Tiểu đường và Phẫu thuật - Làm thế nào để cải thiện cơ hội của bạn về một kết quả tuyệt vời

1 -

Bệnh tiểu đường và các rủi ro phẫu thuật - Tôi phải đối mặt với những rủi ro bổ sung nào?

Các rủi ro của phẫu thuật

Ngoài các Rủi ro Phẫu thuật bình thường, bệnh nhân tiểu đường phải đối mặt với những rủi ro khác khi có thủ thuật phẫu thuật. Những rủi ro này được nâng cao nếu bạn bị tiểu đường trong một thời gian dài, thường có đường huyết cao, hoặc nếu bạn bị giòn (khó kiểm soát mức đường huyết) bị tiểu đường. Bệnh nhân đã trải qua những biến chứng lớn từ bệnh tiểu đường, chẳng hạn như bệnh thần kinh hoặc đòi hỏi một cắt cụt cũng có nguy cơ cao hơn.

Các bệnh nhân tiểu đường nguy cơ phải đối mặt sau khi phẫu thuật:

• Tăng đường huyết (đường huyết cao) hoặc hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp)
• Chữa lành vết thương kém, chữa lành vết thương chậm, da yếu và mô tại chỗ phẫu thuật
• Nhiễm trùng , bao gồm nhiễm trùng vết thương, viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc nhiễm trùng huyết
• Hội chứng tăng sản Hyperketmemic Hyperosmolar (HHNK)
• Bệnh tiểu đường Ketoacidosis (DKA)
• Mất cân bằng điện giải-Tình trạng mức chất điện giải (natri, kali) tăng hoặc giảm đáng kể, có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng với tim và mức dịch của cơ thể.

2 -

Làm thế nào để cải thiện kết quả phẫu thuật của bạn như là một bệnh tiểu đường - Cải thiện yếu tố nguy cơ của bạn

Những gì bệnh tiểu đường có thể làm để trở thành một ứng cử viên phẫu thuật tốt hơn

Việc kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn càng tốt, cơ hội bạn đạt được kết quả phẫu thuật xuất sắc càng tốt. Giữ đường huyết của bạn trong các thông số mà bác sĩ khuyến cáo là chìa khóa. Dinh dưỡng hàng đầu, bao gồm protein chất lượng cao, cũng rất cần thiết. Protein là một thành phần quan trọng trong quá trình chữa bệnh và có thể góp phần làm lành vết thương nhanh hơn, mô mạnh hơn tại chỗ phẫu thuật và tăng khả năng chịu được sự khắc nghiệt của phẫu thuật.

Nếu bạn chưa tập thể dục nhưng bạn có thể, bạn có thể muốn bắt đầu một chương trình tập luyện sau khi kiểm tra với bác sĩ của bạn. Làm cho cơ thể bạn mạnh mẽ hơn sẽ giúp bạn chấp nhận tốt hơn phẫu thuật và phục hồi của bạn.

Cố gắng không để quá căng thẳng về phẫu thuật của bạn. Nếu bạn cảm thấy lo lắng về phẫu thuật của mình, Đối phó với nỗi sợ hãi và lo lắng về phẫu thuật có thể hữu ích. Điều quan trọng là giữ cho sự căng thẳng ở mức tối thiểu bởi vì cả hai căng thẳng về thể chất (phẫu thuật) và căng thẳng cảm xúc (lo lắng, lo âu) có thể làm việc chống lại bạn bằng cách nâng mức đường trong máu của bạn.

Nếu bạn uống rượu hoặc hút thuốc, đây là thời gian để dừng lại. Loại bỏ rượu sẽ giúp bạn kiểm soát tốt hơn lượng đường trong máu và bỏ thuốc lá sẽ giúp bạn trở lại thở mà không cần oxy hoặc máy thở nhanh hơn.

3 -

Quản lý bệnh tiểu đường của bạn - Điều gì sẽ xảy ra trong thời gian nằm viện của bạn

Điều gì sẽ xảy ra trong thời gian nằm viện của bạn

Cách bệnh tiểu đường của bạn được quản lý tại nhà có thể rất khác so với cách bệnh được quản lý trong bệnh viện. Một ví dụ điển hình là việc sử dụng insulin thường xuyên do IV đưa ra, chứ không phải là các loại khác có sẵn. Hầu hết các bác sĩ, đặc biệt là trong thời gian ngay lập tức xung quanh phẫu thuật, sẽ không muốn dùng thuốc uống hoặc các loại insulin tác dụng lâu dài. Insulin thông thường hoạt động trong một thời gian ngắn, cho phép nhân viên có ý tưởng tốt hơn về mức đường huyết của bạn. Điều này cho phép họ đối xử với mức độ cao hoặc mức thấp ngay lập tức. Trong một số trường hợp, xét nghiệm glucose trong máu sẽ được thực hiện thường xuyên hai giờ một lần, với thuốc được cung cấp khi cần thiết.

Mức đường huyết của bạn có thể được duy trì trong một cửa sổ hẹp hơn nhiều trong thời gian nằm viện của bạn. Điều này là do các nghiên cứu đã chỉ ra rằng lượng đường trong máu được kiểm soát tốt hơn là, việc chữa lành nhanh hơn. Nếu bạn chuẩn bị bữa ăn trong thời gian lưu trú tại bệnh viện, bạn có thể nhận được các bữa ăn đái tháo đường, được thiết kế đặc biệt cho bệnh nhân tiểu đường bởi nhân viên dinh dưỡng.

