Nhịp tim nhanh là tên được đặt cho bất kỳ nhịp tim nào tạo nhịp tim nhanh.
Nhịp tim nhanh xoang
Nhịp tim nhanh thường hoàn toàn bình thường. Thực tế, gần như tất cả chúng ta đều có nó gần như mỗi ngày. Tăng nhịp tim là cách chính để tim có thể tăng lượng máu mà nó đang bơm trong thời gian gắng sức hoặc căng thẳng. Đây là loại nhịp tim nhanh bình thường, được tạo ra bởi nút xoang, được gọi là nhịp tim nhanh xoang.
Nhịp tim nhanh bất thường: loạn nhịp tim
Tuy nhiên, cũng có một số loại rối loạn nhịp tim ( nhịp tim bất thường) gây nhịp tim nhanh.
Có hai loại rối loạn nhịp tim tổng quát tạo ra nhịp tim nhanh: nhịp tim nhanh trên thất, phát sinh trong tâm nhĩ của tim và nhịp tim nhanh thất phát sinh ở tâm thất. Hai loại nhịp tim nhanh này khá khác nhau cả về loại người mà chúng thường ảnh hưởng và trong số lượng nguy hiểm mà chúng gây ra.
Nhịp tim nhanh trên thất
Hầu hết các loại nhịp tim nhanh trên thất (SVT) thường xảy ra ở những người trẻ tuổi, khỏe mạnh. (Ngoại lệ chính là rung tâm nhĩ , phổ biến hơn nhiều ở người lớn tuổi.)
SVT có xu hướng xảy ra khi các tập bắt đầu và kết thúc khá đột ngột, thường không có bất kỳ cảnh báo nào. SVT thường gây ra đánh trống ngực đáng kể, lo âu, choáng váng hoặc chóng mặt, yếu đuối và đôi khi khó thở.
Những người có SVT thường không có triệu chứng gì ở giữa các giai đoạn. Nhưng nếu các tập xảy ra thường xuyên hoặc kéo dài trong một thời gian dài, SVT có thể chứng minh khá gây rối cho cuộc sống của một người.
Mặc dù SVT tồi tệ có thể khiến bạn cảm thấy thế nào, tuy nhiên, nó gần như không bao giờ đặt ra một nguy cơ đáng kể cho cuộc sống và chi.
Có nhiều loại SVT khác nhau.
Phổ biến nhất trong số này là:
- Nhịp tim nhanh xoang không phù hợp (IST)
- Nhịp tim nhanh tái phát nhanh nút AV (AVNRT)
- Nhịp tim nhanh nhịp tim nhĩ thất, một loại bao gồm hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW)
- Rung tâm nhĩ
Ngoài những giống phổ biến này, có một số loại SVT ít phổ biến hơn nhiều.
SVT hầu như luôn được xử lý hiệu quả. Bất cứ ai có SVT nên đi khám bệnh với chuyên gia nhịp tim.
Nhịp tim nhanh thất
Nhịp tim nhanh thất bao gồm hai loại rối loạn nhịp tim chính: nhịp tim nhanh thất, và rung thất. Trong hầu hết các trường hợp, các chứng loạn nhịp tim này được thấy ở những người lớn tuổi có bệnh tim cơ bản đáng kể, đặc biệt là bệnh động mạch vành (CAD) và suy tim .
Rung tâm thất (VF) là nguy hiểm nhất của rối loạn nhịp tim. Khi nó xảy ra nó luôn dẫn đến tử vong trong vòng vài phút, trừ khi nó được dừng lại.
Trong VF, các xung điện bên trong tâm thất đột nhiên trở nên hỗn loạn, tim ngừng đập ngay lập tức và ngừng tim xảy ra. Trừ khi nạn nhân nhận được hồi sức tim phổi hiệu quả, cái chết xảy ra sau vài phút. Rung tâm thất được ước tính gây ra hơn 300.000 ca tử vong đột ngột mỗi năm chỉ tính riêng tại Hoa Kỳ.
Rõ ràng, cách tốt nhất để đối phó với rung thất là để ngăn chặn nó.
Nhịp tim nhanh thất là một rối loạn nhịp tim nguy hiểm khác có nguồn gốc ở tâm thất. Trong khi ở một số người nhịp tim nhanh thất chỉ tạo ra các triệu chứng tối thiểu, thường thì nó tạo ra đánh trống ngực đáng kể, choáng váng nặng hoặc mất ý thức, hoặc đột tử. Ngược lại với rung thất, trong nhiều trường hợp nhịp tim nhanh thất cho phép tim tiếp tục bơm đến ít nhất một mức độ nào đó. Vì vậy, cái chết đột ngột có thể không được ngay lập tức, và có thể không xảy ra ở tất cả.
Phần lớn những người bị nhịp tim nhanh thất có rối loạn nhịp tim này do kết quả của CAD hoặc suy tim.
Tuy nhiên, có rất ít loại phổ biến hơn của nhịp tim nhanh thất xảy ra ở những người trẻ và khỏe mạnh. Các loại nhịp nhanh thất này bao gồm:
- Hội chứng QT dài
- Nhịp nhanh thất đơn hình lặp đi lặp lại (RMVT)
- Bệnh cơ tim tâm thất phải (ARVC)
- Nhịp nhanh thất đa hình nhạy cảm catecholamine (CPVT)
Bởi vì tất cả các dạng nhịp nhanh thất đều có khả năng gây chết người, bất kỳ ai có chứng loạn nhịp tim này - bất kể nguyên nhân nào - cần phải được đánh giá bởi một chuyên gia về rối loạn nhịp tim.
> Nguồn:
Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, et al. Hướng dẫn của ACC / AHA / ESC về quản lý bệnh nhân loạn nhịp trên thất - Tóm tắt điều hành: báo cáo của American College of Cardiology / Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn Thực hành và Ủy ban Khoa tim mạch của Châu Âu về Hướng dẫn Thực hành ( Xây dựng hướng dẫn cho việc quản lý bệnh nhân với loạn nhịp tim trên thất). Lưu thông năm 2003; 108: 1871.
Zipes, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M và cộng sự. ACC / AHA / ESC 2006 Hướng dẫn quản lý bệnh nhân loạn nhịp thất và phòng ngừa đột tử tử vong Tóm tắt điều hành Báo cáo của American College of Cardiology / American Heart Association Task Force và Ủy ban Tim mạch của Châu Âu về Hướng dẫn thực hành (Viết Ủy ban để xây dựng hướng dẫn quản lý bệnh nhân loạn nhịp thất và phòng ngừa đột tử tim). J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.