Đau vùng chậu là một triệu chứng ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ và có thể do nhiều vấn đề khác nhau, từ hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) đến các tình trạng nghiêm trọng hơn, như ung thư cổ tử cung.
Khi nói đến ung thư cổ tử cung, đau vùng chậu có kinh nghiệm trong các giai đoạn sau của bệnh. Trong thực tế, ung thư cổ tử cung sớm hiếm khi xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào.
Bạn nên biết điều gì nếu bạn đang bị đau vùng chậu?
Các triệu chứng của đau vùng chậu
Đau vùng chậu đề cập đến đau hoặc áp lực cảm thấy bất cứ nơi nào trong bụng dưới rốn. Đau có thể liên tục hoặc không đổi. Nhiều phụ nữ mô tả đau vùng chậu như một cơn đau âm ỉ có thể bao gồm đau nhói là tốt.
Để giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây đau vùng chậu, cố gắng ghi lại thông tin như khi cơn đau xuất hiện, những gì bạn đang làm khi cơn đau xảy ra, và điều gì giúp giảm đau. Điều này có thể bao gồm đặt xuống hoặc dùng thuốc không kê toa để giảm đau.
Câu hỏi bác sĩ của bạn có thể hỏi về đau bụng
Nếu bạn thấy bác sĩ bị đau vùng chậu, cô ấy sẽ hỏi bạn nhiều câu hỏi về cơn đau của bạn. Ví dụ:
- Chất lượng của cơn đau là gì? Là nó sắc nét hoặc ngu si đần độn và achy?
- Nơi là nỗi đau? Bạn có cảm thấy khó chịu chủ yếu ở vùng bụng dưới của bạn hay nó lan ra sau lưng bạn?
- Điều gì làm cho cơn đau tồi tệ hơn và điều gì làm cho cơn đau tốt hơn?
- Đau đớn đến mức nào? Nếu một 10 có nghĩa là nỗi đau tồi tệ nhất bạn có thể tưởng tượng, và một điều có nghĩa là bạn hầu như không thể cảm thấy nó, bạn sẽ cho biết số lượng đau của bạn?
- Đau kéo dài bao lâu?
- Cơn đau có ổn định hay không? Cơn đau có bao giờ đến và đi không?
- Bạn có những triệu chứng nào khác? Thời gian của bạn đã thay đổi chưa? Là thường xuyên? Chúng nặng hơn hoặc nhẹ hơn bình thường hoặc chúng kéo dài hơn (hoặc ngắn hơn)?
- Lần cuối của bạn là khi nào?
- Bạn có nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về đi tiểu không?
- Bạn đã bị sốt chưa?
- Bạn đã có bất kỳ đối tác tình dục mới, hoặc bạn có một lịch sử của PID?
- Bạn có vấn đề gì về y tế?
- Có bất kỳ vấn đề y tế liên quan đến cơ quan phụ nữ, hoặc bất kỳ điều kiện ở tất cả mà chạy trong gia đình của bạn?
- Bạn đã sử dụng bất kỳ loại thuốc nào cho cơn đau của bạn? Họ đã làm việc như thế nào?
Các triệu chứng của ung thư cổ tử cung
Ung thư cổ tử cung thường có ít triệu chứng ở giai đoạn đầu. Đây là lý do tại sao sàng lọc được khuyến khích để tìm những thay đổi tiền ung thư hoặc ung thư sớm. Các triệu chứng có thể có của ung thư cổ tử cung bao gồm:
- Chảy máu tử cung bất thường - Xuất huyết tử cung có thể có nhiều dạng. Thời gian của bạn có thể nặng hơn bình thường hoặc kéo dài hơn bình thường.
- Chảy máu sau khi giao hợp . Hãy ghi nhớ rằng điều này không nhất thiết có nghĩa là chảy máu nặng, nhưng có thể chỉ là đốm sáng hoặc chất dịch màu nâu đỏ.
- Xả âm đạo hoặc mùi.
- Đau vùng chậu, đặc biệt là đau vùng chậu phát sinh trong hoặc ngay sau khi giao hợp.
Đau vùng chậu là triệu chứng thường gặp của nhiều điều kiện
Mặc dù đau vùng chậu là một triệu chứng của ung thư cổ tử cung và các bệnh ung thư phụ khoa khác, nó cũng là triệu chứng của nhiều bệnh khác. Một số nguyên nhân có thể gây đau vùng chậu bao gồm:
- Táo bón : Táo bón là nguyên nhân phổ biến gây đau vùng chậu, và không phải lúc nào cũng rõ ràng. Cơn đau có thể đến và đi (co thắt) với các cơn co thắt của ruột hoặc có thể không đổi.
- PMS (hội chứng tiền kinh nguyệt) : PMS có thể gây đau bụng tương tự như trong một khoảng thời gian, nhưng có thể bắt đầu trước khi giai đoạn của bạn khó nhận ra. Đau vùng chậu này thường liên quan đến các triệu chứng tiền kinh nguyệt khác như khó chịu.
- Nhiễm trùng đường tiết niệu ( nhiễm trùng bàng quang và thận): Nhiễm trùng đường tiết niệu có thể gây đau vùng chậu có thể nặng. Với nhiễm trùng bàng quang, người ta thường bị đau khi đi tiểu, và với nhiễm trùng thận, thường có sốt. Nhiễm trùng thận có thể được cảm nhận chủ yếu ở phía sau, nhưng có rất nhiều sự chồng chéo trong các triệu chứng.
