Rối loạn giấc ngủ không được chẩn đoán ở những người có MS
Mệt mỏi là một triệu chứng phổ biến của bệnh đa xơ cứng (MS) và một triệu chứng có thể làm cho những công việc cơ bản nhất, hàng ngày có vẻ khó khăn. Trong thực tế, những người bị MS thường mô tả kinh nghiệm là "nghiền nát" hoặc "thoát" và báo cáo rằng sự mệt mỏi của họ có thể ảnh hưởng đến mọi thứ từ sự tập trung đến khả năng ngủ của họ vào ban đêm.
Đây là vấn đề thứ hai (gặp khó khăn khi ngủ) gây ra mối quan tâm giữa các bác sĩ và nhà nghiên cứu, nhiều người cho rằng chứng mất ngủ , thiếu ngủ và các rối loạn liên quan đến giấc ngủ khác được chẩn đoán ở những người bị MS.
Nguyên nhân gây mất ngủ ở người có MS
Một nghiên cứu được tiến hành bởi các nhà nghiên cứu thuộc Trường Y khoa Đại học California Davis, đã báo cáo rằng tỷ lệ mất ngủ vừa phải đến nặng ở những người có MS là 38%, cao hơn gấp đôi mức trung bình của cả nước. Hơn nữa, 52% nói rằng phải mất hơn một tiếng để ngủ vào ban đêm.
Các nhà nghiên cứu đã kết luận các triệu chứng MS không kiểm soát được hoặc trầm trọng hơn kết hợp với lo âu và trầm cảm phần lớn là nguyên nhân. Như vậy, chứng mất ngủ không được coi là một rối loạn giấc ngủ riêng biệt mà là hậu quả của gánh nặng về thể chất và cảm xúc thường gặp ở những người mắc bệnh MS.
Các yếu tố góp phần gây rối loạn giấc ngủ khác ở những người có MS bao gồm:
- Một số bất thường về nội tiết tố có thể gây gián đoạn hô hấp và ngưng thở khi ngủ .
- Gián đoạn dopamine và norepinephrine (là chất dẫn truyền thần kinh hoặc sứ giả hóa học trong não) có thể dẫn đến chứng ngủ rũ và gây trở ngại cho các mẫu ngủ.
- Nứt vào ban ngày do mệt mỏi có thể dẫn đến chứng mất ngủ vào ban đêm.
- Các triệu chứng của MS như chân không nghỉ ngơi, rối loạn điều hòa nhiệt độ và kiểm soát tiết niệu cũng có thể làm gián đoạn giấc ngủ.
Các loại mất ngủ
Nguyên nhân và điều trị chứng mất ngủ thay đổi theo loại kinh nghiệm .
Mất ngủ ban đầu
Mất ngủ ban đầu được định nghĩa là không có khả năng hoặc khó khăn khi một người ngủ thiếp đi.
Ở những người bị MS, chứng mất ngủ ban đầu có thể do đau thần kinh hoặc cơ xương cũng như một số loại thuốc nhất định gây khó ngủ.
Mất ngủ giữa
Mất ngủ ở giữa là khi bạn thức dậy vào ban đêm và không thể rơi vào giấc ngủ. Trớ trêu thay, những người bị mệt mỏi ban ngày cao hơn thường dễ bị chứng mất ngủ giữa hơn. Các triệu chứng khác liên quan đến MS như co thắt cơ và tiểu đêm (sự thôi thúc đi tiểu vào ban đêm) cũng có thể gây ra tác dụng này.
Terminal Insomnia
Mất ngủ đầu cuối đơn giản là thức dậy quá sớm. Nguyên nhân của chứng mất ngủ ở người bị MS không hiểu rõ nhưng một số người cho rằng việc thiếu tiếp xúc với ánh sáng ban ngày (đặc biệt ở những người bị trầm cảm) có thể góp phần vào việc này.
Điều trị chứng mất ngủ
Trong khi nhiều người cho rằng thuốc ngủ là lựa chọn điều trị đầu tiên cho chứng mất ngủ, thuốc ngủ có nhược điểm và hạn chế của họ. Tất cả trong tất cả, trong khi họ có thể cung cấp lợi ích trong ngắn hạn, các loại thuốc có xu hướng mất hiệu quả của họ một cách nhanh chóng và có khả năng gây nghiện.
Những người khác chuyển sang các thiết bị y tế như thở áp lực dương liên tục (CPAP) để điều trị ngưng thở khi ngủ và liệu pháp ánh sáng sáng để điều trị rối loạn giấc ngủ nhịp sinh học.
Những điều kiện này, tuy nhiên, cần phải được chẩn đoán bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe đầu tiên.
Ngoài những loại can thiệp y tế này, có những điều bạn và bác sĩ có thể làm để giải quyết các rối loạn liên quan đến giấc ngủ (và điều này đúng bất kể bạn có MS) hay không:
- Nhận được nhiều ánh sáng tự nhiên tiếp xúc trong ngày.
- Đi ngủ và thức dậy cùng một lúc mỗi ngày, kể cả cuối tuần.
- Tập thể dục thường xuyên để cải thiện giấc ngủ nhưng không làm điều đó trong vòng bốn đến sáu giờ trước khi đi ngủ vì nó có thể đánh giá cao bạn.
- Hạn chế uống caffein , rượu và nicotine 6 giờ trước khi đi ngủ.
- Ngừng uống bất kỳ chất lỏng nào vài giờ trước khi đi ngủ.
- Cố gắng làm sáng tỏ tâm trí của bạn khi nằm trên giường. Tránh TV hoặc các thiết bị điện tử.
- Giữ phòng ngủ tối và nhiệt độ mát.
- Đừng nằm thức vào giữa đêm. Thức dậy, đọc sách, hoặc thực hiện một số hoạt động khác để giải quyết tâm trí của bạn trước khi trở về giường.
Một từ từ
Nếu bạn đang gặp khó khăn khi ngủ và đã thử các biện pháp đơn giản như những biện pháp được đề cập ở trên mà không giảm nhẹ, hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ thần kinh của bạn. Cùng nhau, bạn có thể tìm ra thủ phạm đằng sau các vấn đề về giấc ngủ của bạn như thuốc MS hoặc triệu chứng gây ra hoặc góp phần vào chứng mất ngủ của bạn.
Điều đó nói rằng, đôi khi, một giới thiệu đến một chuyên gia ngủ là cần thiết để có được vào thư mục gốc của vấn đề.
> Nguồn:
> Đồng thau, S .; Li, C .; và Auerbach, S. "Rối loạn giấc ngủ kém ở bệnh nhân đa xơ cứng." Tạp chí Y học giấc ngủ lâm sàng . 2014; 10 (9): 1025-31.