Câu hỏi: Làm thế nào để bạn giải thích tỷ lệ thất bại kiểm soát sinh?
"Tôi rất bối rối về cách giải thích tỷ lệ thất bại. Nó làm cho nó rất khó khăn để tìm ra chính xác như thế nào có hiệu quả kiểm soát sinh nhất định là. Ví dụ, tôi đọc rằng tỷ lệ thất bại của bao cao su là 2-15% khi 100 cặp vợ chồng có quan hệ tình dục Điều này có nghĩa là nếu một cặp vợ chồng quan hệ tình dục 100 lần trong một năm, sử dụng bao cao su mỗi lần, thì có 2-15% cơ hội có thai xảy ra không?
Ngoài ra, tại sao có một phạm vi trong tỷ lệ thất bại đối với một số phương pháp ngừa thai và không phải là những phương pháp khác? "
Câu trả lời:
Để chọn phương pháp ngừa thai tốt nhất cho bạn và để tối đa hóa hiệu quả của nó, điều quan trọng là bạn hiểu cách diễn giải tỷ lệ thất bại kiểm soát sinh sản. Tuy nhiên, tôi muốn chỉ ra rằng tỷ lệ thất bại có nghĩa là ước tính khá đáng tin cậy về hiệu quả kiểm soát sinh sản - nhưng chúng không tuyệt đối. Hầu hết tỷ lệ thất bại được xác định trong các nghiên cứu lâm sàng với số lượng người tham gia mẫu. Về mặt lý thuyết, có thể các nhóm đối tượng khác nhau sử dụng cùng một phương pháp kiểm soát sinh sản có thể tạo ra các tỷ lệ thất bại khác nhau. Các nhà nghiên cứu cố gắng giảm thiểu điều này bằng cách sử dụng một số lượng lớn những người tham gia đa dạng. Tỷ lệ thất bại, trong nghiên cứu, cũng có thể bị ảnh hưởng bởi nhân khẩu học, trình độ học vấn, văn hóa và kỹ thuật hướng dẫn được sử dụng để dạy cách sử dụng phương pháp tránh thai.
Điều đó đang được nói, đây là một câu hỏi hay và là một khái niệm thường bị hiểu lầm. Vì vậy, nó có nghĩa là gì khi bạn đọc bao cao su có tỷ lệ thất bại 2-15%? Vâng, một cách khác để hiểu điều này là bao cao su là 85-98% hiệu quả. Tỷ lệ hiệu quả là ngược lại với tỷ lệ thất bại ... bạn về cơ bản trừ tỷ lệ thất bại từ 100, và con số đó là tỷ lệ hiệu quả kiểm soát sinh sản.
Tỷ lệ thất bại thường được tính cho mỗi phương pháp ngừa thai dựa trên số lượng thai có thể tránh được bằng cách sử dụng biện pháp tránh thai đó, hoặc sự khác biệt giữa số lần mang thai dự kiến xảy ra nếu không sử dụng phương pháp đó. . Cách thích hợp để giải thích hiệu quả kiểm soát sinh sản / tỷ lệ thất bại như sau:
Sử dụng bao cao su làm ví dụ - Bao cao su có hiệu quả 85-98% (nghĩa là chúng có tỷ lệ thất bại là 2-15%).
Điều này có nghĩa là: cứ 100 phụ nữ có đối tác sử dụng bao cao su thì 2 đến 15 tuổi sẽ có thai trong năm đầu tiên sử dụng. Vì vậy, về cơ bản, tỷ lệ thất bại không đề cập đến bao nhiêu lần bạn có quan hệ tình dục, nó tương quan với số lượng người (100) người sử dụng phương pháp đó trong quá trình một năm.
Lý do tại sao bạn có thể thấy một phạm vi trong tỷ lệ phải làm với "sử dụng thông thường" so với "sử dụng hoàn hảo" :
- Tỷ lệ thất bại sử dụng điển hình có xu hướng đại diện cho cách cá nhân trung bình sử dụng biện pháp tránh thai. Những tỷ lệ này áp dụng cho những người mang thai trong khi không phải lúc nào cũng sử dụng biện pháp tránh thai một cách chính xác và / hoặc nhất quán. Trong thực tế, nhiều người cảm thấy khó khăn khi sử dụng biện pháp tránh thai một cách chính xác và chắc chắn .
- Tỷ lệ thất bại sử dụng hoàn hảo phản ánh sự mang thai xảy ra với các cá nhân mặc dù họ luôn luôn sử dụng biện pháp tránh thai của họ một cách chính xác và nhất quán.