- Sỏi thận : sỏi thận có thể gây ra đau đớn đau đớn mà đã được so sánh với sự sinh nở. Khi sỏi gần thận hơn, cơn đau thường cảm thấy ở phía sau. Khi một hòn đá di chuyển xuống niệu quản (ống giữa thận và bàng quang), cơn đau có xu hướng di chuyển vào xương chậu và háng. Sỏi thận thường gây ra máu trong nước tiểu, nhưng máu này chỉ có thể được hình dung dưới kính hiển vi.
- Bệnh lạc nội mạc tử cung: Bệnh lạc nội mạc tử cung, khi mô tử cung phát triển bên ngoài tử cung, có thể gây đau đớn to lớn, thay đổi từ người này sang người khác. Đau vùng chậu kết hợp với lạc nội mạc tử cung thường dẫn đến những giai đoạn đau đớn, nhưng điều này không phải luôn luôn như vậy.
- Khối u tuyến giáp : Fibroid là khối u lành tính phát triển trong hoặc trên thành tử cung. Chúng thường không có triệu chứng nhưng có thể gây đau vùng chậu mãn tính, cấp thấp.
- U nang buồng trứng : U nang buồng trứng là những túi chứa đầy dịch xảy ra trên buồng trứng. Những u này có thể phát triển khá lớn trước khi gây đau. Khi chúng lớn, chúng có thể gây đau vùng chậu do áp lực lên các cấu trúc xung quanh. Đau có thể nặng khi vỡ. Một kịch bản thường gặp là đau mạn tính, từ từ trở nên tồi tệ hơn, trở nên cực đoan, và sau đó giảm đi khi u nang bị vỡ.
- Mang thai ngoài tử cung: Mang thai ngoài tử cung (thai ngoài tử cung) có thể gây đau tương tự như u nang buồng trứng ở chỗ nó có thể ở mức thấp, sau đó trở nên rất nghiêm trọng, và giảm bớt phần nào nếu nó bị vỡ. Tuy nhiên, với thai ngoài tử cung, vỡ là một trường hợp cấp cứu y tế. Mang thai Ectopic thường xảy ra chỉ một vài tuần sau khi một phụ nữ bỏ lỡ thời gian của mình, và những phụ nữ không theo dõi cẩn thận các giai đoạn của họ có thể chưa nhận ra họ đang mang thai.
- Bệnh viêm vùng chậu: Bệnh viêm vùng chậu là một nguyên nhân khá phổ biến của đau vùng chậu và nghiêm trọng, do đó nó có thể dẫn đến sẹo, do đó, có thể gây ra vô sinh và đau mãn tính. Một số phụ nữ sẽ bị tiết dịch âm đạo hoặc các triệu chứng khác, nhưng một số phụ nữ sẽ chỉ nhận thấy một cơn đau vùng chậu gặm nhấm nhẹ.
- Ung thư buồng trứng : Trong nhiều năm, ung thư buồng trứng được gọi là "kẻ giết người thầm lặng" trong đó phụ nữ thường có rất ít triệu chứng sớm. Chúng tôi hiện đang học rằng đau vùng chậu có thể xảy ra ngay cả sớm với ung thư buồng trứng và là một triệu chứng cần được đánh giá cẩn thận.
Có nhiều nguyên nhân khác có thể gây đau vùng chậu, từ các vấn đề về hông đến vấn đề tiêu hóa và hơn thế nữa. Điều quan trọng nhất cần nhớ là ngay cả khi đau vùng chậu không liên quan đến ung thư cổ tử cung thì cũng có những chẩn đoán khác có thể nghiêm trọng.
Khi nào có thể đau bụng có nghĩa là ung thư cổ tử cung?
Đau vùng chậu liên quan đến ung thư cổ tử cung có thể không thể phân biệt được với đau vùng chậu do các bệnh khác. Nguy cơ sẽ cao hơn nếu bạn đã có một Pap smear bất thường , không có Pap smear thường xuyên, hoặc có yếu tố nguy cơ ung thư cổ tử cung như tiền sử của nhiều bạn tình hoặc nhiễm vi-rút papillomavirus ở người (HPV) .
Khám nghiệm ung thư cổ tử cung
Khám sàng lọc ung thư cổ tử cung được khuyến cáo cho bất cứ ai có nguy cơ bị ung thư cổ tử cung. Hướng dẫn hiện tại về sàng lọc ung thư cổ tử cung có tính đến các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra và hơn thế nữa.
Khi nào cần đi khám bác sĩ cho đau bụng
Những phụ nữ bị đau vùng chậu thường xuyên nên được bác sĩ đánh giá, ngay cả khi họ tin rằng họ biết điều gì gây ra cơn đau. Chấn thương nhẹ và đau liên quan đến kinh nguyệt là bình thường, nhưng đau dữ dội hoặc đau đang thay đổi luôn luôn phải được đánh giá.
Hãy nhớ rằng đối với hầu hết phụ nữ, đau vùng chậu là do tình trạng lành tính không liên quan đến ung thư. Tuy nhiên, ngay cả khi nó không phải là ung thư, đau vùng chậu đáng kể có thể có tác động lớn đến cuộc sống của một người phụ nữ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn không nhận được câu trả lời bạn cần, bạn có thể muốn có ý kiến thứ hai. Hãy là người ủng hộ riêng của bạn trong việc chăm sóc y tế của bạn.
Nguồn:
Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. Medline Plus. Đau vùng xương chậu. Cập nhật ngày 08/04/16. https://medlineplus.gov/pelvicpain.html