Cách lên kế hoạch chăm sóc và điều trị tiền sản nếu bạn bị xơ nang
Nếu bạn bị xơ nang (CF) và đang tìm cách mang thai, điều quan trọng là phải biết rằng có những phụ nữ sống chung với CF có thai kỳ không biến chứng và sinh con khỏe mạnh. Để cải thiện cơ hội mang thai khỏe mạnh, điều quan trọng là lập kế hoạch mang thai của bạn và làm việc với bác sĩ để theo dõi bạn và sức khỏe của con bạn trên đường đi.
Trước khi mang thai , bạn nên có tình trạng dinh dưỡng tốt, đạt cân nặng mục tiêu và có ít nhất 40% chức năng phổi. Trước khi bạn có thai, bạn tình của bạn nên trải qua xét nghiệm di truyền để xác định xem anh ta có mang gen gây xơ nang hay không . Nếu bạn tình của bạn mang gen, bạn có 50% cơ hội có con bị xơ nang. Nếu bạn tình của bạn không mang gen, con bạn sẽ không bị bệnh.
Để đảm bảo mang thai của bạn được mịn màng và lo lắng miễn phí nhất có thể, các bác sĩ khuyên bạn nên làm như sau:
1. Duy trì dinh dưỡng đầy đủ
Nhu cầu dinh dưỡng của cơ thể bạn tăng lên trong khi mang thai. Để đáp ứng nhu cầu này, có thể bạn sẽ cần phải bổ sung, chẳng hạn như lắc dinh dưỡng, để đảm bảo cơ thể của bạn có được lượng calo cần thiết. Nếu bạn không thể nhận được dinh dưỡng cần thiết từ thực phẩm và chất bổ sung, bạn có thể phải đến bệnh viện để nhận được dinh dưỡng tĩnh mạch, gọi là dinh dưỡng toàn phần (TPN), thông qua IV dài hạn được gọi là đường trung tâm.
2. Chống nhiễm khuẩn hô hấp
Nhiễm trùng đường hô hấp nên được điều trị bằng kháng sinh ngay khi triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Nhiễm trùng có thể nhanh chóng thoát ra khỏi tay nếu bạn có CF và có thể làm giảm lượng oxy cung cấp cho cơ thể của bạn. Oxy thấp không chỉ là một vấn đề đối với bạn, nó cũng có thể gây hại cho em bé của bạn kể từ khi bé đang đếm bạn để đáp ứng nhu cầu oxy của họ.
3. Tiếp tục vật lý trị liệu ngực (CPT)
Vật lý trị liệu ngực là một phần quan trọng trong điều trị hàng ngày của bạn và phải được thực hiện ngay cả khi bạn đang mang thai. Khi được thực hiện đúng cách, nó sẽ không gây hại cho em bé của bạn.
4. Tiếp tục dùng thuốc CF của bạn
Hầu hết các loại thuốc liên quan đến CF và đường uống đều an toàn khi mang thai. Thảo luận về bất kỳ loại thuốc nào bạn có thể dùng với bác sĩ CF và bác sĩ sản khoa của bạn. Bằng cách xem danh sách thuốc của bạn với nhóm y tế của bạn, bác sĩ của bạn có thể xác định xem có cần điều chỉnh hay không.
5. Chuẩn bị cho nhập viện
Bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện trong một thời gian trong khi mang thai để điều trị hoặc quan sát. Điều này rất có thể xảy ra trong ba tháng cuối của thai kỳ khi nhu cầu về cơ thể của bạn là cao nhất.
6. Quyết định xem bạn có muốn cho con bú không
Nếu bạn muốn cho con bú sữa mẹ và sữa của bạn có chứa đủ lượng protein và natri, thì bạn có thể. Nếu bạn chọn cho con bú, bạn sẽ cần phải gặp chuyên gia dinh dưỡng của bạn để phát triển một kế hoạch sẽ cung cấp đủ lượng calo bổ sung cho bạn và con bạn.
7. Lên kế hoạch cho tương lai
Mặc dù có tiến bộ trong điều trị, xơ nang có thể rút ngắn đáng kể cuộc sống của bạn. Tuổi thọ trung bình cho những người có CF tại Hoa Kỳ là khoảng 40 năm.
Thật khó chịu khi nghĩ đến khả năng không thể nuôi dạy con bạn trưởng thành, nhưng đó là khả năng bạn nên cân nhắc. Bạn nên thảo luận về khả năng này với đối tác của bạn và bắt đầu lập kế hoạch chăm sóc cho con bạn càng sớm càng tốt.
Ngoài việc sử dụng thuốc và liệu pháp để quản lý bệnh của bạn, bạn cũng có thể cân nhắc việc ghép phổi. Không phải tất cả mọi người với CF đủ điều kiện cho một cấy ghép, nhưng những người làm có thể kéo dài cuộc sống của họ. Ghép phổi là nguy hiểm, nhưng nó có thể cung cấp cho bạn một cơ hội để cải thiện sức khỏe của bạn và kéo dài cuộc sống của bạn. Cho đến nay, hơn 1600 bệnh nhân CF đã được cấy ghép phổi.
Khoảng 150 đến 200 người bị xơ nang đã được cấy ghép phổi mỗi năm kể từ năm 2007. Hầu hết trong số họ vẫn sống một năm sau đó và khoảng một nửa trong số họ đã làm tốt sau 5 năm sau khi cấy ghép.
Nguồn
- Calderwood, C. và Nelson-Piercy, C. “Bệnh suyễn và xơ nang trong thai kỳ”. Y tế sức khỏe phụ nữ. 2005. 2: 29-32
- Cheng EY, Goss CH, McKone, EF, Galic V., Debley CK, Tonelli, MR và Aitken ML “Kết quả chăm sóc tiền sản tích cực trong kết cục thai nhi thành công ở phụ nữ CF”. 2006 Tạp chí Xơ nang 5:85 - 91.
- Cystic Fibrosis Foundation. Về Cystic Fibrosis. Năm 2016