Nếu bạn đã được chẩn đoán bị viêm tủy ngang , thì bạn hiểu tình trạng này có thể ảnh hưởng đến tính di động và chất lượng cuộc sống tổng thể của bạn như thế nào. Viêm tủy ngang có thể hạn chế cách bạn bước đi, di chuyển trên giường và di chuyển từ ghế này sang ghế khác. Những hạn chế chức năng này có thể có ảnh hưởng sâu sắc đến khả năng làm việc của bạn và tận hưởng các hoạt động giải trí.
Viêm tủy ngang là bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng đến tủy sống. Các khiếm khuyết gây ra bởi quá trình bệnh này là khá biến. Vị trí của tổn thương trong tủy sống, sự yếu ớt của bệnh và việc quản lý bệnh sau khi chẩn đoán tất cả có thể ảnh hưởng đến các khiếm khuyết và các giới hạn vận động chức năng gặp phải do viêm tủy ngang.
Vật lý trị liệu cho viêm tủy ngang có thể xảy ra ở nhiều nơi khác nhau. Khi bạn được chẩn đoán lần đầu tiên, bạn có thể làm việc với một bác sĩ chuyên khoa vật lý trong bệnh viện . Bạn cũng có thể làm việc với một bác sĩ trị liệu trong phục hồi chức năng cấp dưới hoặc ở nhà để giúp bạn cải thiện tính di động và trở về chức năng tối đa.
Vật lý trị liệu cho viêm tủy ngang cũng có thể xảy ra trong môi trường ngoại trú.
Tìm phòng khám ngoại trú đúng
Trước khi bắt đầu điều trị vật lý ngoại trú cho viêm tủy ngang, bạn có thể muốn làm một ít nghiên cứu để đảm bảo rằng bạn tìm được nhà trị liệu vật lý phù hợp cho bạn.
Bắt đầu bằng cách định vị các nhà trị liệu vật lý gần nhà bạn và gọi điện cho một vài người để đảm bảo rằng họ có khả năng giúp bạn quản lý tình trạng của mình. Hãy chắc chắn để hỏi về kinh nghiệm trước đây với các bệnh nhân khác với viêm tủy ngang, và giải thích triệt để tình trạng hiện tại của bạn và hạn chế chức năng. Bạn cũng có thể hỏi một số câu hỏi chung về quy định bảo hiểm, chính sách văn phòng và giờ làm việc.
Đánh giá trị liệu vật lý ngoại trú
Chuyến thăm đầu tiên của bạn đến một nhà trị liệu vật lý ngoại trú có thể sẽ là đánh giá và đánh giá ban đầu. Trong phiên này, chuyên viên trị liệu vật lý của bạn sẽ gặp bạn để thảo luận về tình trạng và lịch sử của bạn. Anh ta hoặc cô ta cũng sẽ thu thập dữ liệu ban đầu và các phép đo để giúp quyết định chiến lược điều trị tốt nhất cho bạn.
Các thành phần chung của đánh giá ban đầu bao gồm, nhưng không giới hạn đối với:
- Lịch sử : Thành phần đánh giá này là nơi bạn nói với chuyên gia trị liệu vật lý về tình trạng hiện tại của bạn và cách nó đã tiến triển kể từ khi khởi phát. Lịch sử y tế trong quá khứ của bạn sẽ được thảo luận, và bất kỳ phương pháp điều trị khác bạn đã có cho tình trạng của bạn sẽ được lưu ý. Các loại thuốc hiện tại của bạn có thể được ghi lại, vì vậy bạn nên mang theo một danh sách thuốc bất kỳ mà bạn đang dùng.
- Kết quả đo lường : Một công cụ đo lường kết quả có thể được sử dụng để giúp thiết lập mục tiêu và theo dõi những thay đổi trong tính di động chức năng của bạn khi bạn tham dự liệu pháp vật lý. Các công cụ kết quả phổ biến bao gồm Kiểm tra Đi lại 6 Phút , Thang cân bằng Tinetti, hoặc Kiểm tra Thời gian và Đi lên . Các xét nghiệm này có thể được lặp lại thường xuyên để theo dõi tiến trình.
