Nhiều điều kiện chỉnh hình như đau hông, đau đầu gối hoặc đau lưng thấp dường như không có lý do rõ ràng. Thông thường, có một sự khởi đầu chậm, dần dần và tiến triển của đau. Các triệu chứng của bạn có thể đến và đi, hoặc họ có thể trở nên tệ hơn và tệ hơn cho đến khi khả năng vận động chức năng của bạn bị tổn hại và bạn cần một số trợ giúp từ bác sĩ hoặc chuyên viên vật lý để trở lại bình thường.
Bạn có thể cảm thấy rằng các nghiên cứu chẩn đoán là cần thiết để có được chẩn đoán chính xác về tình trạng của bạn. Trong thực tế, nhiều người nghĩ rằng MRI sẽ cho bác sĩ và nhà trị liệu vật lý chính xác những gì là sai, và rằng họ có thể sau đó - và chỉ sau đó - kê đơn điều trị chính xác. Không chính xác.
Các xét nghiệm chẩn đoán cho thấy những gì?
X-quang và MRI là những công cụ có thể cho bác sĩ của bạn một ý tưởng khá tốt về tình trạng hiện tại của các mô trong cơ thể của bạn. Bạn có bị gãy xương không? Có một khối u hiện tại cần chú ý ngay lập tức không? Các nghiên cứu chẩn đoán có thể giúp cai trị, hoặc loại trừ, tổn thương nham hiểm cần sửa chữa nhanh chóng.
Các nghiên cứu chẩn đoán không bao giờ nói với bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu vật lý của bạn chính xác phải làm gì.
Nhiều vấn đề chỉnh hình, đặc biệt là những vấn đề dường như không có lý do rõ ràng, có thể khó chẩn đoán chính xác. Ngay cả với các xét nghiệm chẩn đoán rất chính xác, nó vẫn có thể khó khăn để đưa ra một chẩn đoán chính xác có thể giúp trị liệu vật lý trị liệu bạn.
Kiểm tra lâm sàng
Bác sĩ vật lý trị liệu của bạn được đào tạo để thực hiện một cuộc kiểm tra lâm sàng toàn diện khi bạn lần đầu tiên đến để điều trị. Anh ta hoặc cô ta sẽ đo lường phạm vi chuyển động và sức mạnh của bạn, phân tích dáng đi và tư thế của bạn, và nhận được đánh giá về tính di động chức năng của bạn.
Khám lâm sàng cũng sẽ tiết lộ bất kỳ lĩnh vực nào liên quan đến chuyên gia trị liệu vật lý của bạn có thể báo hiệu sự cần thiết phải thử nghiệm nâng cao hơn.
Ví dụ, nếu bạn đang bị đau lưng và đau thần kinh tọa , và bác sĩ vật lý của bạn nhận thấy rằng bạn bị rụng chân - một dạng tê liệt do nén dây thần kinh - người đó sẽ (và nên) thông báo cho bác sĩ của bạn về sự nghiêm trọng này Phát hiện. Thử nghiệm chẩn đoán nâng cao có thể cần thiết trong trường hợp này để xác định nguyên nhân gây ra sự sụt giảm chân của bạn và để xác định xem liệu có nhiều thủ thuật xâm lấn hơn, như tiêm hay phẫu thuật, được bảo hành hay không.
Một cuộc khám lâm sàng được thực hiện tốt bởi bác sĩ chuyên khoa vật lý của bạn có thể giúp xác định việc điều trị đúng cho bạn. Nó cũng có thể nói với bác sĩ chuyên khoa vật lý của bạn khi một cái gì đó khác có thể gây ra vấn đề của bạn, và khi vật lý trị liệu có thể không được điều trị thích hợp cho tình trạng của bạn.
Nghiên cứu chẩn đoán có thể có hại không?
Trong khi hầu hết các xét nghiệm chẩn đoán có nguy cơ rất ít, bạn nên biết các tác dụng phụ có thể có của các xét nghiệm này. Chụp X-quang hoặc CT không cho bạn tiếp xúc với bức xạ, có thể có hại với liều lượng lớn. MRI mang theo rất ít rủi ro, nhưng nếu bạn có bất kỳ kim loại cấy ghép hoặc mảnh vỡ nào trong cơ thể, bạn có thể không có MRI, vì nam châm trong MRI có thể di chuyển các vật kim loại trong cơ thể bạn. Hãy chắc chắn để thảo luận về bất kỳ và tất cả các thủ tục chẩn đoán với bác sĩ của bạn trước khi tiến hành để đảm bảo rằng chúng được an toàn cho bạn.
Một tác dụng phụ phụ có thể có MRI bao gồm tăng nguy cơ có các thủ thuật khác được thực hiện cho bạn. Một nghiên cứu cho thấy rằng tỷ lệ phẫu thuật cho những người bị đau lưng thấp tăng lên khi một số lượng lớn các máy MRI đã có mặt ở một khu vực địa lý. Một lần nữa, một cuộc thảo luận nghiêm túc với bác sĩ của bạn là hoàn toàn cần thiết trước khi có bất kỳ thủ tục chẩn đoán nào được thực hiện cho cơ thể của bạn.
Điểm mấu chốt
Nói chung, bạn không cần xét nghiệm chẩn đoán nâng cao như chụp X quang hoặc MRI trước khi bắt đầu điều trị vật lý. Nếu cơn đau hoặc giới hạn chức năng của bạn xuất hiện dần dần, hoặc không có lý do rõ ràng, thì tình trạng của bạn rất có thể không đảm bảo các xét nghiệm này ngay lập tức, và việc tham gia vật lý trị liệu là an toàn.
Nếu các triệu chứng của bạn vẫn tồn tại hoặc trầm trọng hơn trong khoảng thời gian từ bốn đến tám tuần thì bạn nên thảo luận về các lựa chọn của mình với bác sĩ trị liệu và bác sĩ. Chụp X quang, MRI hoặc CT-Scan có thể cần thiết để giúp xác định xem có điều gì đang xảy ra đang ngăn cơ thể bạn phản ứng tích cực với vật lý trị liệu hay không.
Hãy nhớ rằng, bác sĩ trị liệu vật lý của bạn nên thực hiện khám lâm sàng toàn diện và được huấn luyện để nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng "cờ đỏ" có thể yêu cầu bạn kiểm tra với bác sĩ của bạn để xem xét nghiệm chẩn đoán nâng cao có cần thiết để giúp xác định nguyên nhân các triệu chứng của bạn.
Nguồn:
Baras, J. và Baker, L. "Hình ảnh cộng hưởng từ và chăm sóc đau lưng thấp cho bệnh nhân Medicare." Y tế. Tháng 11 năm 2009. 28: 6. w1133-w1140.