Hiểu biết về nguy cơ tiềm ẩn của phẫu thuật tim
Mọi phẫu thuật tim mở đều cho thấy nguy cơ biến chứng. Những rủi ro này là cụ thể cho các thủ tục được thực hiện, ngoài các rủi ro chung của phẫu thuật và những rủi ro liên quan đến gây mê . Những rủi ro khác nhau từ một loại phẫu thuật tim khác (bao gồm cả máy tạo nhịp tim, ghép động mạch vành , sửa chữa khiếm khuyết bẩm sinh , sửa chữa van và nhiều hơn nữa), và có thể cao hơn nếu tim ngừng đập và máu được bơm bằng máy tim phổi thay vì so với tim trong quá trình phẫu thuật.
Nguy cơ biến chứng của bạn từ phẫu thuật tim mở chỉ có thể được bác sĩ phẫu thuật xác định là tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn, thủ tục bạn đang có và các yếu tố cá nhân bổ sung như tuổi tác và giới tính của bạn ảnh hưởng đến mức độ rủi ro của bạn. Nguy cơ gia tăng ở những bệnh nhân từ 70 tuổi trở lên , những bệnh nhân đã phẫu thuật tim trước đó, và những người mắc bệnh mãn tính như tiểu đường , bệnh mạch vành và huyết áp cao.
Trong một số trường hợp, mức độ rủi ro của bạn có thể giảm bằng cách dùng thuốc theo toa, thay đổi lối sống bao gồm ăn chế độ dinh dưỡng trước khi phẫu thuật và loại bỏ việc sử dụng thuốc lá .
Các biến chứng tiềm ẩn trong và sau phẫu thuật tim
Một số biến chứng phổ biến hơn của phẫu thuật tim thường được xử lý trong giờ và ngày phục hồi tại bệnh viện. Bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ về những biến chứng này bởi nhân viên và thông qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm .
- Chảy máu: Có thể xảy ra tại chỗ bị rạch hoặc từ vùng tim nơi phẫu thuật được thực hiện
- Nhịp tim bất thường: Trong những trường hợp hiếm hoi, một máy tạo nhịp tim bên trong tạm thời hoặc vĩnh viễn có thể cần thiết để khắc phục vấn đề này.
- Tổn thương tim thiếu máu cục bộ: Thiệt hại cho mô tim gây ra do thiếu lưu lượng máu đến tim
- Tử vong: Nguy cơ tử vong tăng lên trong các ca phẫu thuật nơi tim ngừng hoạt động.
- Cục máu đông : Các cục máu đông có thể hình thành trong và xung quanh tim hoặc đi qua dòng máu.
- Đột quỵ : Thường do cục máu đông hình thành trong máu sau phẫu thuật
- Mất máu: Trong một số trường hợp, việc truyền máu có thể cần thiết.
- Phẫu thuật cấp cứu : Nếu một vấn đề được phát hiện sau phẫu thuật, phẫu thuật cấp cứu có thể cần thiết để sửa chữa bất kỳ vấn đề nào.
- Tamponade tim (chèn ép tim): Tình trạng đe dọa tính mạng nơi màng ngoài tim, túi xung quanh tim, đầy máu. Điều này làm cho nó khó, hoặc không thể, để cho tim hoạt động đầy đủ.
Nguy cơ “Phẫu thuật tim” trên máy bơm
Trong một số ca phẫu thuật tim, tim phải được ngừng lại để bác sĩ phẫu thuật hoàn thành thủ thuật. Điều này được thực hiện vì hai lý do. Đầu tiên, một trái tim bơm là một “mục tiêu di động”, điều này khiến cho phẫu thuật trở nên khó khăn hoặc không thể đối với bác sĩ phẫu thuật. Thứ hai, một số ca phẫu thuật yêu cầu bác sĩ giải phẫu để làm cho một vết rạch trong tim để làm việc bên trong các buồng tim, mà sẽ gây chảy máu không kiểm soát được nếu tim đang bơm.
Nếu nó là cần thiết để ngăn chặn tim, một máy bỏ qua tim phổi sẽ được sử dụng. Điều này oxy hóa máu và bơm nó qua dòng máu khi tim và phổi không thể.
Thủ tục yêu cầu máy bỏ qua thường được gọi là thủ tục “trên máy bơm”. Trong khi máy bỏ qua tim đã được cải thiện rất nhiều trong những năm gần đây, vẫn có những rủi ro liên quan đến việc sử dụng máy bơm.
- Chảy máu: Nguy cơ tăng lên do các thuốc làm loãng máu được sử dụng trong khi bơm.
- Các cục máu đông
- Đột quỵ: Bỏ qua tim phổi làm tăng nguy cơ cục máu đông có thể di chuyển đến não.
- Thận hoặc tổn thương phổi
- “ Đầu bơm ”: Ở một số bệnh nhân, việc sử dụng bơm bỏ qua tim phổi có thể gây suy nghĩ và rối loạn sương mù sau phẫu thuật.
- Tử vong: Sau khi ngừng tim, trong một số ít trường hợp, nó có thể không thể bắt đầu lại sau khi hoàn tất thủ thuật.
Để biết thêm thông tin về phẫu thuật tim và tim người
Nguồn:
> Nghiên cứu Emory tìm kiếm phụ nữ tốt hơn sau khi bỏ qua phẫu thuật không có máy tim-phổi. Trung tâm Khoa học Y tế Woodruff tại Đại học Emory. Tháng 9 năm 2007. Truy cập vào tháng 4 năm 2009. http://www.whsc.emory.edu/press_releases2.cfm?announcement_id_seq=11563
> Phẫu thuật tim hở. Bệnh viện nhi Cincinnati. Truy cập tháng 4 năm 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm
> Rủi ro phẫu thuật tim là gì? Viện Tim và Phổi Tim Quốc Gia. Truy cập tháng 4 năm 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html