- Gait : Gait là một đánh giá về cách bạn đi bộ. Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn sẽ theo dõi dáng đi của bạn và tìm kiếm các manh mối và mẫu cụ thể trong chu kỳ dáng đi của bạn có thể giúp xác định cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu bạn đang sử dụng thiết bị trợ giúp như khung tập đi , xe lăn hoặc cây gậy, người đó có thể đảm bảo thiết bị có kích thước chính xác và bạn đang sử dụng thiết bị đúng cách.
- Sức mạnh : Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn sẽ kiểm tra sức mạnh ở cánh tay và chân của bạn để đo lường mức độ thâm hụt sức mạnh có thể ảnh hưởng đến chức năng của bạn.
- Phạm vi chuyển động : Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn có thể sử dụng máy đo chiều dài để đo phạm vi chuyển động (ROM) xung quanh các khớp cụ thể. Các phép đo ROM cơ bản có thể được sử dụng để giúp xác định tiến độ khi bạn tham dự liệu pháp vật lý.
- Liệt cứng : Liệt cứng là một sự suy giảm phức tạp xảy ra trong cơ thể khi một vấn đề như viêm tủy ngang xảy ra với hệ thần kinh trung ương. Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn có thể đo được giai điệu tổng thể và tính co cứng của bạn để giúp cung cấp phương pháp điều trị thích hợp cho co thắt.
- Tính linh hoạt : Nếu bạn đã phải nhập viện lâu dài vì viêm tủy ngang, bạn có thể nhận thấy sự mất khả năng linh hoạt và chuyển động của cơ. Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn có thể đo lường sự linh hoạt của bạn và có thể giúp cải thiện tính linh hoạt tổng thể của bạn.
- Cân bằng : Chẩn đoán viêm tủy ngang có thể ảnh hưởng đến sự cân bằng tổng thể và nhận thức kinesthetic của cơ thể bạn. Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn sẽ đánh giá số dư của bạn để đảm bảo rằng bạn được an toàn khi di chuyển và giúp hướng dẫn điều trị cho bất kỳ sự suy giảm cân bằng nào mà bạn có thể có.
Điều trị
Sau khi đánh giá và đánh giá ban đầu, chuyên gia trị liệu vật lý của bạn nên làm việc với bạn để phát triển các mục tiêu và chiến lược điều trị thích hợp. Mục tiêu cụ thể có thể thay đổi rất nhiều từ người này sang người khác, nhưng mục tiêu tổng thể của liệu pháp vật lý ngoại trú cho viêm tủy ngang là tối đa hóa tính di động chức năng để giúp bạn quay trở lại lối sống trước đây của bạn.
Kể từ khi các khiếm khuyết được nhìn thấy với viêm tủy ngang thay đổi rất nhiều, nó sẽ không thể liệt kê một phương pháp tiếp cận điều trị "cắt cookie" hoặc giao thức cho viêm tủy ngang. Hãy nhớ làm việc chặt chẽ với bác sĩ vật lý trị liệu của bạn để hiểu điều trị cho tình trạng cụ thể của bạn.
Phương pháp điều trị phổ biến cho viêm tủy ngang bao gồm, nhưng không giới hạn:
- Kích thích thần kinh cơ : Kích thích điện thần kinh (NMES) là một phương thức điều trị thường được sử dụng trong vật lý trị liệu. Nó là một hình thức kích thích điện được sử dụng để giúp hợp đồng một trong các cơ bắp của bạn hoặc một nhóm cơ bắp. Nếu bạn đang bị yếu trong một nhóm cơ cụ thể là kết quả của viêm tủy ngang, bác sĩ trị liệu vật lý của bạn có thể chọn sử dụng NMES để giúp cải thiện sự co thắt của nhóm cơ đó để cải thiện chức năng tổng thể của bạn. Hãy nhớ rằng NMES là một điều trị tương đối thụ động, và các buổi trị liệu vật lý của bạn nên bao gồm các hoạt động tập thể dục và cử động bất cứ khi nào có thể.
