Hiểu về bệnh và hypothyroidism của Hashimoto
Sớm trong cuốn sách của mình, Tiến sĩ Datis Kharrazian hỏi, "Nếu ánh sáng động cơ kiểm tra trên xe của bạn sáng lên, đó sẽ là thông minh hơn: để điều tra động cơ hoặc loại bỏ ánh sáng?" Cuốn sách tiếp tục nói rằng không tìm kiếm những lý do cơ bản đằng sau các triệu chứng - và thay vào đó, chỉ cần kê toa thuốc tuyến giáp - giống như "loại bỏ ánh sáng động cơ."
Tìm kiếm những lý do cơ bản cho Hashimoto và hypothyroidism là ý tưởng đằng sau cuốn sách của Tiến sĩ Kharrazian, Tại sao tôi vẫn có triệu chứng tuyến giáp? Khi thử nghiệm phòng thí nghiệm của tôi là bình thường: Một đột phá mang tính cách mạng trong sự hiểu biết của bệnh Hashimoto và hypothyroidism . Tiến sĩ Kharrazian là một chuyên gia chỉnh hình có chuyên môn về dinh dưỡng và thần kinh, và cuốn sách của ông đã được chứng minh là phổ biến với một số học viên toàn diện - bao gồm cả chuyên gia chỉnh hình và dinh dưỡng - cũng như một số bệnh nhân tuyến giáp đang tìm kiếm những cách khác. thay vì thuốc tuyến giáp - để giải quyết bệnh và suy giáp của Hashimoto. (Bạn có thể đọc phần hỏi đáp sâu rộng của Mary Shomon với Tiến sĩ Kharrazian về vai trò của các chất kích thích thần kinh trong quản lý tuyến giáp ở đây .)
Tại điểm cốt lõi của nó, Tại sao tôi vẫn có triệu chứng tuyến giáp làm rõ rằng hypothyroidism không phải là chẩn đoán một kích thước phù hợp, và trong khi điều trị thay thế tuyến giáp giúp một số người, nó không nhất thiết phải giải quyết các triệu chứng ở tất cả mọi người.
Tại sao điều trị tuyến giáp không giải quyết triệu chứng cho tất cả mọi người là câu hỏi quan trọng Tiến sĩ Kharrazian tìm cách trả lời. Để giải quyết câu hỏi này, Tiến sĩ Kharrazian đã vạch ra các lý thuyết của ông về nguyên nhân của bệnh Hashimoto, cũng như giải thích của ông về các nguyên nhân khác nhau của cái mà ông gọi là “suy giáp chức năng” - mà ông định nghĩa là suy giáp mặc dù bình thường - hoặc mức "euthyroid" trong xét nghiệm máu tuyến giáp.
Ông cung cấp các giao thức dinh dưỡng và bổ sung, cũng như những thay đổi chế độ ăn uống, mà ông cảm thấy sẽ giải quyết và giải quyết suy giáp và chức năng của Hashimoto. Ông cũng đề cập đến nhu cầu đánh giá và quản lý lượng đường trong máu, mất cân bằng tiêu hóa và thượng thận, và vạch ra các xét nghiệm và chất bổ sung cần thiết để đánh giá và điều trị từng loại rối loạn chức năng. Có rất nhiều nghiên cứu chu đáo trong cách tiếp cận của Tiến sĩ Kharrazian, và các khuyến nghị của ông được giải thích sâu, và với nhiều trích dẫn và tham khảo tạp chí.
Tiến sĩ Kharrazian chỉ ra hai hướng chính để tìm kiếm trong các nguyên nhân gây suy giáp - bệnh Hashimoto, và sáu loại rối loạn chức năng đường chuyển hóa.
Nhìn vào Hashimoto, cuốn sách nghiên cứu về các vấn đề hệ thống miễn dịch có thể gây bệnh, tiến sĩ Kharrazian tập trung vào hai loại Hashimoto khác nhau, cái mà ông ta gọi là TH-1 (TH là viết tắt của tế bào T-helper). những kẻ giết người tự nhiên và các tế bào T giết các tế bào khác được sản xuất quá mức, và ưu thế TH-2, nơi có quá nhiều tế bào B - các tế bào nhận diện những kẻ xâm nhập không thân thiện với hệ miễn dịch - được sản xuất quá mức. Ông cung cấp các khuyến nghị chi tiết về các xét nghiệm để đánh giá các vấn đề này, và các giao thức dinh dưỡng mà ông nói sẽ giúp điều chỉnh các đáp ứng miễn dịch này.