Nếu bạn đang có phẫu thuật ngoại trú hoặc phải báo cáo cho phẫu thuật của bạn vào buổi sáng, hãy cân nhắc mang theo máy đo đường huyết của bạn. Nếu phẫu thuật bị trì hoãn vì bất kỳ lý do gì, bạn sẽ có thể kiểm tra mức đường huyết của mình khi cần và thông báo cho nhân viên khi thích hợp.

4 -

Câu hỏi quan trọng Bệnh tiểu đường nên hỏi bác sĩ phẫu thuật của họ

Nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật của bạn về bệnh tiểu đường của bạn: câu hỏi để hỏi

• Ai sẽ kiểm soát bệnh tiểu đường của tôi trong thời gian nằm viện của tôi, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ nội tiết của tôi, bác sĩ gia đình của tôi, một bệnh viện?
• Ai sẽ kiểm soát bệnh tiểu đường của tôi trong cuộc phẫu thuật? ("Nó không phải là cần thiết" thực sự không phải là một câu trả lời chấp nhận được, trừ khi phẫu thuật của bạn sẽ rất nhanh. Trong khi phẫu thuật, nhà cung cấp gây mê có thể cung cấp cho bạn insulin hoặc glucose khi cần thiết để giữ mức đường huyết của bạn trong phạm vi chấp nhận được, theo yêu cầu của bác sĩ phẫu thuật.)
• Tôi có nên dùng insulin vào buổi sáng của cuộc phẫu thuật không?
• Tôi có nên dùng liều insulin ban đêm không?
• Bạn muốn tôi làm gì nếu tôi có một tập phim có lượng đường trong máu cao vào buổi sáng của phẫu thuật?
• Khi nào tôi nên dùng bữa / thức ăn cuối cùng trước khi phẫu thuật?
• Nếu lượng đường trong máu của tôi thấp, tôi có thể làm gì để nó không làm phức tạp phẫu thuật của tôi?
• Nên uống thuốc hoặc dùng thuốc tiểu đường miệng?

Các câu hỏi để hỏi bác sĩ phẫu thuật của bạn trước khi phẫu thuật

5 -

Tiểu đường và Phẫu thuật -Các dấu hiệu nhiễm trùng sau phẫu thuật

Bệnh tiểu đường sau khi phẫu thuật

Sau khi phẫu thuật, nhu cầu dinh dưỡng chất lượng cao và kiểm soát đường huyết chặt chẽ vẫn tiếp diễn. Dinh dưỡng sẽ cung cấp các khối xây dựng để chữa bệnh và mức đường bình thường sẽ thúc đẩy một sự trở lại nhanh hơn cho sức khỏe. Kiểm soát chặt chẽ nồng độ glucose có thể có khả năng cạo râu ngày hoặc thậm chí vài tuần trong giai đoạn hồi phục của bạn khi so sánh với thời gian hồi phục với lượng đường trong máu cao.

Khi phẫu thuật kết thúc và bạn đang trong giai đoạn phục hồi , bạn sẽ cần phải kiểm tra mạnh các dấu hiệu nhiễm trùng trong vết thương lành, ngoài việc kiểm tra bình thường bạn làm (chẳng hạn như kiểm tra bàn chân của bạn về các vấn đề). Nếu bạn bị bệnh thần kinh, hãy nhớ rằng bạn có thể không cảm thấy đau cho đến khi nhiễm trùng được thiết lập tốt. Bạn có thể muốn nhiệt độ của bạn thường xuyên như một cách khác để phát hiện nhiễm trùng.

Các dấu hiệu nhiễm trùng vết thương bao gồm:

• Mủ hoặc thoát nước hôi
• Sốt lớn hơn 101 độ
• Các vết rạch cảm thấy nóng khi chạm vào hoặc là màu đỏ giận dữ
• Đau xung quanh vết rạch đang trở nên tồi tệ hơn thay vì tốt hơn
• Sưng hoặc cứng chỗ vết rạch

Một từ từ

Nó là hoàn toàn có thể cho một bệnh nhân tiểu đường để có một cuộc giải phẫu an toàn và uneventful tiếp theo là phục hồi nhanh chóng. Bệnh tiểu đường được kiểm soát tốt là ít có khả năng dẫn đến các biến chứng hơn bệnh tiểu đường kiểm soát kém, làm cho nỗ lực thêm để giữ cho mức đường trong dòng cũng có giá trị nỗ lực.

_Nguồn:

> Quản lý bệnh tiểu đường Mellitus ở bệnh nhân phẫu thuật Samuel Dagogo-Jack, MD, FRCP và K. George MM Alberti, DPhil, PRCP. 2002. http://spectrum.diabetesjournals.org/cgi/content/full/15/1/44

> Ngăn ngừa các vấn đề về bệnh tiểu đường: Giữ cho da và chân của bạn khỏe mạnh. Thông tin bệnh tiểu đường quốc gia Clearinghouse. Tháng 5 năm 2008. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/complications_feet/index.htm