Nhiều lần chảy máu đường tiêu hóa không nghiêm trọng như trong trường hợp bệnh trĩ. Tuy nhiên, một số chảy máu, đặc biệt là những người xảy ra ở đường tiêu hóa trên, có thể lớn và gây tử vong. Do đó, rất quan trọng khi được bác sĩ đánh giá về bất kỳ sự xuất huyết GI nào, và nếu ai đó có bất kỳ triệu chứng nào của chảy máu cấp tính, họ nên tìm cách điều trị khẩn cấp ngay lập tức.
Chảy máu ở đường tiêu hóa không phải là bệnh mà là triệu chứng của bệnh. Nguyên nhân gây chảy máu có thể liên quan đến tình trạng có thể chữa khỏi, hoặc có thể là triệu chứng của tình trạng nghiêm trọng hơn.
Đường tiêu hóa, còn được gọi là đường tiêu hóa hoặc đường tiêu hóa, chứa nhiều phần. Chúng bao gồm thực quản, dạ dày, ruột non, ruột già (còn gọi là đại tràng), trực tràng và hậu môn. Nguyên nhân của chảy máu phụ thuộc vào khu vực của đường tiêu hóa của chảy máu xảy ra trong.
Nguyên nhân phổ biến của chảy máu đường tiêu hóa là:
- Viêm ( viêm thực quản ): Acid dạ dày trào ngược vào thực quản có thể gây viêm và viêm này có thể dẫn đến chảy máu.
- Biến thể : Đây là những tĩnh mạch mở rộng bất thường nằm ở đầu dưới của thực quản.
- Nước mắt : Một giọt nước mắt trong lớp niêm mạc thực quản thường do nôn mửa kéo dài, nhưng cũng có thể do ho kéo dài hoặc nấc. Điều này đôi khi được gọi là hội chứng Mallory-Weiss, mà là một rối loạn ở đầu dưới của thực quản gây ra bởi nghiêm trọng retching và nôn và đặc trưng bởi laceration kết hợp với chảy máu.
- Loét
- Ung thư
- Loét : Loét có thể phóng to và xói mòn qua mạch máu, gây chảy máu.
- Viêm dạ dày
- Ung thư
- Loét tá tràng
- Bệnh viêm ruột : Viêm có thể xảy ra, có thể dẫn đến chảy máu.
- Ung thư
Trong ruột già và Rectum:
- Bệnh trĩ : Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của máu có thể nhìn thấy ở đường tiêu hóa thấp hơn, và thường là màu đỏ tươi. Chúng là tĩnh mạch mở rộng ở vùng hậu môn có thể bị vỡ và chảy máu.
- Viêm loét đại tràng : Viêm và loét nhỏ có thể gây chảy máu.
- Bệnh Crohn : Đây là một tình trạng mãn tính có thể gây viêm có thể dẫn đến chảy máu trực tràng .
- Ung thư đại trực tràng: Đây là một tình trạng gây ra bởi sự xâm nhập của vách ruột kết.
Các triệu chứng của chảy máu đường tiêu hóa
Những triệu chứng nào bạn có thể bị chảy máu phụ thuộc vào vùng nào của đường tiêu hóa, chảy máu xuất hiện, và cho dù đó là chảy máu cấp tính (ngắn và nghiêm trọng) hoặc mãn tính (thời gian dài).