Một trong những lĩnh vực mà Tiến sĩ Kharrazian đã phá vỡ nền tảng mới là trong thông tin của ông về vai trò của chế độ ăn uống như là một kích hoạt cho bệnh Hashimoto. Đặc biệt, ông nói, "bằng chứng giai thoại mạnh mẽ cho thấy một chế độ ăn uống không chỉ không có gluten, mà còn không có sữa hứa hẹn kết quả tốt nhất trong việc quản lý Hashimoto."
Chúng ta biết rằng sự nhạy cảm với gluten và bệnh celiac phổ biến hơn ở những bệnh nhân tự miễn dịch của Hashimoto và các bệnh tự miễn khác, nhưng trong cuốn sách của mình, Tiến sĩ Kharrazian lập luận rằng mối liên kết này mạnh hơn nhiều so với thường được công nhận và đề xuất rằng hầu hết những người bị Hashimoto hoặc hypothyroidism nên cân nhắc chế độ ăn không có gluten.
Theo Tiến sĩ Kharrazian , "Bởi vì cấu trúc phân tử của gluten rất giống với cấu trúc của tuyến giáp, vấn đề có thể là một trong những nhận dạng nhầm lẫn. Mỗi lần gluten chưa tiêu hóa nhầm lẫn vào máu, hệ thống miễn dịch phản ứng bằng cách phá hủy nó để loại bỏ . "
Tiến sĩ Kharrazian cũng có một quan điểm mạnh mẽ về vấn đề gây tranh cãi bổ sung i-ốt. Không phải là một fan hâm mộ bổ sung iốt cho bệnh nhân của Hashimoto, Tiến sĩ Kharrazian khuyến cáo rằng bệnh nhân "loại bỏ tình trạng tuyến giáp tự miễn", trước khi bắt đầu iốt , nếu dùng nó.
Ngoài Hashimoto, Tiến sĩ Kharrazian coi hypothyroidism chức năng là kết quả của một trong sáu rối loạn chức năng trao đổi chất mà ông đã xác định, bao gồm:
- Suy giáp chính, trong đó tuyến yên không hoạt động
- Suy giáp do hậu quả tuyến yên
- Không có khả năng chuyển T4 thành T3 do cortisol dư thừa
- Sản xuất quá nhiều T3 gây kháng với hormone tuyến giáp, thường là kết quả của testosterone quá mức từ kháng insulin và / hoặc hội chứng buồng trứng đa nang
- Suy giáp do tăng globulin liên kết tuyến giáp, là kết quả của thuốc tránh thai hoặc điều trị bằng estrogen
- Không có hormone để vào tế bào, do cortisol quá mức
Cuốn sách cung cấp các khuyến nghị chi tiết về các xét nghiệm và bổ sung dinh dưỡng cho mỗi rối loạn chức năng trao đổi chất dẫn đến suy giáp.
Một nơi mà tôi đặt câu hỏi về kết luận của Tiến sĩ Kharrazian là khẳng định rằng hypothyroidism chính là mô hình duy nhất của suy giáp có thể được "quản lý hiệu quả bằng hormon thay thế tuyến giáp ." Cuốn sách thậm chí còn tuyên bố: "phần lớn những người bị suy giáp không cần thuốc hormone tuyến giáp. Trên thực tế, thuốc có thể làm suy giáp chức năng không thể đảo ngược."
Theo tôi, điều này là quá mức. Không có câu hỏi rằng phương pháp tiếp cận dinh dưỡng có thể giúp làm dịu tình trạng viêm và giảm bớt một số triệu chứng, và trong một nhóm nhỏ bệnh nhân, thậm chí giải quyết tình trạng tuyến giáp . Nhưng bằng chứng về hiệu quả của các phương pháp này trong thực tế điều trị suy giáp Hashimoto, hoặc phục hồi chức năng tuyến giáp bình thường, vẫn còn phần lớn giai thoại, và chủ yếu ở dạng lời chứng thực từ các chuyên gia chỉnh hình khác và bệnh nhân của họ.
