Phẫu thuật tim: Thủ tục tim mạch thông thường

Trước, trong và sau phẫu thuật tim

Phẫu thuật tim hở

Phẫu thuật tim được thực hiện vì nhiều lý do và phạm vi từ các thủ thuật xâm lấn tối thiểu với các vết rạch rất nhỏ để thực sự loại bỏ trái tim và thay thế nó bằng trái tim của người hiến trong khi cấy ghép cuộc sống. Có nhiều loại phẫu thuật tim và mỗi loại đều độc đáo như cá nhân

Hầu hết các ca phẫu thuật tim có một số điểm chung: chúng được thực hiện dưới gây mê toàn thân , yêu cầu bệnh nhân đặt nội khí quảnthở máy .

Một số thủ tục xâm lấn ít hơn, chẳng hạn như đặt stent hoặc máy tạo nhịp tim, có thể được thực hiện với chăm sóc gây mê theo dõi , được gọi là giấc ngủ chạng vạng nhưng phẫu thuật tim hở luôn luôn sử dụng gây mê đầy đủ.

Trước khi phẫu thuật tim

Điều quan trọng là bạn chọn bác sĩ phẫu thuật một cách khôn ngoan . Trong phần lớn các trường hợp, phẫu thuật sẽ được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật tim phổi . Bác sĩ thích hợp sẽ dành thời gian để thảo luận về những rủi ro chung của phẫu thuật và những rủi ro của phẫu thuật tim với bạn và giúp bạn xác định xem phẫu thuật là cần thiết hay không.

Trái tim con người

Biết được cách thức hoạt động của tim là điều cần thiết để hiểu rõ quy trình bạn đang có. Trái tim được tạo thành từ bốn van và bốn buồng di chuyển máu qua cơ thể. Nếu bất kỳ phần nào của trái tim bị tổn thương hoặc trục trặc, thì quá trình truyền máu qua tim có thể bị thay đổi, làm giảm hiệu quả của nó.

Những thay đổi trong chức năng của tim có thể dẫn đến suy nhược, mệt mỏi, nhịp tim bất thường và thậm chí cục máu đông.

Trái tim là một cơ quan phức tạp và có thể khó hiểu, nhưng dành thời gian để tìm hiểu lý do tại sao bạn cần một thủ thuật, cách phẫu thuật được thực hiện và những gì bạn có thể thay đổi sau phẫu thuật là hoàn toàn đáng để đầu tư thời gian cần thiết.

Phẫu thuật tim hở

Phẫu thuật tim mở là một loại phẫu thuật tim yêu cầu tim phải tiếp xúc để thực hiện thủ thuật. Trong những trường hợp này, xương ức (xương ngực) bị cắt một nửa theo chiều dọc để ngực có thể được mở ra, làm cho tim có thể nhìn thấy được. Sau đó màng ngoài tim được lấy ra khỏi tim, cho phép bác sĩ phẫu thuật tiếp cận trực tiếp.

Các giải pháp thay thế ít xâm lấn hơn cho các thủ thuật tim mở đang được cải thiện mỗi ngày, dẫn đến các ca phẫu thuật có thể được thực hiện mà không cần mở ngực. Một ví dụ về phẫu thuật hiện đang có sẵn bằng cách sử dụng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu là thủ thuật MAZE , một phẫu thuật giúp kiểm soát rung tâm nhĩ .

Sửa chữa khuyết tật tim bẩm sinh

Khuyết tật tim bẩm sinh là những tình trạng có mặt khi sinh. Chúng nằm trong số các vấn đề nhỏ đối với các vấn đề đe dọa đến tính mạng mà phải được sửa chữa để trẻ có thể sống sót.

Làm thế nào để chuẩn bị cho trẻ em phẫu thuật

Sửa chữa và thay thế van tim

Các van tim hoạt động để giữ máu chảy đúng hướng thông qua tim và phổi. Nếu chúng bị hư hỏng hoặc không hoạt động đúng cách, dòng chảy có thể bị gián đoạn, gây ra các vấn đề nhỏ, chẳng hạn như tiếng thổi tim , hoặc các bệnh nghiêm trọng hơn của van tim như sa van hai lá hoặc viêm nội tâm mạc.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vấn đề, có thể cần phải sửa chữa van hoặc thay thế van. Có nhiều loại van tim thay thế hiện có trên thị trường, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ có thể hướng dẫn bạn theo lựa chọn của bạn. Bác sĩ phẫu thuật có thể khuyên bạn nên dùng thuốc làm loãng máu để ngăn ngừa cục máu đông sau phẫu thuật tim .