Tỷ lệ thất bại người dùng điển hình có xu hướng cao hơn sử dụng hoàn hảo bởi vì, tóm lại, tránh thai không được sử dụng một cách hoàn hảo. Vì vậy, khi tỷ lệ thất bại được trình bày trong một phạm vi, số thấp hơn đại diện cho sử dụng hoàn hảo và số cao hơn là để sử dụng điển hình. Phương pháp kiểm soát sinh sản đòi hỏi nhiều hơn cho một người để làm (ví dụ, nhớ sử dụng, được chèn hoặc đưa vào một cách nào đó, được sử dụng trong một khoảng thời gian nhất định, vv), có xu hướng có tỷ lệ thất bại cao hơn vì có nhiều chỗ cho lỗi . Đôi khi, bạn sẽ không thấy một phạm vi trong tỷ lệ thất bại; điều này có nghĩa là sử dụng điển hình là bằng cách sử dụng hoàn hảo.
Điều này có xu hướng là trường hợp tránh thai được đưa vào hoặc thực hiện bởi một bác sĩ. Khi điều này xảy ra, hầu như không có gì để một người làm, vì vậy điều này sẽ loại bỏ các lỗi người dùng điển hình. Ví dụ về các biện pháp tránh thai với mức sử dụng hoàn hảo như nhau và tỷ lệ thất bại sử dụng điển hình là:
Một điều cuối cùng cần lưu ý khi nói đến tỷ lệ thất bại kiểm soát sinh đẻ là họ thường đề cập đến số lượng hoặc phụ nữ (trong số 100 người) sử dụng phương pháp ngừa thai đó sẽ mang thai trong năm đầu tiên sử dụng . Trong thực tế, có vẻ như tỷ lệ thất bại có xu hướng cao hơn trong năm đầu tiên mà bạn luôn sử dụng một biện pháp tránh thai cụ thể. Có một số lý do khiến tỷ lệ thất bại có thể giảm sau khi sử dụng phương pháp trong một năm. Bao gồm các:
- Bạn càng có nhiều kinh nghiệm sử dụng phương pháp ngừa thai, hiệu quả của nó càng cao. Bạn càng sử dụng một phương pháp, về mặt lý thuyết, bạn càng trở nên thoải mái và có kỹ năng tốt hơn khi sử dụng nó đúng cách. Điều này sẽ giúp giảm thiểu lỗi người dùng thông thường.
- Những người dùng ít động lực hơn có thể mang thai và ngừng sử dụng biện pháp tránh thai (để lại những người vẫn đang sử dụng một phương pháp cụ thể sau một năm để trở thành những người dùng nghiêm túc và tận tụy hơn).
- Mức sinh của phụ nữ giảm theo độ tuổi, do đó, mỗi năm trôi qua, cô ít có khả năng mang thai.
Suy nghĩ cuối cùng:
Tỷ lệ thất bại dựa trên số lượng người sử dụng phương pháp ngừa thai nhất định trong suốt một năm. Số lần bạn có quan hệ tình dục trong năm đó không ảnh hưởng đến những tỷ lệ này. Tuy nhiên, tần suất bạn có quan hệ tình dục có thể là một trong những tiêu chí của bạn để lựa chọn phương pháp ngừa thai. Về cơ bản, nếu bạn biết rằng bạn sẽ có rất nhiều tình dục, nó có thể là một sự lựa chọn khôn ngoan hơn để sử dụng một phương pháp hiệu quả hơn để có cơ hội tốt nhất không mang thai. Bạn nên xem xét việc mang thai ngoài ý muốn có hại đến mức nào. Đây là một số cân nhắc cần xem xét khi so sánh tỷ lệ thất bại của các biện pháp tránh thai khác nhau. Bạn cũng nên nhớ rằng bất kể tỷ lệ hiệu quả / thất bại đã đăng, các yếu tố khác (ngoài lỗi người dùng hoặc sử dụng không nhất quán) có thể làm giảm hiệu quả của một số phương pháp ngừa thai nhất định. Chúng có thể từ động lực của bạn đến trọng lượng của bạn đến một số loại thuốc mà bạn sử dụng.
Khi so sánh các phương pháp kiểm soát sinh đẻ, hãy chú ý xem liệu các con số được đăng có đề cập đến tỷ lệ thất bại hay tỷ lệ hiệu quả cũng như việc sử dụng thông thường hay sử dụng hoàn hảo. Bạn cũng nên quyết định mức độ đáng tin cậy của mình mà bạn cần. Hiểu cách thức diễn giải tỷ lệ thất bại, biết các yếu tố có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của biện pháp tránh thai, đánh giá lối sống và hành vi tình dục của bạn, và xác định mức độ hiệu quả được chấp nhận nhất để bạn có thể giúp đỡ rất nhiều trong bất kỳ quyết định kiểm soát sinh sản nào.
Nguồn:
Trussell J, Hatcher RA, Cates W, Stewart FH, Kost K. Một hướng dẫn để giải thích các nghiên cứu hiệu quả tránh thai. Obstet Gynecol . 1990; 76: 558-67. Được truy cập thông qua đăng ký riêng tư.