Đôi khi loãng xương là dấu hiệu duy nhất của bệnh Celiac
Bệnh loãng xương và bệnh Celiac thường xuất hiện cùng nhau. Điều quan trọng là phải hiểu tại sao điều này xảy ra và biết bạn nên làm gì nếu bạn có cả hai.
Bệnh loãng xương là gì?
Từ "loãng xương" có nguồn gốc từ tiếng Latinh: "Osteo" là tiếng Latin cho xương, và "porosis" là từ một từ có nghĩa là xốp hoặc xốp.
Dựa trên đó, bạn có thể giả định rằng "loãng xương" có nghĩa là "xương xốp" hoặc "xương xốp" ...
và bạn đã đúng. Loãng xương là bệnh mà xương của bạn ít dày đặc hơn bình thường. Điều này làm cho xương của bạn mong manh hơn và dễ vỡ hơn. Trong một tình trạng liên quan, được gọi là osteopenia, mật độ xương thấp hơn bình thường nhưng không đủ thấp để đủ điều kiện như loãng xương.
Nhiều người không nhận ra họ bị loãng xương cho đến khi họ gãy xương. Đôi khi gãy xương là những đứt gãy lớn, chẳng hạn như gãy xương hông hoặc cánh tay. Trong các trường hợp khác, hàng chục hoặc hàng trăm vết nứt nhỏ có thể không được chú ý cho đến khi một hiệu ứng tích lũy trở nên rõ ràng. Mất chiều cao với lão hóa, và cái gọi là bướu của người phục hồi (một lưng trên lưng nặng), ví dụ, thường là kết quả của nhiều gãy xương loãng xương nhỏ đã làm suy yếu cột sống.
Các yếu tố nguy cơ cho loãng xương
May mắn thay, loãng xương có thể phòng ngừa được. Bước đầu tiên trong công tác phòng chống là nhận biết các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh loãng xương. Trong danh sách sau đây của các yếu tố nguy cơ loãng xương, hai yếu tố đầu tiên - "Không đủ lượng canxi" và "Không đủ vitamin D" - được in đậm, bởi vì thiếu hụt chất dinh dưỡng là một vấn đề cụ thể ở những người mắc bệnh celiac .
- Không đủ lượng canxi
- Không đủ vitamin D
- Mỏng hoặc có khung nhỏ
- Tiền sử gia đình bị loãng xương
- Dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như corticosteroid
- Không đủ bài tập mang trọng lượng
- Hút thuốc
- Uống quá nhiều rượu
- Ở phụ nữ: bị hậu mãn kinh, có thời kỳ mãn kinh sớm hoặc không có kinh nguyệt
Tại sao người mắc bệnh Celiac có nguy cơ cao bị loãng xương
Khi những người bị bệnh loét dạ dày ăn thực phẩm có chứa protein gluten , nhung mao mà ruột non bị hư hại. Kết quả là, các chất dinh dưỡng trong thực phẩm không thể được cơ thể hấp thụ đúng cách (một tình trạng gọi là " kém hấp thu "). Trong số các chất dinh dưỡng không được hấp thụ tốt là canxi, vitamin D và vitamin K, rất cần thiết cho xương khỏe mạnh.
Vì vậy, mật độ xương thấp là phổ biến ở trẻ em và người lớn bị bệnh celiac. Nguy cơ loãng xương đặc biệt cao ở người bị bệnh celiac không được chẩn đoán cho đến khi trưởng thành (bởi vì họ đã đi lâu hơn mà không hấp thụ đủ canxi và các chất dinh dưỡng khác).
Trên thực tế, mối liên hệ giữa bệnh celiac và loãng xương rất mạnh khiến các nhà nghiên cứu khuyên mọi người mắc bệnh loãng xương ở tuổi trẻ để được xét nghiệm bệnh celiac, để tìm hiểu xem mật độ xương thấp có liên quan đến sự kém hấp thu hay không. Đôi khi, loãng xương bạn phát hiện khi bạn phá vỡ một xương có thể là dấu hiệu duy nhất bạn bị bệnh celiac vì celiac không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng rõ ràng. Hơn nữa, các nhà nghiên cứu cũng khuyến cáo rằng những người cao tuổi bị loãng xương mà dường như không đáp ứng với thuốc cũng nên được kiểm tra bệnh celiac.
Những gì bạn cần làm đầu tiên
Hiệp hội Gastroenterological Mỹ khuyến cáo rằng tất cả bệnh nhân bị bệnh celiac trải qua các xét nghiệm mật độ xương để xác định xem họ có loãng xương hay loãng xương. Các xét nghiệm này nhanh chóng, dễ dàng và hoàn toàn không đau. Chúng thường được gọi là "quét mật độ xương", "kiểm tra mật độ khoáng xương (BMD)" hoặc "đo mật độ xương".