Phẫu thuật cấy ghép tim

Phẫu thuật ghép tim là một trong những ca phẫu thuật tim nguy hiểm nhất hiện nay. Cấy ghép được thực hiện khi tim bị tổn hại nặng nề, hoặc hoạt động kém đến nỗi bệnh nhân sẽ không sống sót nếu không có trái tim mới. Nếu tim không thể cung cấp đủ máu cho cơ thể, một thiết bị như LVAD để kiểm soát các triệu chứng của suy tim sung huyết, hoặc ECMO có thể được sử dụng để hỗ trợ chức năng tim cho đến khi tim được tìm thấy.

Phẫu thuật Bypass tim

Phẫu thuật bắc cầu tim , còn được gọi là ghép động mạch vành hoặc CABG, bỏ qua các động mạch bị nghẹt ăn cơ tim. Khi các mạch máu bị tổn thương do xơ vữa động mạch và / hoặc xơ cứng động mạch , máu ít hơn đến tim. Khi tắc nghẽn là nghiêm trọng, hoặc nó không đáp ứng với điều trị ít xâm lấn như stent , đau ngực hoặc thậm chí là một cơn đau tim có thể dẫn đến.

Vượt qua các động mạch vành làm tăng lưu lượng máu đến cơ tim và giúp ngăn ngừa thiệt hại xảy ra hoặc xấu đi. Phẫu thuật được thực hiện theo hai cách, một cách sử dụng máy bỏ qua tim-phổi (trên máy bơm) và máy kia được thực hiện mà không có máy (máy bơm).

Phẫu thuật tạo nhịp tim

Để rõ ràng, phẫu thuật tạo nhịp tim không phải là một thủ thuật tim mở, nhưng nó thường bị nhầm lẫn với một. Rất may, phẫu thuật tạo nhịp tim là một trong những ca phẫu thuật tim ít xâm lấn nhất, và không yêu cầu ngực phải được mở hoàn toàn như được thực hiện trong các thủ thuật tim hở. Thay vào đó, máy tạo nhịp tim được trượt dưới da của ngực và các điện cực được đặt với các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu.

Có nhiều loại máy tạo nhịp tim , mỗi loại được thiết kế để phù hợp với mục đích khác nhau. Tuy nhiên, quy trình cấy ghép máy tạo nhịp tim hầu như giống nhau, bất kể loại máy tạo nhịp tim.

Life After Pacemaker Surgery

Sau khi phẫu thuật tim

Khi phẫu thuật tim của bạn hoàn tất, có một vài điều cần thiết cho sự phục hồi tuyệt vời . Chăm sóc vết rạch tốt là điều quan trọng. Giữ cho vết rạch sạch sẽ và khô ráo sẽ giúp ngăn ngừa nhiễm trùng trong quá trình phục hồi của bạn và tăng tốc độ hồi phục.

Những điều rất đơn giản trở nên quan trọng hơn nhiều sau phẫu thuật tim, một ví dụ tuyệt vời của việc này là giữ cho ruột của bạn di chuyển. Táo bón sau phẫu thuật tim có thể nguy hiểm. Căng thẳng để có một chuyển động ruột sau khi phẫu thuật có thể đặt căng thẳng lớn trên tim, và nên tránh. Ngay cả tăng từ một vị trí ngồi có thể yêu cầu một kỹ thuật đặc biệt, giằng rạch của bạn với một cái gối để cung cấp hỗ trợ.

Sau khi làm thủ thuật, bác sĩ phẫu thuật có thể khuyên bạn nên phục hồi chức năng tim để giúp bạn quay lại hoạt động bình thường.

Nguồn:

Phẫu thuật tim hở. Bệnh viện nhi Cincinnati. Truy cập tháng 4 năm 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm

Nguy cơ phẫu thuật tim là gì? Viện Tim và Phổi Tim Quốc Gia. Truy cập tháng 4 năm 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html