Thiệt hại có thể mất một lúc để sửa chữa, nhưng bạn sẽ cảm thấy khá hơn một cách nhanh chóng
Thật không may, ruột non của nhiều người trưởng thành không bao giờ hồi phục hoàn toàn khỏi những tổn thương do bệnh celiac gây ra ( trẻ bị bệnh loét dạ dày thường hồi phục hoàn toàn). Nhưng tin tốt là bạn sẽ cảm thấy khá khỏe mạnh dù ruột non của bạn lành lại.
Khi bạn bị bệnh celiac , protein gluten có trong ngũ cốc, lúa mạch và lúa mạch đen sẽ kích thích hệ miễn dịch của bạn tấn công lớp lót ruột non của bạn.
Điều này dẫn đến cái gọi là teo của loài người , nơi mà con nhộng ruột nhỏ xíu giống như ngón tay của bạn thực sự đã mất đi do hậu quả của cuộc tấn công này, khiến bạn không thể tiêu hóa thức ăn.
Một khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh celiac và bắt đầu chế độ ăn không có gluten , nhung mao của bạn thường bắt đầu hồi phục. Nhưng một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng ruột non của bạn có thể không chữa lành hoàn toàn, ngay cả khi bạn đang theo một chế độ ăn uống rất cẩn thận và không gian lận.
Nghiên cứu: Hai phần ba phục hồi trong 5 năm
Một nghiên cứu được tiến hành tại Phòng khám Mayo ở Minnesota và xuất bản năm 2010, đã xem xét hồ sơ sinh thiết ruột cho 241 người lớn được chẩn đoán mắc bệnh celiac và sau đó sinh thiết theo dõi.
Hơn bốn trong năm người trong số những người bị bệnh celiac này trải qua những gì bác sĩ gọi là "đáp ứng lâm sàng" với chế độ ăn uống - nói cách khác, các triệu chứng bệnh celiac của họ trở nên tốt hơn hoặc biến mất hoàn toàn. Nhưng sau hai năm, sinh thiết của họ cho thấy chỉ có khoảng một phần ba có nhung mao ruột đã hồi phục hoàn toàn.
Sau năm năm, khoảng hai phần ba đã phục hồi hoàn toàn nhung ruột.
Những người lừa dối trong chế độ ăn uống có nhiều khả năng bị tổn thương dai dẳng, nhưng cũng là những người không ăn gian nhưng bị tiêu chảy nặng và sụt cân và / hoặc teo tủy sống (nói cách khác, các triệu chứng nặng hơn trung bình và / hoặc hư hỏng) khi chẩn đoán.
Điều thú vị là, bốn người trong nghiên cứu không theo dõi chế độ ăn kiêng không có gluten một cách cẩn thận, tuy nhiên, đã có một người bị bệnh. (Đừng thử điều này ở nhà: các nhà nghiên cứu cảnh báo rằng họ vẫn có nguy cơ bị tổn thương mới và biến chứng của bệnh celiac theo thời gian.)
Một nghiên cứu của Úc, nơi tiêu chuẩn ghi nhãn thực phẩm không chứa gluten nghiêm ngặt hơn nhiều so với ở Hoa Kỳ, thấy rằng nhung ruột của celiacs có khuynh hướng cải thiện trong 6 đến 12 tháng sau khi bắt đầu chế độ ăn không có gluten, nhưng sau đó được cân bằng mức thấp hơn nhiều so với những người không mắc bệnh celiac.
Tại sao mọi người không phục hồi hoàn toàn
Các nhà nghiên cứu của Mayo Clinic đã suy đoán rằng việc nhiễm chéo gluten ở mức độ thấp liên tục hoặc tiêu thụ vô ý của gluten ẩn có thể là nguyên nhân khiến mọi người không hồi phục hoàn toàn. Các yếu tố khác có thể bao gồm di truyền, tuổi tác và thời gian phơi nhiễm gluten trước khi chẩn đoán.
Ngoài ra còn có một số bằng chứng cho thấy người lớn ở các nước khác hồi phục nhanh hơn và đầy đủ hơn ở Mỹ, khiến các nhà nghiên cứu của Mayo Clinic đưa ra giả thuyết rằng "lối sống Mỹ" với việc ăn uống thường xuyên và dễ dàng tiếp cận thức ăn nhanh (và hậu quả là gluten) tiếp xúc), khiến người lớn ở Mỹ khó khăn hơn để tiêu thụ một chế độ ăn uống đủ sạch để phục hồi hoàn toàn.
Tất cả điều này có quan trọng không? Nó có thể: mức độ mà ruột non của bạn phục hồi có thể ảnh hưởng đến việc bạn có chết sớm hay không. Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy một số bằng chứng cho thấy celiacs có bệnh nhân ruột không hồi phục hoàn toàn có tỉ lệ tử vong sớm cao hơn. Nhưng các nghiên cứu khác đã không xác định được một liên kết như vậy.
Tất nhiên, trong một vài người, ngay cả một chế độ ăn kiêng không có gluten nghiêm ngặt cũng không thể chữa lành cho loài villi. Trong những trường hợp hiếm hoi này, các bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh celiac chịu lửa và thực hiện các bước thay thế, bao gồm cả thuốc, trong một nỗ lực để làm dịu phản ứng tự miễn dịch và điều trị bệnh celiac chịu lửa .
Điểm mấu chốt
Nếu bạn không cẩn thận như bạn nên - đặc biệt nếu bạn ăn ở nhà hàng hoặc ở nhà của người khác thường xuyên - bạn có thể sẽ trì hoãn việc chữa lành ruột non của bạn.
Đó là bởi vì ngay cả một lượng nhỏ gluten cũng có thể ảnh hưởng đến sự chữa lành của bạn. Và bạn có thể thậm chí không nhận ra rằng bạn đã tiêu thụ một phần nhỏ của gluten. Xét nghiệm máu bệnh celiac không thể cho biết bạn đang ăn một lượng nhỏ gluten, và nếu bạn không nhận được các triệu chứng chính, sẽ không có cách nào để nói.
Vì vậy, ở lại nghiêm ngặt và kiên quyết gluten miễn phí là cách tốt nhất để cung cấp cho ruột non của bạn cơ hội tốt nhất nó có để chữa lành. Điều đó có nghĩa là không có cơ hội. Có, điều này có thể bất tiện và thậm chí khó chịu ở lần, nhưng nó có thể là một trong những điều tốt nhất bạn làm cho cơ thể của bạn.
Nguồn
Cummins AG et al. Đánh giá sinh trắc học của sinh thiết tá tràng trong bệnh celiac. American Journal of Gastroenterology. 2011 tháng 1, 106 (1): 145-50. doi: 10.1038 / ajg.2010.313. Epub 2010 ngày 24 tháng 8.
Lebwohl B. et al. Chữa lành bệnh và tử vong ở bệnh celiac. Dược liệu & Therapeutics. Ngày 2 tháng 2 năm 2013, 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 ngày 28 tháng 11.
Rubio-Sapio A. et al. Phục hồi và tử vong ở người lớn bị bệnh celiac sau khi điều trị bằng chế độ ăn không có gluten. American Journal of Gastroenterology. 2010 Jun, 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 ngày 9 tháng 2.
Wahab PJ et al. Theo dõi mô học của người bị bệnh celiac về chế độ ăn không có gluten: phục hồi chậm và không hoàn toàn. Tạp chí Mỹ về bệnh lý lâm sàng. 2002 tháng 9, 118 (3): 459-63.