Bác sĩ của bạn sẽ cần cung cấp cho bạn một toa thuốc để kiểm tra mật độ xương. Không có chuyên khoa cụ thể nào về loãng xương. Ở một số bệnh viện, khoa nội tiết hoặc bệnh xương trao đổi chất thực hiện xét nghiệm. Ở những nơi khác, nó có thể là bộ phận của bệnh thấp khớp, chỉnh hình hoặc phụ khoa.
Một số bệnh viện có các chương trình loãng xương hoặc phòng khám sức khỏe phụ nữ để điều trị cho người bị loãng xương.
Phòng ngừa và điều trị loãng xương
May mắn thay, một khi hầu hết mọi người được chẩn đoán mắc bệnh celiac và họ bắt đầu chế độ ăn không có gluten , mật độ xương của họ thường được cải thiện. Bác sĩ có thể cho bạn biết rằng đó không phải là xét nghiệm mật độ xương đầu tiên quan trọng nhất, mà là những thứ bạn sẽ uống vài năm sau đó bởi vì những thứ sau này sẽ cho thấy xương của bạn đáp ứng tốt với khả năng cải thiện của ruột hấp thu chất dinh dưỡng.
Ngoài việc tránh gluten và đo mật độ xương, hãy lưu ý những điều sau:
Nhận đủ canxi và vitamin D
Hãy chắc chắn rằng chế độ ăn uống của bạn giàu canxi cũng như vitamin D, giúp cơ thể hấp thu canxi. Các nguồn canxi tốt bao gồm các sản phẩm từ sữa ít béo cũng như các loại rau lá xanh đậm và cá hồi đóng hộp. Vitamin D được tổng hợp trong da thông qua tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Cách tốt nhất để có được canxi là ăn các loại thực phẩm tự nhiên chứa canxi, nhưng bổ sung canxi và vitamin D không chứa gluten cũng có thể giúp bạn đáp ứng các yêu cầu hàng ngày của mình. Hãy hỏi bác sĩ của bạn mà bổ sung sẽ là tốt nhất cho bạn.
Tập thể dục
Giống như cơ bắp của bạn, xương của bạn sẽ mạnh hơn nếu bạn tập thể dục. Các bài tập tốt nhất cho xương là những bài tập buộc bạn nâng trọng lượng (ngay cả trọng lượng cơ thể của chính bạn) khi bạn làm việc chống lại lực hấp dẫn. Đi bộ, leo cầu thang, và nhảy múa là tốt. Trọng lượng đào tạo thậm chí còn tốt hơn. Tập thể dục cũng tăng cường cơ bắp hỗ trợ xương của bạn và cải thiện sự cân bằng và tính linh hoạt của bạn, mà không chỉ làm cho nó dễ dàng hơn để giữ cho tập thể dục mà còn giúp giảm nguy cơ rơi xuống và phá vỡ một xương.
Tránh hút thuốc và rượu quá mức
Hút thuốc là xấu cho xương, chưa kể đến tim và phổi của bạn. Sử dụng rượu nặng cũng có hại cho xương của bạn. Những người uống rượu nặng thường dễ bị mật độ xương thấp hơn (do dinh dưỡng kém) và gãy xương (vì tăng nguy cơ bị ngã). Điều quan trọng là bỏ hút thuốc và hạn chế uống rượu.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thuốc
Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc cho bệnh loãng xương. Có nhiều loại thuốc khác nhau trên thị trường được chấp thuận để điều trị mật độ xương thấp. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những ưu và nhược điểm của cách tiếp cận này.
Nguồn:
Những người bị bệnh Celiac cần biết về loãng xương, từ Viện Y tế Quốc gia.
Bệnh loãng xương NIH và các bệnh về xương liên quan ~ Trung tâm tài nguyên quốc gia.
Quỹ Loãng xương Quốc gia.
Presutti RJ, Cangemi JR, Cassidy HD, Đồi DA. Bệnh celiac. Bác sĩ gia đình người Mỹ năm 2007, 76: 1795-1802, 1809-10.
Viện AGA. Tuyên bố vị trí y tế của Viện AGA về chẩn đoán và quản lý bệnh celiac. Gastroenterology 2006, 131 (6): 1977-80.
González D, Sugai E, Gomez JC, et al. Loãng xương trong bệnh celiac và rối loạn nội tiết và sinh sản. Tạp chí Tiêu hóa Thế giới 2008, 14 (4): 498-505.
Stazi AV, Trecca A, Trinti B. Có cần thiết sàng lọc bệnh celiac ở phụ nữ loãng xương sau mãn kinh không? Calcified Tissue International 2002; 71 (2): 141-4.