- Bài tập : Các bài tập có thể được bác sĩ trị liệu vật lý của bạn quy định để giúp bạn cải thiện sức mạnh, ROM và tính linh hoạt hoặc giảm co cứng. Các bài tập cụ thể có thể được quy định để giúp cải thiện thói quen và cân bằng của bạn. Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn có thể sử dụng thiết bị tập thể dục như hội đồng quản trị BAPS để giúp cải thiện sự cân bằng, và máy chạy bộ, UBE hoặc xe đạp có thể giúp cải thiện độ bền tổng thể và sức khỏe tim mạch.
- Đào tạo dáng đi : Nếu bạn gặp khó khăn khi đi bộ, chuyên gia trị liệu thể chất của bạn có thể làm việc với bạn trên dáng đi của bạn. Anh ta hoặc cô ấy sẽ đảm bảo rằng bạn đang sử dụng thiết bị trợ giúp thích hợp cho tình trạng của bạn, và các bài tập có thể được thực hiện để giúp cải thiện dáng đi tổng thể của bạn.
Một thành phần quan trọng của dáng đi, di chuyển và đi bộ là thời gian co thắt cơ. Bác sĩ trị liệu của bạn có thể chọn làm việc với bạn để cải thiện nhận thức tổng thể và kiểm soát cơ thể bằng cách thực hiện các bài tập để giúp cải thiện tốc độ và thời gian co thắt cơ bắp.
Ngừng điều trị vật lý ngoại trú
Một câu hỏi phổ biến mà nhiều người bị viêm tủy ngang là: "Khi nào tôi nên ngừng tham dự liệu pháp vật lý lành nghề?"
Câu trả lời cho câu hỏi này có thể là một câu hỏi khó vì nhiều biến khác nhau có thể ảnh hưởng đến quá trình điều trị vật lý cá nhân của bạn đối với viêm tủy ngang. Bạn có thể tiến triển hoàn hảo thông qua liệu pháp vật lý ngoại trú và nhận ra sự gia tăng nhanh về sức mạnh, ROM và tính di động chức năng tổng thể. Kết quả đo lường và mục tiêu mà bạn thiết lập khi bạn bắt đầu vật lý trị liệu có thể dễ dàng đạt được, và liệu pháp của bạn có thể được ngưng trong phòng khám trong khi bạn làm việc độc lập ở nhà.
Tình trạng của bạn có thể khá nghiêm trọng, và sự tiến triển của bạn thông qua PT có thể chậm và đòi hỏi khá nhiều công việc (và động lực ) để đạt được mục tiêu cá nhân của bạn. Hãy chắc chắn để làm việc chặt chẽ với bác sĩ trị liệu vật lý và bác sĩ để hiểu tình trạng cụ thể của bạn và những gì mong đợi từ vật lý trị liệu.
Hãy nhớ rằng chẩn đoán viêm tủy ngang mang theo một tiên lượng biến đổi chung. Tình trạng của bạn có thể khiến bạn bị mất chức năng nhẹ đến nặng. Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn có thể làm việc với bạn để đảm bảo rằng bạn có thể đạt được tính di động chức năng tối đa của bạn, nhưng đôi khi vật lý trị liệu có thể ngưng trong khi bạn tiếp tục gặp những hạn chế chức năng.
Nếu bạn đã được chẩn đoán viêm tủy ngang, làm việc chặt chẽ với một bác sĩ chuyên khoa vật lý trong phòng khám ngoại trú có thể giúp bạn đạt được mục tiêu di động và giúp bạn quay trở lại mức chức năng trước đó của bạn một cách nhanh chóng và an toàn.