũng có thể là nguyên nhân của vô sinh không giải thích được ở cả phụ nữ và nam giới.
Vô sinh trong bệnh Celiac: Tại sao?
Nhiều bác sĩ xác định vô sinh là không có khả năng mang thai sau một năm quan hệ tình dục không được bảo vệ.
Ở phụ nữ, những khó khăn về sinh sản thường là do vấn đề rụng trứng, trong khi ở nam giới, vô sinh thường xảy ra bởi vì người đàn ông không tạo ra đủ tinh trùng, hoặc tạo ra tinh trùng bất thường.
Không rõ tại sao nhiều người bị bệnh celiac không được chẩn đoán hoặc không được điều trị bị vô sinh. Có thể là suy dinh dưỡng , xảy ra bởi vì bạn không thể hấp thụ các chất dinh dưỡng trong thực phẩm của bạn, có thể là đổ lỗi. Cũng có thể có một số lý do chưa được khám phá.
Tỷ lệ vô sinh cao ở phụ nữ mắc bệnh Celiac
Các nghiên cứu y khoa đã tìm thấy tỷ lệ mắc bệnh celiac khoảng 4% ở phụ nữ có khả năng vô sinh không giải thích được. Trong một nghiên cứu, trong đó có bốn trường hợp bệnh celiac ở một nhóm 98 phụ nữ vô sinh không giải thích được, không có phụ nữ nào bị celiac gây tổn thương rất nhiều cho ruột non của họ. Tuy nhiên, hai trong số những phụ nữ bị thiếu máu do thiếu sắt, là triệu chứng của bệnh celiac.
Một nghiên cứu khác đã xem xét tỷ lệ trẻ sinh ra ở những bệnh nhân bị bệnh loét dạ dày so với trẻ em sinh ra trong các đối tượng kiểm soát. Nghiên cứu cho thấy phụ nữ mắc bệnh celiac có ít trẻ hơn đáng kể trước chẩn đoán celiac - 1,9 trẻ em, trung bình, so với 2,5 trẻ em trong nhóm chứng.
Sau khi phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh loét dạ dày, sự khác biệt bắt đầu xuất hiện.
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng bệnh celiac gây ra sự khác biệt về khả năng sinh sản trước khi chẩn đoán, trong khi chế độ ăn không chứa gluten đã điều chỉnh nó theo chẩn đoán.
Một số nghiên cứu y khoa đã được tiến hành tìm kiếm các vấn đề sinh sản nam giới trong bệnh celiac. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu Ý đã lưu ý rằng bệnh nhân nam bị bệnh celiac có nguy cơ vô sinh cao hơn và các vấn đề về sinh sản khác, cũng như tỷ lệ thiếu hụt androgen (hormone nam) cao hơn.
Vấn đề thời gian ở phụ nữ Celiac
Ở phụ nữ bị bệnh loét dạ dày, thời kỳ có vấn đề là phổ biến, cho thấy một số lý do có thể gây vô sinh.
Ví dụ, trong một nghiên cứu khác của Ý, gần 20% phụ nữ bị celiac bị vô kinh hoặc bỏ lỡ thời kỳ kinh nguyệt. Chỉ có 2,2% những người không bị celiac bị vô kinh.
Trong khi đó, các biến chứng mang thai như sảy thai đe dọa, tăng huyết áp liên quan đến thai kỳ, thiếu máu nặng và chậm phát triển trong tử cung xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ bị bệnh loét dạ dày gấp bốn lần.
Vô sinh không giải thích được? Xem xét Celiac Screening
Nhiều nhà nghiên cứu và bác sĩ khuyên bạn nên kiểm tra bệnh celiac nếu bạn có vô sinh không giải thích được - đặc biệt nếu bạn có bất kỳ triệu chứng bệnh celiac cổ điển hoặc yếu tố nguy cơ nào.
Tuy nhiên, nhiều phụ nữ được chẩn đoán trong các nghiên cứu vô sinh này có triệu chứng tinh tế của bệnh celiac hoặc thậm chí là bệnh celiac "im lặng", trong đó họ không có triệu chứng rõ ràng (bạn có thể bị bệnh loét dạ dày mà không có triệu chứng tiêu hóa) triệu chứng ở tất cả). Vì vậy, bạn không nên dựa vào các triệu chứng của bạn để xác định nguy cơ của bạn cho tình trạng này.
Nếu bạn vô sinh và bạn bị bệnh loét dạ dày, có hy vọng: Nhiều phụ nữ vô sinh trước đó đã có thể thụ thai thành công sau khi được chẩn đoán mắc bệnh celiac và áp dụng chế độ ăn không có gluten .
Nguồn:
Collin P et al. Vô sinh và bệnh Celiac. Ruột. 1996, 39: 382-384. http://gut.bmj.com/content/39/3/382.
Lasa JS et al. Nguy cơ vô sinh ở bệnh nhân bị bệnh Celiac: Một phân tích tổng hợp các nghiên cứu quan sát. Arquivos de G astroenteroligia. 2014 Apr-Jun, 51 (2): 144-50.
Quỹ quốc gia về nhận thức Celiac. Vô sinh và bệnh Celiac. Quỹ quốc gia về nhận thức Celiac.
Sher KS et al. Nữ sinh, sản khoa và phụ khoa Lịch sử trong bệnh Celiac. Một nghiên cứu trường hợp kiểm soát. Tiêu hóa. 1994, 55 (4): 243-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8063029.
Stazi AV et al. Bệnh Celiac và các hậu quả về nội tiết và dinh dưỡng của nó đối với sinh sản ở nam giới. Minerva Med. 2004. Tháng Sáu, 95 (3): 243-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15289752.