Tại sao suy dinh dưỡng thường gặp ở những người bị xơ nang

Suy dinh dưỡng là nguyên nhân phổ biến của sự tăng trưởng kém ở những người bị xơ nang

Suy dinh dưỡng là một triệu chứng thường gặp của xơ nang không được điều trị hoặc kém kiểm soát (CF). Suy dinh dưỡng dẫn đến tăng trưởng và giảm cân kém, thường là triệu chứng đầu tiên khiến các bác sĩ nghi ngờ rằng một đứa trẻ có thể bị CF. Nếu con bạn không phát triển vì chúng bị suy dinh dưỡng, bạn có thể nghe thấy bác sĩ của bạn sử dụng thuật ngữ "không phát triển mạnh". Điều này có nghĩa là con bạn không phát triển với tốc độ chuẩn cho tuổi của chúng.

Sau khi bắt đầu điều trị, bệnh nhân thường đáp ứng rất tốt với những thay đổi về chế độ ăn uống và bắt đầu theo các mô hình tăng trưởng bình thường.

Nguyên nhân suy dinh dưỡng ở người bị xơ nang là gì?

Câu trả lời đơn giản cho câu hỏi này là nếu không được điều trị, những người mắc bệnh xơ nang sử dụng nhiều năng lượng hơn là họ có sẵn để sử dụng. Về cơ bản, tài khoản ngân hàng năng lượng của họ bị thấu chi. Có ba lý do chính cho sự mất cân bằng năng lượng.

Yêu cầu năng lượng cao. Người bị xơ nang phải làm việc chăm chỉ để thở và công việc đòi hỏi năng lượng. Người ta ước tính rằng công việc thở một mình làm tăng nhu cầu năng lượng đến 9 phần trăm nhiều hơn so với một người khỏe mạnh với cùng một trọng lượng cơ thể.

Hấp thụ kém. Do hiệu ứng CF có trên tuyến tụy , cơ thể không thể hấp thu nhiều năng lượng từ thức ăn được ăn. Ngay cả khi một người mắc bệnh xơ nang ăn nhiều thức ăn, hầu hết năng lượng tiềm năng bị loại bỏ, không sử dụng.

Những người bị CF có xu hướng bị steatorrhea, phân mà nổi và thường có mùi hôi. Điều này là do một lượng lớn chất béo được loại bỏ khỏi phân.

Ăn uống kém. Những người bị xơ nang thường có cảm giác thèm ăn lớn vì cơ thể họ nói với họ rằng họ cần nhiều năng lượng hơn, nhưng sự thèm ăn một mình không phải lúc nào cũng đủ để đảm bảo đủ lượng thức ăn.

Đôi khi những người bị CF có những vấn đề khác xảy ra khiến cho việc ăn uống khó khăn, chẳng hạn như trào ngược axit, các vấn đề về hô hấp hoặc đấu tranh với bệnh trầm cảm.

Suy dinh dưỡng được điều trị như thế nào?

Mục tiêu của điều trị dinh dưỡng ở những người có CF là khôi phục số dư dương trong tài khoản ngân hàng năng lượng của họ. Yêu cầu năng lượng không thể thay đổi nên trọng tâm của việc điều trị là cải thiện sự hấp thu và hấp thụ, hai người còn lại đóng góp vào số dư âm.

Enzyme. Trước mỗi bữa ăn và đôi khi đồ ăn nhẹ, những người bị CF phải uống thuốc có chứa các enzyme tuyến tụy mà cơ thể họ không thể tiết ra. Các enzyme này giúp hệ tiêu hóa hấp thụ các chất dinh dưỡng và năng lượng từ thực phẩm mà nếu không sẽ được bài tiết.

Chế độ ăn. Dinh dưỡng thiết kế kế hoạch chế độ ăn uống cá nhân để đáp ứng nhu cầu của mỗi bệnh nhân, nhưng nguyên tắc cơ bản của ngón tay cái là tiêu thụ một chế độ ăn uống chất béo cao bao gồm 35-40 phần trăm của tổng số calo từ chất béo. Tổng lượng calo hấp thụ thường thay đổi từ 110 đến 150 phần trăm phụ cấp hàng ngày được đề nghị cho một người khỏe mạnh cùng tuổi và giới tính. Chất xơ nên được ăn ở mức vừa phải để ngăn ngừa táo bón, nhưng nên tránh chế độ ăn nhiều chất xơ vì chúng có thể không cung cấp đủ lượng calo và đôi khi có thể dẫn đến tắc nghẽn đường ruột ở những người bị xơ nang.

Nguồn:
Pencharz, PB và Durie, PR “Sinh bệnh học của suy dinh dưỡng trong xơ nang và điều trị của nó”. Dinh dưỡng lâm sàng 2000 19 (6): 387-394. Ngày 20 tháng 6 năm 2008.