Theo dõi Chăm sóc gây mê (MAC), còn được gọi là ngủ an thần có ý thức hoặc ngủ chạng vạng, là một loại thuốc an thần được tiêm qua IV để làm cho bệnh nhân buồn ngủ và bình tĩnh trong khi làm thủ thuật. Bệnh nhân thường tỉnh táo, nhưng bị bệnh, và có thể làm theo hướng dẫn khi cần thiết.
Đây là loại thuốc an thần được sử dụng cho các thủ tục ngoại trú, chẳng hạn như nội soi đại tràng, nơi bệnh nhân được dự kiến sẽ về nhà sau khi gây mê đã hoàn toàn mòn.
Làm thế nào Twilight Sleep Feels
Mức độ an thần được cung cấp với loại gây mê này có thể dao động từ ánh sáng, nơi bệnh nhân cảm thấy rất thoải mái, an thần nặng hơn, nơi bệnh nhân không biết về những gì đang xảy ra và chỉ khuyến khích kích thích đáng kể.
Bệnh nhân có thể cảm thấy ngớ ngẩn và hơi buồn ngủ, hoặc dưới liều nặng hơn có thể hầu như ngủ. Nói chung, với thuốc an thần nhẹ hơn, bệnh nhân có thể nói, nghe những thứ xung quanh, và trả lời các câu hỏi và làm theo các lệnh. Họ nhận thức được các thủ thuật, nhưng không phải trong đau đớn và thường không cảm thấy lo lắng về những gì đang xảy ra. Với sự an thần nặng hơn, bệnh nhân tự thở nhưng không biết về môi trường xung quanh và thường không "tỉnh táo".
Trong khi bệnh nhân có thể bị trầm cảm nặng, loại gây mê này khác với gây mê toàn thân vì bệnh nhân không bị tê liệt về mặt hóa học, cũng không yêu cầu trợ giúp khi thở.
Các dấu hiệu quan trọng được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo chúng ổn định trong suốt quá trình.
Một loại thuốc thường được sử dụng cho loại thuốc an thần này là Propofol, còn được gọi là Diprivan, được cho qua IV và trông khá giống với sữa. Thuốc này được cho qua một IV và mang đi nhanh chóng (ít hơn mười phút cho hầu hết mọi người) để bệnh nhân có thể thức dậy ngay sau khi hoàn tất thủ thuật.
Tùy thuộc vào các loại thuốc được sử dụng và liều lượng được đưa ra, bệnh nhân có thể hoặc không thể nhớ các thủ tục.
Giám sát
Bởi vì mức độ an thần thay đổi, quá trình này được theo dõi, với một chuyên gia gây mê ở tất cả các lần để liên tục theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bệnh nhân và duy trì hoặc điều chỉnh mức độ an thần khi cần thiết. Điều này thường có nghĩa là một cuff huyết áp và một màn hình cho mức độ oxy được sử dụng, ở mức tối thiểu. Thông thường, các điện cực được đặt trên ngực để theo dõi nhịp tim và EKG của bệnh nhân trong suốt quá trình phẫu thuật.
Khi nó được sử dụng
Đây là loại thuốc an thần thường được sử dụng với các thủ tục phẫu thuật nhỏ và các thủ thuật nha khoa và có thể được kết hợp với gây tê tại chỗ hoặc khu vực để giảm đau. Các thủ thuật nhìn vào bên trong cơ thể, chẳng hạn như soi phế quản (đường hô hấp và phổi), nội soi đại tràng (ruột già) và esophagogastroduodenoscopy hoặc EGD / Upper GI (cổ họng, thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non), thường sử dụng loại này gây mê.
Tác dụng phụ
Bệnh nhân có sự an thần có ý thức thường có ít tác dụng phụ hơn những người gây mê toàn thân hoàn toàn. Tác dụng phụ thường gặp nhất là buồn nôn, nhưng một số bệnh nhân bị buồn nôn và nôn mửa.
Nếu bạn đã trải qua buồn nôn hoặc nôn sau khi gây mê trong quá khứ, hãy chắc chắn để nói với nhà cung cấp gây mê của bạn để thuốc có thể được đưa ra để giúp ngăn chặn nó xảy ra một lần nữa.