Các triệu chứng của chảy máu trên GI:
- Máu đỏ tươi, cục máu đông, hoặc cà phê giống như chất liệu trong chất nôn
- Phân đen, giống như nhựa đường
Các triệu chứng của chảy máu dưới GI:
- Chỉ đi qua máu đỏ tươi, hoặc đi qua máu trộn trong phân (chuyển phân sang màu đen hoặc nhựa đường)
- Máu màu đỏ tươi hoặc màu nâu đỏ trong phân
Các triệu chứng chảy máu cấp tính
- Yếu đuối
- Khó thở
- Chóng mặt
- Mạch nhanh
- Giảm lưu lượng nước tiểu
- Đau bụng dữ dội
- Bàn tay và bàn chân lạnh lẽo
- Ngất xỉu
- Bệnh tiêu chảy
- Sự nhầm lẫn
- Mất phương hướng
- Buồn ngủ
- Máu đỏ tươi phủ phân
- Máu đậm trộn với phân
- Phân đen hoặc hắc ín
- Máu đỏ tươi trong nôn mửa
- Bề ngoài cà phê của nôn mửa
Các triệu chứng chảy máu mãn tính
- Yếu đuối
- Mệt mỏi
- Khó thở
- Pallor
- Tưc ngực
- Chóng mặt
- Lethargy
- Ngất xỉu
- Máu đỏ tươi phủ phân
- Máu đậm trộn với phân
- Phân đen hoặc hắc ín
- Máu đỏ tươi trong nôn mửa
- Bề ngoài cà phê của nôn mửa
Chẩn đoán chảy máu đường tiêu hóa
Một bác sĩ thường sẽ bắt đầu quá trình chẩn đoán bằng cách ghi lại lịch sử y tế của bệnh nhân, và làm một bài kiểm tra thể chất hoàn chỉnh. Trong kỳ thi, bác sĩ sẽ hỏi về thói quen đi tiêu của bạn (thường xuyên hơn hoặc ít hơn bình thường), màu phân (đen hoặc đỏ) và nhất quán (lỏng hơn hoặc săn chắc hơn). Anh ta cũng sẽ hỏi bạn có đang bị đau hay đau, và nó nằm ở đâu không. Sau đó bác sĩ sẽ làm theo các xét nghiệm chẩn đoán nếu xét nghiệm của ông không tiết lộ nguyên nhân gây chảy máu (như trĩ), hoặc để xác định xem có nhiều nguyên nhân gây chảy máu hay không.
Các xét nghiệm chẩn đoán bao gồm:
- Nội soi đại tràng
- EGD (esophagogastroduodenoscopy)
- Nội soi đại tràng
- Soi đại tràng
- Nội soi
- Tia X quang
- Sinh thiết
Điều trị chảy máu đường tiêu hóa
Điều trị chảy máu ở đường tiêu hóa phụ thuộc vào nguyên nhân gây chảy máu, và liệu chảy máu cấp tính hay mãn tính. Ví dụ, nếu aspirin có trách nhiệm chảy máu, bệnh nhân ngừng dùng aspirin và chảy máu được điều trị. Nếu ung thư là nguyên nhân của chảy máu, quá trình điều trị thông thường là loại bỏ khối u. Nếu loét dạ dày tá tràng là nguyên nhân gây chảy máu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để điều trị H. pylori , đề nghị thay đổi chế độ ăn uống, có thể là thay đổi lối sống.
Bước đầu tiên trong điều trị chảy máu GI là ngừng chảy máu. Điều này thường được thực hiện bằng cách tiêm các hóa chất trực tiếp vào một chỗ chảy máu, hoặc bằng cách đốt sạch chỗ chảy máu bằng đầu dò nóng đi qua một nội soi .
Bước tiếp theo là điều trị tình trạng gây chảy máu. Điều này bao gồm các loại thuốc dùng để điều trị loét, viêm thực quản, H. pylori và các bệnh nhiễm trùng khác. Chúng bao gồm các chất ức chế bơm proton (PPI), thuốc chẹn H2 và kháng sinh. Phẫu thuật can thiệp cũng có thể cần thiết, đặc biệt nếu nguyên nhân gây chảy máu là khối u hoặc khối u, hoặc nếu việc điều trị bằng nội soi không thành công.
Nguồn:
"Chảy máu trong đường tiêu hóa." Ấn phẩm NIH số 07-1133 tháng 11 năm 2004. Cơ quan thông tin bệnh tiêu hóa quốc gia (NDDIC). 18 tháng 10 năm 2007.