Vấn đề mà cuốn sách đặt ra cho tôi là ngay bây giờ, thế giới tuyến giáp đang rất cần một cuộc họp của tâm trí. Chúng tôi có những nhà nghiên cứu nội tiết nghĩ rằng không có điểm nào trong việc biết liệu bạn có mắc bệnh Hashimoto hay không, bởi vì, như nhiều bệnh nhân đã nghe, "nó sẽ không thay đổi cách chúng ta đối xử với bạn". Các bác sĩ thông thường hoàn toàn không có gì để cung cấp cho những bệnh nhân muốn giải quyết bệnh tự miễn cơ bản. Và ở đầu kia của quang phổ, chúng ta có những người trị liệu thần kinh cột sống quá liều lĩnh có thể đang sử dụng quá nhiều bằng cách tiếp thị không thực tế khả năng "chữa trị / điều trị" hầu hết các trường hợp của Hashimoto hoặc hypothyroidism dinh dưỡng mà không cần dùng thuốc.
Có một câu nói cũ mà đi, "với một người đàn ông với một cái búa, mọi thứ trông giống như một cái đinh." Và để kết thúc, chúng tôi chỉ trích các bác sĩ thông thường chỉ đưa ra toa thuốc làm giải pháp cho mọi bệnh. Nhưng có vẻ như chỉ có những lời chỉ trích khi một số người hành nghề chỉnh hình, không thể kê đơn thuốc nhưng có thể làm xét nghiệm phòng thí nghiệm và bổ sung dinh dưỡng, sau đó đề nghị chỉ xét nghiệm và bổ sung dinh dưỡng mới có thể chữa trị hoặc điều trị suy giáp và Hashimoto.
Tôi luôn tin rằng phương pháp "một kích thước phù hợp với tất cả" không có chỗ trong điều trị tuyến giáp . Theo tôi, cách tiếp cận thực sự hướng đến bệnh nhân là tích hợp và kết hợp tốt nhất từ tất cả các ngành. Tiến sĩ Kharrazian nêu ra, đặc biệt, tìm hiểu thêm về hệ thống miễn dịch , mối quan hệ với tuyến giáp, dinh dưỡng và các yếu tố có thể làm giảm khả năng miễn dịch của cơ thể. hệ thống và kích hoạt bệnh Hashimoto và suy giáp.
Đồng thời, một số thành viên của cộng đồng chỉnh hình cần phải đưa ra tuyên bố thực tế và có thể hỗ trợ hơn về điều trị và chữa trị, và nhận ra rằng nhiều hơn một vài bệnh nhân tuyến giáp cần phải tiếp tục điều trị tuyến giáp. Đối với những bệnh nhân, phương pháp chỉnh hình có thể bổ sung và cải thiện, nhưng không thay thế, điều trị y tế.
Theo tôi, kết quả tốt nhất cho bệnh nhân có khả năng xảy ra khi các học viên toàn diện theo định hướng dinh dưỡng - bao gồm các chuyên gia trị liệu có hiểu biết và đạo đức - điều trị cho bệnh nhân cùng một bên - nhưng không nhất thiết phải thay vì - bác sĩ y khoa. Bằng cách đó, bệnh nhân cần hormone tuyến giáp có thể nhận được điều trị y tế mà họ cần, trong khi tìm cách giải quyết và giải quyết các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn.
Nói chung, tôi nghĩ rằng tại sao tôi vẫn còn có các triệu chứng tuyến giáp? là một cuốn sách tuyệt vời cho bất kỳ ai có Hashimoto, và một cuốn sách tốt nhất được tích hợp vào kệ sách tuyến giáp rộng hơn của bệnh nhân, giống như nhiều phương pháp được phác thảo bởi Tiến sĩ Kharrazian có thể được tích hợp vào một cách tiếp cận rộng hơn để chẩn đoán và điều trị suy giáp và Hashimoto.
Lưu ý cuối cùng: Cuốn sách chỉ ra rằng nó tập trung vào suy giáp do hậu quả của bệnh Hashimoto và các nguyên nhân chức năng, và không giải quyết các giải pháp cho bệnh nhân bị bệnh Graves, cường giáp, hoặc ung thư tuyến giáp .
Tiết lộ: Bản sao đánh giá được nhà xuất bản cung cấp.